肺转移癌的X线表现主要有以下几个特点：

1、肺转移癌是从别的器官的肿瘤转移到肺部，首先分布在肺的四周比较多见；

2、肺转移癌大多数情况下是多发，双肺有多个类圆形的肿物；

3、从形态看，转移癌往往边缘比较光滑，密度比较均匀，但为多个散发，转移的部位并不一定确定。

所以如果在CT上发现有上述特征的类圆形肿物，就要考虑肺转移癌的可能性，为了进一步检查，还可以考虑做胸部CT。胸部CT相对于X线更能准确地发现肿瘤的大小、部位、形态、数量等。如果考虑是肺转移癌，有条件还建议做全身的PET-CT检查，及早地发现原发病灶。如果原发病灶一直没有发现，可以考虑对转移癌做穿刺活检或微创手术活检，以明确转移癌的发源地，根据肺癌的病理类型选择合适的治疗方案。