北京医院
神经内科
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头上肿了一个包，按就会痛，通常是局部感染导致，又称蜂窝织炎，或者疖、痈。需要进行消炎、止痛治疗，首选非甾体消炎止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
但此种方法治标不治本，治本要选择抗生素进行抗感染治疗。而且头部血运较丰富，血液中吞噬细胞较多，局部感染较轻的情况下，可以靠自身抵抗力把细菌杀死，大面积感染的情况下，通常需要使用抗生素治疗。
上述情况主要是皮下软组织由于细菌感染导致，可出现红、肿、热、痛等症状，撩起头发时，可看到局部皮肤变红，比其他地方红，皮肤温度也比其他地方高，按就会痛。
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如果是外伤引起头上肿个包，可能是头皮出血以后引起的，应当在早期用冰块进行冷敷，防止肿块进一步扩大，同时需要到医院行头颅CT检查，了解颅脑内有没有病变，有没有出血，比如硬膜外血肿或者蛛网膜下腔出血等。在24小时之后可以进行热敷，能够早期将肿块消散。有可能是头皮下皮脂腺囊肿或者脂肪瘤引起的包。皮脂腺囊肿的包质地比较硬，内部为豆腐渣样物质，能够继发细菌感染，出现疼痛。如果是脂肪瘤形成的包，质地比较软，边界清楚，如果需要切除，在局麻下行手术切除就可以了。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(10800)
婴幼儿非常幼小，如果不小心摔跤以后头上肿了个包，由于婴儿的皮肤比较娇嫩，容易造成婴儿的皮肤擦伤... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/29播放(53152)
婴幼儿非常幼小，如果不小心摔跤以后头上肿了个包，由于婴儿的皮肤比较娇嫩，容易造成婴儿的皮肤擦伤...
王晓晖│河南省人民医院
2023/06/29播放(53152)
"如果头部受到撞击之后没有明显的破口，常会在受伤局部出现明显的鼓包。其下方经常由于毛细血管破裂以及周围软组织损伤，从而导致出血和组织液渗出。这些出血和渗出会产生局部压迫，在这种情况下按压包块会牵扯到周围神经而导致局部明显的疼痛。如果皮肤没有破溃，这种包不会造成伤口下方积血的感染。只要皮肤完整，不需要进行特殊的处理，大多数都可以自行吸收，大约需要5天。可以在局部受伤48小时之后进行适当的热敷，血肿或水肿的吸收也会相应加快。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(92636)
头部受到撞击后出现鼓包，属于头外伤的较常见表现，通常表现为皮下血肿，治疗方法常见如下：...
头部受到撞击后出现鼓包，属于头外伤的较常见表现，通常表现为皮下血肿，治疗方法常见如下：
陈玉升│河南省人民医院
2021/08/06播放(73591)
"头上因摔跤起包，首先，要看看这个包到底情况怎么样，有没有局部的皮肤伤口，包的大小，包是否发硬或者是有波动感。其次，假如包不是非常大，是软的，没有明显的伤口。这种情况下可以就近用冷毛巾或者是冰袋冷敷，大概15-20分钟左右，防止包继续增大，1天要敷2-3次，连续敷2-3天。过几天包逐渐稳定，可以不用再敷，或者用热毛巾热敷，促进包包的消退。另外，还有些患者这个包可能比较长的时间都不会消失，需要上医院去检查，有时候还需要做包的穿刺引流手术才会好转。最后，还需要观察患者受伤以后的意识情况，有没有出现恶心、呕吐，头痛等情况。"
张进朝│鹰潭市人民医院
2020/04/01收听(44856)
头部碰撞之后发生的局部肿胀和包块，一般在2-3周之内都能逐渐的缓解和吸收。如果经过较长的时间，... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(51692)
头部碰撞之后发生的局部肿胀和包块，一般在2-3周之内都能逐渐的缓解和吸收。如果经过较长的时间，...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/12播放(51692)
"头部撞伤以后，不要随意搬动患者，也不要随意活动，有些患者会出现头痛、头晕、走路不稳的情况，可能会因为活动、走路出现二次损伤跌倒的情况。如果情况稳定，可以用冰块局部冷敷肿胀部位，促进血液收缩以达到消肿的作用。如果有条件，可以采取头高脚低位，最好去医院做头颅CT检查一下，排除颅内出血、脑挫裂伤等情况。如果患者有头痛、头晕或者持续的其他症状，要好好休息，使用营养神经、改善循环的药物，促进疾病早日恢复。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2021/07/20收听(38010)
在神经外科急诊中经常会遇到一些患者不慎撞上头而导致局部肿胀，在受伤24h之内建议患者进行冷敷，... 杨冬│中日友好医院 2023/04/04播放(93556)
在神经外科急诊中经常会遇到一些患者不慎撞上头而导致局部肿胀，在受伤24h之内建议患者进行冷敷，...
杨冬│中日友好医院
2023/04/04播放(93556)
"外伤以后头上撞个包考虑是头皮血肿，病人会有明显的疼痛的表现。对于病变比较小的血肿可以选择局部冷敷的方法，然后进行口服抗炎药物以促进血肿的吸收以及消退。如果血肿的面积比较大，严重的还会诱发失血性休克并且有明显的低血压，以及周身湿冷的表现。可以在局部麻醉下进行血肿的穿刺、抽吸，然后进行局部加压包扎，配合静脉抗感染治疗。而严重的情况下还需要选择切开进行引流，并且在治疗期间应该积极的配合抗感染治疗。其主要是由于头皮的血运非常丰富，外伤之后容易导致挫伤，甚至局部血管的损伤。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(10842)
头上磕包了之后要明确颅内是否有一定的异常改变，这个是非常重要的，如果颅内本身脑组织没有特殊的病情改变，也就是没有出血或者梗死等，就可以单纯处理头上血包问题。血包一般都是头皮血肿，主要的治疗方案就是给予适当冷敷，并且卧床休息，可以口服相应的药物来促进消肿治疗。但是往往药物并不是特别的有效，主要的就是适当的加压包扎或者给予冷敷。如果在后期血肿逐渐的增大，可能还有活动性出血，则需要更加的压力给予止血，甚至有的还需要切开引流。如果在后期，相对而言比较小，就等着慢慢吸收就可以，除非是后期有搏动性的感觉需要穿刺抽吸。
高亦深│威海市中心医院
2019/10/22收听(65681)
"头上被打了一个包之后，这种情况下主要可以采取冷敷的方式进行治疗，这样可以减轻后期水肿的情况，以及减少再次出血的可能性。或者有的情况下，也可以应用加压包扎的方式进行治疗，但是力度一定要注意，如果力度较轻并没有特殊效果，如果力度较重，也有可能会扩大头皮血肿的情况，所以一定要根据实际情况进行决定。如果患者头部的包有疼痛，或者是一些其它的异常表现，可以间接的应用止疼类药物，或者是改善脑循环、脑保护的药物治疗，这样也可以促进头皮的血肿进行吸收。但每个患者都是不同的，更重要的是排除颅内病变，所以及时复查明确病情变化，这个非常重要。"
2019/10/28收听(89556)
通常头上撞个包是头外伤常见的临床表现，大部分患者不会有严重的不良后果。撞包以后需要进行及时的检... 陈玉升│河南省人民医院 2023/04/06播放(64019)
通常头上撞个包是头外伤常见的临床表现，大部分患者不会有严重的不良后果。撞包以后需要进行及时的检...
2023/04/06播放(64019)
头部老是长包，有可能是头皮的毛囊炎，也就是毛囊的化脓性炎症，最常见的原因是细菌感染，表现为毛囊性的炎性丘疹、脓疱，会伴有局部的红、肿、热、痛。有些患者头部的毛囊炎容易反复发作，可能与遗传背景、油性的肤质、环境因素以及个人的卫生习惯都是有关的。头部的皮脂腺比较多，皮脂腺分泌旺盛，而且不注意卫生、经常搔抓，都可以引起局部的感染。男青年由于雄性激素分泌的原因，头部的毛囊炎更容易反复发作。还有一部分病人是由于抵抗力下降，例如糖尿病患者，容易反复发作毛囊炎。
张艳林│中山市博爱医院
2019/01/15收听(70027)
"额头上的包已经骨化，可以采取如下处理措施：1、如果这种情况刚发生，可以采取保守治疗的方式。此时可以对出现骨性突起的部位，外用具有消炎、消肿、止痛作用的药物。比如可以在此处涂抹扶他林乳膏，但是不能够对其进行按摩。除此以外，患者还可以口服非甾体类药物，比如尼美舒利、布洛芬，以防止此类骨化继续加重。如果经过这样的保守治疗，骨化没有继续加重，而且局部的骨化突出也不是特别明显，可以不做其他后续的处理。2、如果局部的骨化特别严重，需要择期做相关的手术治疗。手术的原理主要是将这部分的钙化灶彻底清除，术后还需要使用消炎、消肿、止痛、抗感染的药物进行治疗。3、如果经过就诊之后，明确这个部位的骨化是由于骨的相关肿瘤或者囊肿导致，需要对病灶进行彻底的清除。清除之后可能会遗留骨缺损，就需要配合相关的内固定治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/10收听(43547)
头上长红色的包一般考虑是由于皮肤软组织感染引起，其治疗方法主要包括以下几方面：第一方面，可以配合外用百多邦，或者红霉素软膏外抹以促进炎症消散，促进包块消失等；第二方面，需要配合口服青霉素，或者头孢类抗生素等以对症消炎治疗；第三方面，需要定期换药，配合用碘伏等消毒，促进伤口愈合；第四方面，在饮食上做到饮食清淡，不能进食辛辣刺激食物等，以免由于进食辛辣刺激食物，而导致炎症加重引起红色包块破溃、流脓等；第五方面，养成良好的作息习惯，尤其不能熬夜等，因为长期熬夜会导致机体内分泌紊乱，引起皮脂腺分泌旺盛，容易导致头上长红色包，所以养成良好的作息习惯也很关键。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/10/07收听(21935)
"引起儿童头上软包的原因，主要是由于头皮血肿引起的，比如儿童在出生的时候的产伤，儿童在婴幼儿时期跌倒以后引起头皮的血肿。针对于这种情况，可以采用下面的措施处理：首先，可以给儿童应用温热毛巾进行外敷。温热毛巾可以通过物理的温热作用，有助于血肿的快速吸收，能够改善软包肿大的情况。其次，可以给儿童服用四物汤。四物汤的成分主要包括地黄、芍药、川芎等，可以起到良好的活血化瘀作用，给儿童采用外敷或者口服的方法，都能起到良好的活血消肿的目的。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/19收听(51734)
孩子头上撞了包，一定要注意孩子的撞击力度以及撞击后孩子的反应。如果撞击力度较大，头上肿的包也比较大、比较深，一定要注意孩子的神志状态和精神神经系统的表现，例如面色苍白、反复的呕吐、有没有四肢的强直或抖动、双眼上翻、呼之不应。如果有出现类似情况，一定要警惕颅内出血的症状。有这种情况一定要及时到三级甲等医院的神经外科就诊，查看颅脑出血的CT进行诊断。而普通的头皮血肿就是头上的包这种不用太担心，表面24小时以内做冷敷，24小时以后用热敷。平时可以用消肿的土豆片局部外敷，然后去药店买喜辽妥，这是一个消肿的药膏，一天两次连续外涂一周，通常小的头皮血肿3-4周自己也就吸收好了。
崔旭│福建省妇幼保健院
2020/09/02收听(96855)
头上摔了个包，如果在7天之内仍然消不了，一定要及时的完善相应的检查，因为头上的包只是单纯的头皮水肿是最好的，是最容易消的，基本上通过冷敷的方式以及加强休息、保持充分的营养，基本上3-4天就可以完全的消除。但是也一定要注意，头上有个包有时是头皮血肿的问题，头皮血肿如果出血的相对比较多，很难在短时间内消退，在后期如果有波动感，需要通过穿刺抽吸的方式加速消退，还需要加压包扎，才能在后期有比较好的预后。甚至个别情况下还能形成非常固定的凸起，就属于更加异常的情况。如果超过7天仍然未见明显好转，一定要及时送入医院明确检查，才能更加有利于治疗。
2020/02/24收听(10549)
"头上长了个包，按下去就会疼，如果出现这种情况，首先我们要分析一下长包的原因，然后再给予相应的治疗办法，大体上有下面两种情况，一种是感染引起的，另一种是外伤引起的。如果是感染，有可能是化脓性炎症或者脓肿，化脓性炎症或者脓肿通常还伴有压疼，和局部的皮温的增高，这就需要用抗生素来治疗了，可以口服头孢类的抗生素，在局部用外用的抗生素乳膏，比如新霉素软膏都可以拿来用。如果只是轻度的化脓，可以外涂抗生素乳膏，比如可以用些龙珠软膏。如果肿胀的比较明显，压起来有一种波动的感觉，就说明脓包比较大，可能就需要切开排脓了。还有一种感染的形式叫毛囊炎，它也属于一种细菌感染，可以外用一些百多邦乳膏，也可以口服头孢类的抗生素，同时还要多饮水，避免辛辣食物的刺激。如果是外伤导致的血肿，首先要去医院做检查，排除有没有其它方面的损伤，比如颅骨的损伤等等。假如只是血肿，在早期的时候用冷敷，或者用活血化瘀的药物口服就可以了。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/10收听(25308)
头上撞个包一般情况下是因为外伤所导致，由于软组织肿胀以及毛细血管破裂出血所引起，所以在受伤以后... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/22播放(70237)
头上撞个包一般情况下是因为外伤所导致，由于软组织肿胀以及毛细血管破裂出血所引起，所以在受伤以后...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/22播放(70237)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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