中日友好医院
感染疾病科
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乙肝病毒DNA升高需要进一步检测肝脏的功能与结构形态，如果没有对肝脏的功能及形态结构造成损害，往往就是乙型肝炎病毒的携带者。
乙肝病毒DNA升高的携带者需要定期去医院进行检查，因为这部分患者往往在1-2年内，出现肝功能的损害与异常，就需要进行抗病毒治疗，否则容易出现肝炎后肝纤维化或肝硬化，甚至肝癌。
乙肝病毒DNA升高的携带者一定要到医院听从医生指导，定期进行检查、监测，每年都要检测肝功能、DNA、甲胎蛋白。还需要对肝脏进行超声检查，观察肝脏形态和结构的改变。
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"乙肝病毒DNA小于100是正常的结果，而如果大于100就说明携带了乙肝病毒。对于乙肝病毒的携带者，建议进一步进行肝功能的检查，如果肝功能完全正常，就属于健康携带者，不需要进行任何治疗，只要每半年进行肝病的体检即可。而如果出现了肝功能的异常，包括转氨酶的升高，胆红素的升高，提示有肝炎的发作，这时建议进行保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，同时降低肝癌的发生概率。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/15收听(56818)
乙肝病毒在正常人的身体里并不存在，所以理论上检测不到HBV-DNA是最理想的结果。但是对于慢性... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/06/01播放(79002)
乙肝病毒在正常人的身体里并不存在，所以理论上检测不到HBV-DNA是最理想的结果。但是对于慢性...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/01播放(79002)
"乙肝病毒DNA，是乙肝病毒的核心物质以及其作为复制的基础，其携带有乙肝病毒的遗传信息，复制以后可以复制出新的病毒的外壳以及核心，对于临床乙肝病毒DNA检测，主要是判断患者乙肝病毒有无复制，以及复制程度的金指标。主要用于判断患者体内乙肝病毒的多少，以及是否有复制，间接性判断其传染的程度，其判断效果要好于早期，经过乙肝三系统判断的大三阳以及小三阳检测。如果乙肝DNA检查结果大于1000，多说明患者乙肝病毒DNA有复制，且具有传染性，值越高，代表其传染性越强，复制越剧烈。此时，如果合并有转氨酶的升高，建议患者考虑注射干扰素或者口服抗病毒类药物。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/18收听(53882)
"乙肝病毒DNA是检测乙肝病毒复制情况及传染性大小的一项指标，值越高，说明复制活跃，传染性越强。发现患者乙肝病毒载量高，要进行检查肝功、肝脏影像学检查等，如果肝功正常，影像学正常，无肝纤维化及肝硬化趋势，可以不用药治疗，3-6个月后进行上述指标复查。如果有肝癌家族史，抗病毒治疗的条件要放宽，尽早抗病毒治疗，减少肝癌发生。如果乙肝病毒DNA高，肝功能异常，排除其它病因引起的肝损伤，肝细胞炎症明确或已经存在肝纤维化、肝硬化，要及时的给予抗病毒、护肝及抗纤维化等治疗，控制病情进展。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/05/25收听(76398)
乙肝病毒是DNA病毒，检测时乙肝病毒基因组称为HBV-DNA，而丙肝、甲肝，戊肝、丁肝都是RN... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2022/02/14播放(85366)
乙肝病毒是DNA病毒，检测时乙肝病毒基因组称为HBV-DNA，而丙肝、甲肝，戊肝、丁肝都是RN...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2022/02/14播放(85366)
"乙肝病毒DNA主要通过抽血检测即可，当天测病毒第二天就可以知道结果。如果乙肝病毒DNA小于10^2U\/ml，就说明是阴性的结果。同时做乙肝2对半的检查，如果乙肝两对半中乙肝表面抗原阴性，说明没有感染乙肝病毒。而如果乙肝表面抗原阳性，就是乙肝病毒的携带者。对于乙肝病毒的携带者，要进一步进行肝功能的检查。肝功能检查当中如果转氨酶和胆红素升高，就说明有肝炎的发作，这时需要进行保肝及抗病毒治疗。目前乙肝一线的抗病毒药物包括恩替卡韦和替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，并且降低乙肝病毒DNA的水平。"
2020/08/24收听(11462)
乙肝病毒DNA正常值小于100IU/ml，如果大于100IU/ml，就说明体内有乙肝病毒的携带。对于乙肝病毒携带者，建议进一步进行肝功能的检查，肝功能如果完全正常，就是健康携带者，而如果肝功能出现了异常，表现为转氨酶以及胆红素的升高，就有肝炎的发作，这时就需要进行保肝及抗病毒治疗。目前乙肝一线的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦以及丙酚替诺福韦，都能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且能够降低肝癌的发生率。
2020/09/04收听(65964)
乙肝病毒是一种DNA病毒，并非RNA病毒。乙肝病毒定量检测就是乙肝病毒DNA检测。如果DNA大于100IU/ml，就是阳性的结果，说明携带了乙肝病毒，这时就需要进一步进行肝功能的检查，如果肝功能检查完全正常，说明是健康的乙肝携带者，目前还不需要任何治疗。如果体检发现肝功能异常，伴有转氨酶及胆红素的升高，就说明有肝炎的发作。这时就建议进行保肝及抗病毒治疗，目前一线的抗病毒药物是恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制肝炎病毒的复制。
2020/09/04收听(12520)
乙肝病毒DNA定量小于100IU/ml就是阴性的结果，大于100IU/ml就是阳性的结果。对于乙肝病毒DNA阳性的患者，需要进一步进行乙肝两对半以及肝功能的检测，观察是否有肝炎的发作。如果肝功能完全正常，就是健康的乙肝携带者，但乙肝携带者仍然要注意每半年定期进行肝病的体检，随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。体检的内容主要包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性的检测。乙肝病毒携带者一旦在随访中发现肝炎的发作，就建议进行抗病毒治疗。
2020/09/04收听(37496)
"乙肝病毒的DNA是反映病毒复制情况的一项指标，也是临床常用的检查。乙肝病毒DNA值越高，说明病毒复制越活跃，传染性越强。不同的医院检测的最低值不同，也分为普通试剂和高精度试剂，如果高于最低的检测值，就说明存在病毒复制，并要进行肝功能、乙肝五项、肝脏彩超、甲胎蛋白等相关检查，不是有病毒复制就需要治疗，要根据相关的指标进行综合的分析。如存在肝功异常，并且排除其他病因引起的肝功损伤，符合抗病毒治疗的标准，就要积极的抗病毒治疗。对于有肝癌家族史的慢性乙型肝炎病者，要尽早的抗病毒治疗，控制乙肝病毒的复制，可以减少肝硬化以及肝癌的发生。"
2021/06/25收听(29872)
乙肝病毒的DNA阳性，这并不是一个具体的检查结果。因为乙肝病毒的DNA一般是采用定量的方式，而不仅仅是采用定性的方式，如果是采用定性的方式发现阳性，建议做一下乙肝病毒的DNA定量，同时完善一下乙肝五项、肝功能等检查。乙肝病毒的DNA阳性，就说明从血液中是能够检查到乙肝病毒DNA分子的，单纯这一个检查就能够确定是乙肝患者。所以这时需要看病毒的量具体是多少，一般是用科学计数法表示的，表示成十的几次方。另外也需要看乙肝五项的定量，判断目前是大三阳还是小三阳的状态。以上都是判断病毒方面的情况，还需要看乙肝病毒是否对身体造成了损伤以及损伤的程度，这就需要看肝功能、肝脏的彩超等影像学检查，以及甲胎蛋白这样的项目。
历见伟│日照市中医医院
2019/07/16收听(44022)
"临床上对于乙肝病毒DNA高低的划分大约是按照以下来进行：1、病毒量在10^6cps\/ml以上考虑为高病毒载量，这是个高复制状态；2、病毒量在10^3-10^5cps\/ml之间是中等复制状态；3、病毒量小于10^3cps\/ml是低水平复制状态。但是乙肝病情的严重程度和病毒量高低并不完全一致，乙肝病毒感染人体之后有可能会出现免疫清除现象，在这个过程中会有双刃剑现象：一方面把病毒清除；另一方面会伤害到肝细胞。所以很多患者当进展到肝硬化的时候乙肝病毒DNA都是阴性，不能单单从病毒量的高低来判断病情的轻重程度，还应该结合彩超、纤维化扫描、肝功能等来综合判断。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/02收听(50080)
"乙肝病毒DNA定量的监测是判断是否抗病毒治疗重要的参考指标，也是判断病人是否有传染性的指标。如果乙肝病毒DNA定量小于检测值，认为病毒复制阴性，如果阳性但是小于10^4，认为它是低病毒复制，如果在10^4-10^6之间，提示中度的病毒复制。如果在10^6以上，往往判断是高度病毒复制，如果伴有肝功能异常或者彩超提示明显肝硬化、肝纤维化，就应该及时抗病毒治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/03收听(63444)
乙肝病毒DNA是乙肝病毒复制和传染性的直接标志，乙肝病毒DNA检测一旦是阳性，即说明体内存在乙... 黄彤│山西医科大学第一医院 2021/04/01播放(53232)
乙肝病毒DNA是乙肝病毒复制和传染性的直接标志，乙肝病毒DNA检测一旦是阳性，即说明体内存在乙...
黄彤│山西医科大学第一医院
2021/04/01播放(53232)
"乙肝病毒DNA的正常值原则上是0，就是检测不到的病毒，但是由于目前全世界所有的试剂都没有精确到0，所以很多试剂的参考值都不一样，比如国内的试剂有可能检测到1000U\/ml以上的病毒，对于1000U\/ml以下是没有办法检测到的，但是罗氏试剂比较精确，可以检测到50U\/ml以上的病毒，但是对于50U\/ml以下的病毒还没有办法明确的检测出来。所以，医学上乙肝病毒DNA的正常值统称为病毒的最低检测下限。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/26收听(64156)
乙肝病毒DNA检测的正常值，各个医院有所差异。一般＜1000copies/ml血液属于正常，也... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/03播放(44595)
乙肝病毒DNA检测的正常值，各个医院有所差异。一般＜1000copies/ml血液属于正常，也...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/03播放(44595)
乙肝病毒DNA的结果需要对照化验单上显示的最低检测下限进行判断， 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/10/26播放(46514)
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/10/26播放(46514)
"乙肝病毒DNA一般指HBV DNA，HBV DNA定量检测时，如果低于最低检测值下限，则视为正常。不同实验室应用不同的试剂进行检测时，最低检测值的下限数据也不同，试剂的灵敏度越高，最低检测值下限的标准值也就越低。通常应用普通的试剂进行检测时，最低检测值的下限一般设定为500IU\/mL，如果用高灵敏的检测试剂进行检测时，最低检测值的下限一般是15-25IU\/mL。针对于低载量的乙型肝炎病毒感染者，推荐应用高灵敏的试剂进行检测，因为高灵敏试剂进行检测，能够更精准的掌握病毒载量。尤其是在进行抗乙肝病毒治疗期间，采用高灵敏检测试剂进行检测，能够更精准的判断疗效。在抗病毒治疗期间，即使是乙型肝炎HBV DNA的病毒载量已经降至最低检测值下限，也不能擅自停药，因为抗病毒药物只是抑制了血液中乙型肝炎病毒的复制，并不能抑制细胞核内cccDNA的复制，所以一旦停用抗病毒药物，血液当中的乙型肝炎病毒载量就会反弹。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/08/27收听(60746)
"乙肝病毒DNA定量的检查，是针对乙肝患者进行，反复进行检查，为观测乙肝病毒DNA定量变化。对于没有乙肝的健康人，不会做这样检查，这个检查的参考值，在临床上不存在，因为它需要看动态变化的结果，如果乙肝患者在服用抗病毒药物，需要将这病毒控制在非常低的范围。低的范围，通过临床的检查会低于检测下限，因为这个检查如果采用普通灵敏度的检查，低于10^3次方的量就会检测不到了，会报告低于检测下限这样的结果。所以乙肝病毒DNA的参考值，在临床上基本不存在，如果想要在病毒量非常微小的情况下，测得自己的病毒量有多少，需要选择高灵敏度的乙肝病毒DNA定量检查。"
2019/05/31收听(94616)
一般乙肝病毒DNA定量分两个部分来分析，中间一般是夹着ABCDE的E，前面那个数字和后面那个数字是怎么看呢。 E前方的数字一般是倍数，E后方的数字一般是十的几次方。大多数医院的乙肝病毒DNA定量的标准是低于一千，低于一千怎么看呢。结果前面的数字一般不用注意，后面的数字要是超过三，就属于异常，要是四，一般是一万级别的。E前方数字是五，E后方的数字是零四，一般五乘十的四次方就相当于五万。有的时候病毒的复制量比较高，临床上也容易见到十的六次分，或者十的八次方，这种病人病毒复制量很高，传染性也比较大。这种病人，必须得到正规的医院或者传染病医院进行有效的抗病毒治疗，减少急性的肝损害以及对周围人可能潜在感染的风险。
咸国哲│山东省立医院
2018/05/31收听(70712)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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