脑梗死多久可以做手术，要根据脑梗塞的病情程度、手术类型来判断，主要有以下几种情况：
1、大面积脑梗塞急性期：病情很不稳定且生命体征很不完善，此时不太建议做手术，因为手术过程中会有麻醉和出血，手术创伤会造成致栓物质进入血液，可能会加重脑梗死；
2、其他疾病的病情程度：同时也要看需要手术的疾病和脑梗死相比哪个更重要，如需要手术的疾病是脾脏破裂或严重的脑外伤，可能造成的生命危害比脑梗死更严重，此时肯定要以手术为主，建议马上手术；
3、脑梗死治疗矛盾：脑梗死的治疗方式可能要用到活血化瘀，部分手术主要用止血的方法，注射止血的药品反而会加重脑梗死，具有一定的矛盾，此时最好放缓治疗时间；
4、严重颅高压：脑血栓没有手术治疗的指征，只有大面积脑梗死后造成严重的颅高压，靠脱水治疗已经无法消除。此时需要用开瓣术将脑部的骨头去除一部分，让颅内压力得到释放，起到挽救病人生命的目的。
