浏阳市人民医院
呼吸内科
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老年人得肺炎不一定就是发热、发烧、咳嗽、咳痰，相对来讲容易出现吃不了东西、精神不好、一直没力气，或者人有点模模糊糊、搞不清的状态，老年人的肺炎跟年轻人、小伙子的肺炎是不一样的。老年人的免疫功能比较差，有时候容易出现重症肺炎的情况，老年人重症肺炎是比较凶猛、死亡率比较高的。老年性重症肺炎的治疗也有特殊性，一定要找到引起重症肺炎感染的最直接的病原体，是病毒、军团菌还是细菌，细菌里面是金葡菌还是克雷伯杆菌，要有针对性的选择非常敏感的抗生素，关系老年性重度肺炎治疗成败非常关键的一点。老年人免疫功能比较差，可以使用丙种球蛋白提升免疫力，营养不好可以补充白蛋白、补充高能量的维生素、补充氨基酸。老年人重症肺炎，营养状态也要多关注。
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老年肺病病人的重症肺炎的治疗周期，因人因病因疗效是不一样的。比如有些人基础身体条件比较好，但有... 臧宾宾│河南省中医院 2019/06/28播放(59784)
老年肺病病人的重症肺炎的治疗周期，因人因病因疗效是不一样的。比如有些人基础身体条件比较好，但有...
臧宾宾│河南省中医院
2019/06/28播放(59784)
老年人的生理特点是机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变会导致全身和呼吸道局部的防御和免疫力下降，心、肺、肝、肾等重要脏器的功能储备都会减弱，而且患者会存在多种慢性的严重疾病以及营养不良等。如果发生重症肺炎，患者预后是非常不好的，患者可能会出现精神或者食欲的不振，还有乏力、发热、恶心、呕吐、心率加快，甚至出现意识的障碍，会出现胡言乱语、意识模糊、昏睡、昏迷、休克等严重并发症。并且能够加重原有的基础疾病，如合并出现心肌梗死、心衰、糖尿病的酮症、脑梗死加重等这些严重并发症。如果老年人存在重症肺炎，需要及时去医院进行抢救治疗，老年人得了重症肺炎预后非常不佳，死亡率是极高的。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(59486)
重症肺炎为肺炎严重类型，存在一定死亡率，临床对重症肺炎需高度重视，治疗主要有以下几点：...
重症肺炎为肺炎严重类型，存在一定死亡率，临床对重症肺炎需高度重视，治疗主要有以下几点：
鲁德玕│山东第一医科大学第一附属医院
2021/02/23播放(96202)
重症肺炎的治疗方法如下：1、对因治疗：根据具体病因采取治疗方式，如为禽流感、SA... 郑伟│珠海市人民医院 2018/03/30播放(77940)
重症肺炎的治疗方法如下：
1、对因治疗：根据具体病因采取治疗方式，如为禽流感、SA...
郑伟│珠海市人民医院
2018/03/30播放(77940)
老年人患重症肺炎时病情都较凶猛，需要临床工作者严密监测，特别是氧合情况。这类病人呼吸少一点，容... 张剑│浏阳市人民医院 2020/05/15播放(89611)
老年人患重症肺炎时病情都较凶猛，需要临床工作者严密监测，特别是氧合情况。这类病人呼吸少一点，容...
张剑│浏阳市人民医院
2020/05/15播放(89611)
因为本着中医理论，急则治其标，缓则治其本。我们采取的是中医与西医相结合的方法。像西医是抗生素广... 臧宾宾│河南省中医院 2019/06/28播放(98843)
因为本着中医理论，急则治其标，缓则治其本。我们采取的是中医与西医相结合的方法。像西医是抗生素广...
2019/06/28播放(98843)
联合用药对于重症肺炎的治疗效果，是非常良好的，但是在治疗的同时我们也有很多问题要注意，特别是脏... 臧宾宾│河南省中医院 2019/06/28播放(94473)
联合用药对于重症肺炎的治疗效果，是非常良好的，但是在治疗的同时我们也有很多问题要注意，特别是脏...
2019/06/28播放(94473)
"重症肺炎的治疗是采取病因治疗和对症支持治疗。根据病因采取治疗的方式，比如抗病毒可使用利巴韦林、奥司他韦等药物。单纯性的细菌感染可以使用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类等药物。对症支持治疗需要进行综合性的治疗，对于无尿者，应该积极的进行血液透析；呼吸衰竭者应该安装呼吸机，维持正常的呼吸功能；心衰者使用强心药物；肝脏衰竭需要支持护肝、活化肝脏细胞治疗，必要时可以使用人工肝脏维持。严重者呼吸循环出现衰竭，需要进行体外的膜肺支持生命、心功能、肺功能等，一般需要在ICU病房里进行诊治。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/20收听(41772)
对于肺炎患者会依据病人的病情严重程度区分为重症肺炎和非重症肺炎。对于重症肺炎通过收入重症监护病... 刘庆华│上海市东方医院 2019/11/29播放(60679)
对于肺炎患者会依据病人的病情严重程度区分为重症肺炎和非重症肺炎。对于重症肺炎通过收入重症监护病...
刘庆华│上海市东方医院
2019/11/29播放(60679)
" 重症肺炎死亡率较高，一般在90%以上，随着科学进步以及医学进步，重症肺炎的治疗越来越比以前更加理想，重症肺炎主要给予强有力的抗生素治疗，以及呼吸机辅助通气。抗生素主要针肺部感染情况以及产生的脓毒血症，根据血培养和痰培养结果来选择强有力的针对性的抗生素，包括美罗培南、莫西沙星。如果合并有真菌感染，需要给予伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬净等药物治疗。 抗感染是必须的，只有在充分抗感染治疗前提下配合呼吸机通气治疗，呼吸机可以给予无创呼吸机或者气管插管接有创呼吸机，二者可以保证患者的生命通道改善肺通气，以配合全身抗生素治疗及营养免疫支持治疗来挽救患者的生命，因此重症肺炎需要在重症监护室给予综合治疗，尤其是机械通气呼吸机的治疗非常重要。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/11收听(43764)
"老年骨质疏松是我们目前的一个常见病，治疗方法分两部分，一部分是在家里头自己注意合理的作息生活，例如适当的户外运动、体育锻炼和康复的治疗。生活习惯避免嗜烟、酗酒，还有慎用影响骨代谢的药物，饮食上我们要多加一些钙剂跟维生素D。因为我们的老年人建议每天摄入钙的推荐量大概是800mg，维生素D是200U/天。假如患者伴有肾结石或者高尿钙，应该慎用钙剂及维生素D；第二部分就是药物干预，目前临床上常用的药物是抗骨质吸收的药，如双膦酸盐、鲑鱼降钙素，这部分适合骨质疏松症或者已经发生过脆性骨折的病人。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/16收听(31724)
前列腺增生症的治疗原则为改善排尿症状、缓解并发症、保护肾功能，具体的方法如下：1... 张林超│河南省中医院 2018/05/29播放(85371)
前列腺增生症的治疗原则为改善排尿症状、缓解并发症、保护肾功能，具体的方法如下：
1...
张林超│河南省中医院
2018/05/29播放(85371)
老年人气短需针对不同病因采用不同的治疗方法，具体如下：1、肺功能下降引起，比如慢... 李琰华│浙江中医药大学附属第二医院 2021/05/12播放(62909)
老年人气短需针对不同病因采用不同的治疗方法，具体如下：
1、肺功能下降引起，比如慢...
李琰华│浙江中医药大学附属第二医院
2021/05/12播放(62909)
老年骨质疏松症的治疗方法可以分为三大类，具体如下：1、生活方式干预：随着进入老年... 鲜彤章│北京医院 2020/05/09播放(99763)
老年骨质疏松症的治疗方法可以分为三大类，具体如下：
1、生活方式干预：随着进入老年...
鲜彤章│北京医院
2020/05/09播放(99763)
"老年肺气肿的治疗方法有以下几点：1、通过抗生素合理的治疗，针对于肺气肿的急性进展期，可以选择头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星等药物来进行配合治疗，在痰菌培的指导下来进行。2、适当的吸氧，建议急性发作期通过持续的低流量吸氧，来纠正的老年肺气肿的症状。3、激素的适当应用，对于改善炎症反应，缓解气道的痉挛都有帮助，像地塞米松就是不错的选择。4、气管扩张剂，像氨茶碱、二羟丙茶碱以及沙丁胺醇、特布他林，都可以在医生的指导下进行雾化、用药。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/21收听(79716)
若发生老年性股骨头坏死，治疗方法有保守治疗，改正不良生活习惯；不继续使用激素药物；适当补充钙；... 甘心荣│宜春市人民医院 2020/12/25播放(67067)
若发生老年性股骨头坏死，治疗方法有保守治疗，改正不良生活习惯；不继续使用激素药物；适当补充钙；...
甘心荣│宜春市人民医院
2020/12/25播放(67067)
"老年骨质疏松的治疗包括两个大的方面，一个就是一般的治疗，一般的治疗主要是指：第一个方面就是要改善营养状况，要给予患者足够的蛋白质的摄入，这对骨质疏松的患者是很有好处的。第二个方面就是要补充钙剂和维生素D，这对于骨质疏松治疗也是十分重要的一个基础的治疗。第三个方面是要加强运动，多从事户外活动，加强负重的锻炼，增强应变的能力，减少骨折意外的发生。第四个就是要纠正不良的生活习惯和行为偏差，提倡低钠、高钾、高钙饮食，要戒烟、忌酒。对于有疼痛的患者，可以适量的用一些抗炎药，比方阿司匹林或者消炎痛等等，可以减轻疼痛。疼痛比较重的，顽固性的疼痛可以使用降钙素制剂，这是老年骨质疏松患者的一般治疗。老年骨质疏松患者的特殊治疗的第一个大方面就是要补充性激素。补充性激素的第一个方面就是对于女性可以补充雌激素。补充雌激素的患者对于骨质疏松是很有好处的，但是补充雌激素疗程一般不要超过五年，在补充的期间也要定期进行妇科和乳腺的检查。对于男性也可以补充雄激素来治疗骨质疏松，常见的有睾酮、雄烯二酮、二氢睾酮。特殊治疗的第二个大方面可以采用选择性雌激素受体调节剂，来治疗绝经后的骨质疏松。特殊治疗的第三个方面就是采用双膦酸盐来治疗骨质疏松。因为双膦酸盐可以抑制破骨细胞生成和骨吸收，主要用于骨吸收明显增强的代谢性骨病，包括变形性骨炎、多发性骨髓瘤、甲状旁腺功能亢进引起的骨质疏松等等。特殊治疗第四个方面就是用降钙素制剂来治疗骨质疏松。降钙素制剂也可以抑制骨的吸收，另外小剂量的甲状旁腺激素也可以促进骨的形成，增加骨量，对老年性骨质疏松有一定的治疗作用。以上就是老年性骨质疏松的治疗方法，当然治疗也是十分专业的一个问题，最好到正规的医院进行咨询就诊。"
金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(89137)
"老年骨质疏松症的治疗主要分为药物治疗、运动治疗和饮食治疗。从药物治疗来说，主要通过检测骨转移的标志物来确定，每个病人需要选择的西药的药物，比如钙剂、维生素D、性激素、降钙素、双膦酸盐等。中药制剂主要是从中医辨证施治的角度，采用补脾益肾、活血止痛为法的中药汤药或者是中成药来进行治疗。运动治疗是要做适量的户外运动，晒太阳可以帮助维生素D的转换，运动可以强健骨骼，增加骨骼的矿物质含量。饮食治疗是要多吃一些含钙高的食物，比如牛奶、奶制品、虾皮、海带、芝麻酱和豆制品等。总之，骨质疏松的预防比治疗更为现实和重要，预防是主要获得理想的丰骨质和减少骨量的丢失，坚持运动可以加强肌肉和骨骼的锻炼，是最有效的、最重要的防治手段。足量的钙的摄入和适量的光照是基本辅助的措施。进食含钙高的食品或补充钙剂可以延缓骨量的丢失。"
刘方│中国中医科学院西苑医院
2017/10/25收听(98732)
"临床上，不同原因或者病因可以引起老年脑萎缩，因此针对不同病因引起的老年性脑萎缩治疗方案不同，具体情况如下：第一、如果是生理因素导致的老年脑萎缩，比如上了年纪的人大脑都有一定的萎缩，这是因为随着年龄的增长，脑细胞含水量以及脑细胞体积等都会有一定的减少，从而造成大脑萎缩。针对生理性的脑萎缩，治疗是要补充营养物质为主，比如可以让老年人多吃蛋白质，或者氨基酸等等，因为这些食物可以补充大脑必需的营养物质，同时可以延长脑细胞的寿命、维持脑细胞的活力等等，从而治疗或者预防脑萎缩。第二、如果是由疾病造成的脑萎缩，比如脑梗死等等造成脑萎缩，就应该进行溶栓抗栓治疗，比如可以服用氯吡格雷、华法林、阿司匹林，以及调脂治疗，比如他汀类药物，自己同时配合营养神经和改善循环的药物。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(89806)
"老年肠梗阻的具体治疗方法，与引起肠梗阻的病因有着密切关系，其治疗方法如下：1、保守治疗：如果老年肠梗阻是便秘导致，这种情况下通常需要给予灌肠、导泻等治疗，大便通畅之后肠梗阻的症状也会慢慢减轻，在灌肠、通便的过程中还要注意留置胃管、胃肠减压、禁食水、使用抑制胃酸分泌的药物，同时给予静脉营养治疗。2、手术治疗：如果老年肠梗阻是由于肠道肿瘤堵塞，或者是肠系膜血栓形成，导致急性肠梗阻，往往需要及时进行手术治疗，以免梗阻时间长之后引起肠坏死、肠穿孔等。总之，老年人出现肠梗阻的情况一定要引起高度重视，尽早于正规医院就诊。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/10收听(94756)
新华医院 宋志芳
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