西安交通大学第二附属医院
感染科
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猩红热是由β型溶血性链球菌引起，发烧一般是一过性，不会反复。细菌到体内后形成，猩红热本身是细菌，是外源性致热源，可导致发烧；内源性致热源，即猩红热作为病原体到体内，引起体内一系列变态反应，激活体内较多致病因子，此时造成发烧。尤其是猩红热发烧1天前后，皮肤开始出皮疹，随着皮疹2-3天出齐后，体温逐渐回落，在猩红热整个病程中，当皮疹逐渐开始回落时再次发烧，应考虑有无其它病原体感染，如有新的病原体细菌，或新的病毒感染。
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"猩红热的患者出现反复发烧，说明导致猩红热的这种病原体仍然在身体之内，身体的免疫系统仍然在做斗争，这种疾病仍然没有痊愈。相关的治疗主要是应用青霉素或者头孢菌素类的抗生素进行抗菌治疗，导致猩红热的溶血性链球菌大多数对青霉素是比较敏感的，但是青霉素和头孢菌素有可能产生过敏，这个时候就需要换用其他的一些抗生素进行治疗。猩红热的患者出现的发烧，一般并不是持续性的，这种发热在应用退热药物之后可以退掉，但是如果感染没有痊愈，在几个小时之后或者半天、一天之后还可以再次发热，所以就会出现这种反复发热的情况。发热也是判断猩红热有没有痊愈，或者是判断治疗猩红热的抗生素有没有起到相关效果的一个标志。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/19收听(10242)
猩红热属于链球菌感染，链球菌的菌体成分M蛋白有100多个型别，所以同型之间有免疫。如果感染了不... 万志军│华北石油管理局总医院 2020/04/05播放(94675)
猩红热属于链球菌感染，链球菌的菌体成分M蛋白有100多个型别，所以同型之间有免疫。如果感染了不...
万志军│华北石油管理局总医院
2020/04/05播放(94675)
"猩红热不是患过一次之后就可以获得终身免疫，是可以反复感染的。因为猩红热是一种A组溶血性的链球菌感染引起的急性传染病，也叫化脓性链球菌，因为有不同型别，会产生四种抗原性不同的红疹毒素，抗体没有交叉免疫力，根据不同型别可以再次感染猩红热。在治疗过程中，需要完成青霉素7天完整治疗，并且至少反复复查3次咽拭培养结果是阴性，如果咽试培养中出现阳性，即使临床症状好转，隔离时间也需要延长。所以猩红热会出现反复感染，需要完整治疗这种疾病。"
董俊飞│北部战区总医院
2019/09/27收听(95663)
"猩红热主要是以A组溶血性链球菌感染而引起的一个传染性疾病，一般是以发热、咽峡炎和全身的皮疹为主要的表现，所以它有一定传染性，要注意隔离。一般经过抗病原的治疗之后，也就是对抗A组溶血性链球菌治疗之后，体温一般在3-5天可以逐渐的恢复到正常。这个时候建议就是要注意监测体温变化情况，以及猩红热的出疹的情况，以及儿童的精神、睡眠、生命体征、大小便情况，适当的做一下隔离，因为有传染性。一定要卧床休息，注意就是保证良好的睡眠状态。饮食，吃软的，清淡的食物，多喝水，保持口腔和皮肤的清洁卫生，防止继发皮肤上的感染。年长的小孩子要注意漱口，青霉素是治疗猩红热的常用的首选药物，不要因为怕过敏而不敢用青霉素。青霉素疗效是最佳的，使用前要注意皮试，退热也会很快的，随时复诊。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/16收听(86900)
"对于猩红热是不是会反复发作这个问题，答案上是肯定的，猩红热可能会反复发病，这个不是发作，发作和发病不太一样，发作是指这次疾病没有治好，然后反复的，因为这一次病程而发作，一般情况下不会发作，只要经过了充分的或者是适当的治疗，一般不会反复的，因为一次病程而发作。猩红热本身是由A组溶血性链球菌的感染或者是因为细菌的感染所引起的急性呼吸道传染病，孩子临床表现一般会有发热、咽峡炎，全身有弥漫性的鲜红色皮疹以及一周皮疹消退之后，会出现比较明显的脱皮或者脱屑。细菌感染这件事，患病之后通过抗生素的治疗，是可以把细菌感染彻底治愈的，但是治愈之后对孩子来说并没有一个终身免疫的作用，所以如果孩子再接触到A组溶血性链球菌，仍然可能会被再感染，就会再发生猩红热这种疾病的表现，所以对于得过猩红热的孩子来说，仍然要注意，如果碰到流行的情况，要特别小心避免接触患者。本身如果已经得病，要注意及时的做充分的抗生素治疗，保证把细菌处理、杀灭。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/08收听(68309)
"反复发烧的原因有很多：一、由于普通感冒或者流行性感冒引起的反复发烧，特别是流行性感冒，容易反复发烧，发烧以高烧为主。二、由支气管炎、肺部感染引起的反复发烧，这时要到医院进行拍片检查、抽血检查，了解是否有细菌感染。三、考虑是否有血液性的疾病，比如白血病、紫癜等疾病引起的发烧，要做好血液系统的检查具体了解病情。四、尿路感染或者肾炎、腹膜炎等炎症引起的反复发烧。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/06收听(69683)
"宝宝出现了反复发烧的情况，原因往往都是比较复杂的，很多情况下都需要到医院做具体的查体，才可以明确反复发烧的情况。最常见的原因往往是感染导致的反复发烧，只要感染的炎症没有消散，发烧的情况往往不能得到缓解，感染的情况得到治疗之后，发烧的情况就可以得到缓解了，有细菌性感染或者病毒性感染，还有肺炎支原体感染。此外，如果发生了结核杆菌的感染，也会导致反复发烧的情况。一般情况下需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒药物进行治疗，效果才是比较好的。还有一些原因，往往是非感染性的原因导致的反复发烧，治疗起来往往就比较复杂了，检查起来也是比较复杂的，先要检查内分泌方面的疾病，检查血液系统有没有异常，还要检查风湿免疫系统，往往做全面的检查是很有必要的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/18收听(87418)
在正常情况下，人体的产热和散热保持动态平衡。各种原因导致产热增加，或者是散热减少，就会出现发热... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/18播放(78777)
在正常情况下，人体的产热和散热保持动态平衡。各种原因导致产热增加，或者是散热减少，就会出现发热...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/18播放(78777)
"孩子发烧如果有反复性，要去医院就诊查明原因，一般见于以下几种情况：第一、多半是感染所引起，有可能是细菌感染，也有可能是病毒感染，还有可能是支原体感染。当然，如果是普通感冒，孩子不会反复发烧，除非是有几种细菌，或者几种病毒同时感染、混合感染，才会导致反复感染。对于反复的感染，考虑是否是有下呼吸道感染引起的支气管炎或者肺炎，所以除了抽血查病原学，还要拍胸片。第二、泌尿系感染，尤其是小宝宝、小婴儿，可能表现症状不是特别明显，仅仅是反复发烧。患儿需要做尿常规检测，看尿里面有没有白细胞，然后有针对性的进行抗感染治疗。第三、非感染性疾病，比如结缔组织性疾病，比如风湿、类风湿、川崎病，患儿也可以出现反复发烧。第四、有些肿瘤、血液系统疾病，比如白血病、淋巴瘤，也会导致出现反复发热。第五、可能是非特异性感染，比如结核，患者也可以出现反复发热。因此，对于反复发热的孩子，一定要去医院就诊，弄清楚是感染性，还是非感染性的情况。感染性的情况是细菌、病毒、支原体感染，还是结核感染。非感染性的疾病需要弄清楚是结缔组织疾病，还是肿瘤性疾病。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(96697)
引起发热的疾病很多，根据病因不同可分为感染性疾病，包括常见由各种病原体，如细菌、病毒、真菌、支... 梁莉萍│三亚市人民医院 2019/08/06播放(87271)
引起发热的疾病很多，根据病因不同可分为感染性疾病，包括常见由各种病原体，如细菌、病毒、真菌、支...
梁莉萍│三亚市人民医院
2019/08/06播放(87271)
小儿反复发烧有很多情况，根据小儿的年龄有很多种，有一些是因为大脑中枢的问题，体温调节中枢不协调... 韦蓉│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/04播放(88589)
小儿反复发烧有很多情况，根据小儿的年龄有很多种，有一些是因为大脑中枢的问题，体温调节中枢不协调...
韦蓉│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/04播放(88589)
反复发烧不退，常见于以下几种原因：1、感染：可能出现细菌、病毒、真菌、非典型性病... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/12/31播放(57180)
反复发烧不退，常见于以下几种原因：
1、感染：可能出现细菌、病毒、真菌、非典型性病...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/12/31播放(57180)
"发烧出现反复发作的原因，主要是导致发烧的病因持续性的存在，所以才会导致发烧反复发作的现象。由于身体的抵抗力是比较强的，体温调节中枢还会发挥一定的调节作用，在体温升高的时候发挥体温调节作用从而降低体温，就会出现发烧反复发作的情况。如果疾病特别严重，体温调节中枢已经失去调节的能力，会出现高烧或者是发烧持续的现象。这时候找出发烧的病因来进行针对性的治疗，才可以根本性的治疗发烧反复发作的现象。如果发生细菌性的感染，可以使用抗生素来进行消炎的治疗，比如头孢克洛或者头孢拉定。如果发生病毒性的感染，可以使用抗病毒的药物，比如利巴韦林或者蒲地蓝消炎口服液。如果是流感病毒引起来的发烧反复，可以使用达菲进行抗病毒的治疗。"
2019/03/26收听(63300)
"发烧只是一个症状，发烧的原因不同造成的发烧持续时间也不是一样的。所以发烧要分析它的原因，比如说发烧常见的原因有感染性因素造成的发烧，还有非感染性因素造成的发烧。感染性因素造成的发烧，常见的是病毒、细菌、支原体、衣原体和其他真菌的感染；非感染性发烧一般的常见原因是血液系统疾病，比如说白血病。另外，结缔组织病，还有其他的恶性肿瘤都可以造成宝宝反复发烧。如果宝宝反复发烧，要及时的去医院查明病因。如果宝宝发烧的时候伴有其他症状，比如说伴有咳嗽、腹泻、孩子尿色的改变。另外，孩子发烧的时候如果出现皮疹，都提示孩子的病情，帮助医生诊断。所以要及时的带宝宝去医院检查，在医生的诊断下，对孩子的发烧病因做出一个明确的诊断，这时候对症治疗更好一些。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(42708)
"孩子反复发烧可能有多种不同的原因，通常分为感染性因素和非感染性因素，具体如下：一、感染性因素包括孩子是否感染了某种病原体，这些病原体包括病毒、细菌、支原体、衣原体，或者是其它少见的病原体。二、孩子发烧有一些非感染性因素，比如风湿、类风湿这样一些自身免疫性疾病。肿瘤、血液系统的恶性疾病也可以引起反复的发烧，但是肿瘤、恶性疾病都比较少见、罕见。一般孩子发烧大部分都是由感染所造成，要根据发烧时间的长短、发烧的热型，伴有发烧时的临床症状、体征，以及相关的实验室检查，具体分析孩子是不是感染。如果是感染，感染的部位在哪里，感染是什么病原体，然后明确诊断，进行针对性对因治疗。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/02收听(75659)
发烧是儿科非常常见的临床症状，它可以见于感染性的疾病，也可以见于非感染性的疾病。儿童反复发烧多见于反复的呼吸道感染、消化道感染，或者是泌尿系感染，这种比较多见，病原学有细菌、病毒、支原体、衣原体等等，都可以导致反复的发热、反复的感染。另外，非感染因素里可以见于血液系统的疾病或者是结缔组织病，也可以导致孩子反复的发热。所以，如果孩子反复发烧建议去医院就诊，明确反复发烧的原因是自身免疫功能的异常，还是其他的疾病所致，尽早明确反复发烧的原因，避免再反复发热影响孩子生长发育。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/20收听(96895)
引起发热的疾病很多，根据病因不同可分为感染性疾病，包括常见由各种病原体，如细菌、病毒、真菌、支... 梁莉萍│三亚市人民医院 2019/04/01播放(68337)
2019/04/01播放(68337)
导致患者出现反复发烧(发热)的原因较多，常见有以下几种：1、如果出现反复发热，需... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/10/27播放(51299)
导致患者出现反复发烧(发热)的原因较多，常见有以下几种：
1、如果出现反复发热，需...
2021/10/27播放(51299)
"宝宝发烧的原因有很多，像呼吸道感染、免疫力低下都可能引起宝宝反复发烧，而且宝宝发烧会有一个反复过程，不用过于担心，这个周期会持续在3-5天左右。另外，观察是不是伴有流鼻涕、咳嗽、呕吐症状，如果有及时去医院进行检查。如果没有就有可能是炎症引起来，比如扁桃体发炎、咽炎、呼吸道感染等，都是可能导致宝宝发热的原因。在这期间家长应该多给宝宝测量体温，发烧可以进行物理降温，超过38.5℃就要及时服用退烧药，多给宝宝喝温热的水。如果发热持续3天以上，要及时去医院进行详细的检查，以免延误病情。日常可以多带宝宝去户外运动，补充维C提高免疫力。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/05收听(85623)
"反复发烧，首先要区分到底是发烧了多长时间，包括如下：第一、发烧病程比较短，比如说就这几天内反复发烧，通常考虑一些急性感染没有控制，除了发烧时要退烧治疗，还要查清到底是什么感染，然后根据不同的感染病原，我们给予合理的抗感染治疗，把感染治疗好了，也不会反复发烧；第二、反复发烧指的是发烧时间比较长，就是在最近比如两周、一个月、两个月，这一段时间内反复发烧，我们就要注意有以下几个原因，首先是不是反复呼吸道感染，比如反复感冒、反复支气管炎、反复肺炎，所以经过治疗病情就好转，过一段时间又发烧，所以病情时好时不好，这是一种反复感染导致的，还有一些特殊的疾病，也可以引起反复发烧，比如一些特殊病毒感染，或者一些少见的血液病、肿瘤、结缔组织病等等，也会引起发烧。所以要根据发烧的时候伴随什么症状，然后化验检查的结果是什么样，来区分它到底是什么原因引起的发烧。当然，病因不一样，治疗也不一样。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/16收听(54359)
河北医科大学第三医院 刘芳
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北京同仁医院 梁昱
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北大医院 陆海英
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河南省人民医院 曾艳丽
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