中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
头颈外科(耳鼻咽喉口腔甲状腺)
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甲状腺癌患者手术以后，医生都会给患者开优甲乐进行内分泌调节治疗。很多患者在复查过程中要抽血来调整药量，具体控制水平要根据患者本身疾病分期而定。如果是低危患者，如很早期的甲状腺微小癌，药物控制水平可稍松，促甲状腺素控制在0.5μIU/mL之内。
如果是高危患者，比如多灶或结节侵犯被膜，或出现淋巴结转移，这部分患者的内分泌治疗要求较严格，促甲状腺素要控制在0.1μIU/mL以下。此外，还要涉及到年龄和其它内科状况，如老年患者，同时有心脏病、冠心病，可能药物控制要综合评判，不会强制要求。因为优甲乐服用过多会导致轻度甲亢，对于冠心病患者有一定副作用，特别容易导致心律失常。
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甲状腺癌确诊后，如果此时没有进行手术切除，患者的甲状腺激素水平一般正常，不进行干预。<...
甲状腺癌确诊后，如果此时没有进行手术切除，患者的甲状腺激素水平一般正常，不进行干预。
卫兰香│中国中医科学院西苑医院
2023/05/12播放(58056)
"甲状腺癌手术后促甲状腺素正常的数值，目前没有明确的范围，因为检测方式和检测试剂不一样，检测结果也不一样。如果用mIU\/L判断，促甲状腺激素的正常范围是0.3-5mIU\/L。促甲状腺素一定要维持在正常的高值状态，因为甲状腺癌手术后促甲状腺素分泌障碍，切除甲状腺后导致甲状腺功能低下，可以通过补充优甲乐的方式，也就是甲状腺素片，使促甲状腺在正常范围值，只要维持在正常范围内，基本上就正常。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/07/19收听(44842)
高尿酸是尿酸水平＞420umol/L。但是痛风患者一旦开始服用降尿酸药物，尿酸水平不应该控制在... 杨新平│宜春市人民医院 2021/01/06播放(87013)
高尿酸是尿酸水平＞420umol/L。但是痛风患者一旦开始服用降尿酸药物，尿酸水平不应该控制在...
杨新平│宜春市人民医院
2021/01/06播放(87013)
"甲状腺癌术后TSH抑制的值，需要根据不同的病理类型，患者的年龄、性别，肿瘤复发的风险程度，还有是否伴有并发病来设定不同的值。分化型甲状腺癌如果是高度复发风险的患者，一般把它控制在0.1以下，而低度复发风险的患者可以控制在0.5以下，如果是髓样癌TSH只需要控制在正常的范围内就可以。所以，甲状腺癌术后的TSH抑制要根据患者不同的病情来决定，这个建议咨询专业的医生，根据不同的时间限制，比如术后一年之内以及术后5-10年后TSH值可以有变动。"
李春华│四川省肿瘤医院
2019/10/29收听(70678)
很多做完甲状腺手术患者，要进行血化验，化验中很重要的一个指标是甲状腺球蛋白，其控制范围主要分以... 王天笑│北京大学肿瘤医院 2023/03/24播放(75491)
很多做完甲状腺手术患者，要进行血化验，化验中很重要的一个指标是甲状腺球蛋白，其控制范围主要分以...
王天笑│北京大学肿瘤医院
2023/03/24播放(75491)
血尿酸高于420umol/L就等于是高尿酸血症，但一旦开始用药控制尿酸以后，不能仅仅要求患者的... 林小军│广州市第一人民医院 2019/07/22播放(87972)
血尿酸高于420umol/L就等于是高尿酸血症，但一旦开始用药控制尿酸以后，不能仅仅要求患者的...
林小军│广州市第一人民医院
2019/07/22播放(87972)
血压分为收缩期血压和舒张期血压，一般将其称为高压和低压。高压的正常范围在90-140mmHg，... 林宏扬│烟台毓璜顶医院 2020/02/20播放(97667)
血压分为收缩期血压和舒张期血压，一般将其称为高压和低压。高压的正常范围在90-140mmHg，...
林宏扬│烟台毓璜顶医院
2020/02/20播放(97667)
甲状腺癌全切以后，通常要做甲状腺球蛋白的测定，即血里甲状腺球蛋白测定，甲状腺球蛋白英文缩写为T... 王天笑│北京大学肿瘤医院 2023/04/03播放(86409)
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甲状腺癌半切后TG控制在30μg/ml以下，比较安全。很多甲状腺癌患者术后都要进行血中甲状腺球... 王天笑│北京大学肿瘤医院 2023/06/06播放(58540)
甲状腺癌半切后TG控制在30μg/ml以下，比较安全。很多甲状腺癌患者术后都要进行血中甲状腺球...
2023/06/06播放(58540)
"甲状腺癌主要是术后要定期复查，一般刚刚术后1-2年，每三个月至每半年要做一次全身体检。全身体检包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物，还有腹部彩超和胸片，以及甲功、甲状腺的B超。甲状腺术后一定要注意要口服优甲乐，要把TSH，也就是促甲状腺激素抑制到标准的范围内，具体情况要问你的主管医生才能够知道。"
张文杰│成都市第三人民医院
2018/01/02收听(56342)
"甲状腺癌手术以后，最应该注意的是定期复查。手术以后对患者的饮食各方面并没有严格的限制，患者可以保持和术前一样的饮食状态。有些患者问吃加碘盐好还是不加碘的盐好，总体上讲，现在的研究很多，没有定论，认为只要不是在海鲜过量的情况下，加碘不加碘都可以。因为有些研究表明，加了碘以后，甲状腺癌的肿瘤发病率会增加。但是也有反对的研究，甲状腺在碘少的情况下刺激甲状腺组织的增生，也容易导致甲状腺肿瘤的发生。所以总体上讲，在北京地区或者在平原地区，没有必要特别的去限制碘的摄入。"
马骁│北京大学肿瘤医院
2018/05/25收听(76974)
"甲状腺癌术后应该注意以下方面：第一、甲状腺癌做完手术之后，可能有些人的情绪并不是这么稳定，要保持良好的心态。通常会安抚病人，因为甲状腺癌在所有的手术治疗方面是最好的，所以要安抚病人，保持良好的心态、积极向上的精神，要注意休息。第二、药物的治疗，包括补充一些甲状腺激素，让病人保持良好、正常的激素水平。第三、会让病人做定期的随访，及早地发现问题，做相应的处理。第四、饮食问题。刚做完手术可能身体比较虚，会吃一些补品，可以适当地吃一些参汤，增强免疫力的汤都可以。但是，尽量刚做完手术不要吃虾，或者是鸭肉那些发的、让伤口或创面肿胀的东西，过了两个星期之后基本上都可以正常饮食。"
张明光│中山市人民医院
2018/06/27收听(55095)
甲状腺癌做完手术以后，短期内前3天，要注意切口有没有肿，引流量多不多，要避免剧烈活动，尽量减少... 楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/21播放(90383)
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楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/21播放(90383)
甲状腺癌狭义的讲是甲状腺乳头状癌，因为在甲状腺恶性肿瘤中，甲状腺乳头状癌占到90%以上。对于甲... 马建仓│西安交通大学第二附属医院 2021/03/30播放(71919)
甲状腺癌狭义的讲是甲状腺乳头状癌，因为在甲状腺恶性肿瘤中，甲状腺乳头状癌占到90%以上。对于甲...
马建仓│西安交通大学第二附属医院
2021/03/30播放(71919)
经常有患者拿着检验单来找专业的内分泌科医生，指着一个指标叫做促甲状腺素来咨询我们。促甲状腺素是... 王菁│长沙市中心医院 2019/01/23播放(55442)
经常有患者拿着检验单来找专业的内分泌科医生，指着一个指标叫做促甲状腺素来咨询我们。促甲状腺素是...
王菁│长沙市中心医院
2019/01/23播放(55442)
促甲状腺素在甲状腺功能化验单上用英文字母表示的是TSH。它是垂体前叶分泌的一种糖蛋白类激素，在... 衷诚群│宜昌市第二人民医院 2019/01/24播放(60096)
促甲状腺素在甲状腺功能化验单上用英文字母表示的是TSH。它是垂体前叶分泌的一种糖蛋白类激素，在...
衷诚群│宜昌市第二人民医院
2019/01/24播放(60096)
"促甲状腺素是能够促进甲状腺激素分泌的激素，合成部位在大脑中的垂体。靶点位于甲状腺上，只能对甲状腺有作用，能够间接参与人体中的新陈代谢等各种反应。属于分泌科的检查项目，可以根据其浓度来判断甲状腺功能。甲状腺浓度过高时其浓度相应会变低，相反甲状腺浓度变低，其浓度就会增高。促甲状腺素的灵敏性可以作为甲状腺疾病的辅助诊断、证明，通常还需要配合T3、T4的浓度来判断。孕妇在妊娠期间，其浓度也会增高，无需过度担心，可以及时就诊。孕妇是不能吃相关药物的，可以通过饮食进行调理，但有些药物会对胎儿造成一定影响。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(71277)
"促甲状腺激素正常值是在0.55-4.78mU\/L，促甲状腺激素的正常范围和不同的生理状态密切相关，像儿童、胎儿往往促甲状腺激素会增高，像孕早期，促甲状腺激素会降低，因此促甲状腺激素是否正常，需要我们结合患者不同的生理状态，在医生的指导下帮助我们正确的解读。促甲状腺激素主要负责调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺的血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌，在维持正常甲状腺功能中，起到最重要的作用。它是脑垂体所分泌的，它和下丘脑的促甲状腺激素释放激素互相联系，也和甲状腺之间存在着负反馈的关系，通过测定促良性激素，帮助我们诊断和治疗甲状腺功能减退和甲亢。同时也是我们评估下丘脑垂体甲状腺轴的重要指标，如果促甲状腺激素增高，往往见于原发性的甲状腺功能减退，或者是促甲状腺激素分泌腺瘤、缺碘引起的甲状腺肿，甲状腺激素抵抗综合征也可以出现促甲状腺激素增高。促甲状腺激素降低见于原发性的甲亢，还有垂体的各种疾病造成的垂体功能减退。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(49361)
目前流行的两种手术方式是袖状胃切除术和胃转流术，糖化血红蛋白标准是手术效果的指标，腹腔镜袖状胃... 刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/04/19播放(60688)
目前流行的两种手术方式是袖状胃切除术和胃转流术，糖化血红蛋白标准是手术效果的指标，腹腔镜袖状胃...
刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/19播放(60688)
甲状腺癌分四种类型，包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。不同类型的甲状腺癌术后存活的时间有天壤之别。90%以上的甲状腺癌都是甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌的预后或者说存活时间是非常好的。国外的统计数据有80%以上的患者能够存活五年以上，往往这些患者就治愈了，在国内也非常接近这个数据。能够存活五年以上有治愈机会的患者在70%以上。但是如果是滤泡状甲状腺癌，他的存活时间就会短一些，治愈率就没有这么高。最差的是未分化型甲状腺癌，未分化型的甲状腺癌肿物会在短时内快速增长，这种甲状腺癌往往没有手术的机会，需要通过其他一些辅助治疗，尽可能的延长患者的生命。但即使是这样，很多患者也在一年内死亡。所以未分化型甲状腺癌的预后或者说存活时间就比较差，但是未分化型甲状腺癌的比例非常非常的低。
王子函│北京大学人民医院
2017/10/17收听(66131)
北京肿瘤医院 王天笑
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上海五官科医院 程磊
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