西安交通大学第一附属医院
妇科
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哺乳期服用紧急避孕药，产妇最关心的可能是宝宝是否可以继续母乳喂养。紧急避孕药半衰期基本是24个小时，即24小时之后体内药物有效浓度会降到峰值的一半。如果服用紧急避孕药后，担心药物通过乳汁分泌，对宝宝造成不良影响，可暂停哺乳1天，再继续喂奶。
在暂停哺乳期间，不要把乳汁憋回去，应该按照正常哺乳时间，将乳汁挤出弃掉，这样可以保证乳汁的量以及宝宝有足够母乳喂养。此外基于产妇的生理状态，绝大部分产妇不会有排卵期，所以不必在哺乳期服用紧急避孕药。如果在哺乳期有性行为，鼓励女性首选工具避孕即安全套避孕。
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哺乳期间如果采取了没有措施的同房而口服了紧急避孕药，首先在口服紧急避孕药之后是不能立即哺乳的，因为会影响孩子健康。紧急避孕药在口服之后需要间隔48-72小时之后才可以进行哺乳，并且在48-72小时之内要不间断帮助乳汁排出，以免造成奶水不足或者药物在乳汁中，直接哺乳给孩子就可能会造成一定的影响。在48-72小时之内要大量喝温水，加速药物代谢，避免出现不良反应的发生。超过72小时之后就可以进行正常的哺乳，一般不会孩子的健康。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/02/27收听(49419)
在哺乳期时如果吃紧急避孕药，可能会使乳汁的分泌量减少，会影响到婴儿的哺乳，或者避孕药通过乳汁排泄被婴儿所吸收，对婴儿的发育也会产生一定的影响，所以紧急避孕药在哺乳期的时候是不可以吃的。在日常生活中不要把紧急避孕药作为常规的避孕方法来使用，因为副作用比较大。在哺乳期的时候可以用下列的方法进行避孕，1、用性避孕套在性生活全程过程中给予避孕，既安全又简单又卫生，而且避孕效果用好。2、可以在分娩之后，如果是正常产的情况下100天之后可以上宫内节育器给予避孕。如果是剖宫产可以在半年之后上环给予避孕。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/17收听(18957)
"紧急避孕药使用之后，有可能引起阴道不规则流血、月经推迟、闭经或者体重增加以及头晕、恶心等不适症状。紧急避孕药含量较高，并且成分是雌孕激素合剂。正常女性的月经周期，就是受到雌孕激素来控制的，女性体内的激素水平处于动态平衡的状态，受到避孕药的影响，激素水平出现大幅度的波动。子宫内膜受到高激素水平的影响，就会出现过度增生以及提前脱落的情况。由于激素水平受体内代谢一周左右，有可能出现由于激素撤退而出现的阴道不规则流血。还有可能由于本身月经欠规律，出现月经推迟甚至闭经的影响。另外，避孕药中还有大量的孕激素，有可能导致女性出现水钠潴留、头晕、恶心等症状。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/20收听(42487)
"吃了紧急避孕药以后的反应，在不同的个体之间反应是不完全一样的。部分女性在服用紧急避孕药后，会出现阴道内不规则出血，表现为点滴状出血，出血量很少、出血时间很短，或者出血量多近似于月经量，可以当做一次月经来潮。大部分女性在服用紧急避孕药后，会出现不同程度的恶心、呕吐、食欲不振、头晕等症状，不过这种症状持续时间一般比较短，大多不会超过24小时。可能会出现乳房胀痛不适，也是服用紧急避孕药后常见的症状，这与孕激素对乳腺组织产生的作用有关，症状会逐渐缓解。紧急避孕药因为含有大剂量的孕激素，影响卵巢的内分泌功能，经常服用会导致卵巢早衰。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/20收听(65284)
"哺乳期吃了紧急避孕药物会对婴儿生长发育产生不利的因素，因为紧急避孕药物含有一定的雌激素和孕激素，激素会通过乳汁进入婴儿的体内，会对生长产生不利的因素，还会造成泌尿系统产生问题。尽可能是在紧急避孕药物口服之后，间隔48小时或者72小时左右，在此期间不间断的帮助乳汁排出，进行喂奶的时候就会大大的降低，由于紧急避孕药物而带来的不利因素。在以后的生活当中在哺乳期进行同房，需要采取避孕套的方式来进行避孕，以免口服次数太多的紧急避孕药物产生不利的因素，同时也会造成有月经不调的几率发生，也会引起有异常的出血。"
2019/08/31收听(87223)
"如果吃了紧急避孕药后给婴儿喂奶，如果是女婴，很可能会造成女婴阴道出血的情况。因为紧急避孕药属于高效孕激素，服用之后会使女性出现子宫内膜异常增厚的情况，停药之后，子宫内膜失去了孕激素的支撑，就会出现阴道出血的情况。紧急避孕药可以通过乳汁排泄，婴儿通过吸吮乳汁就会吸收一部分药物，如果是女婴，就会出现阴道出血的情况，建议密切地给予观察，绝大多数在停药3-5天左右才会出现阴道流血的情况。假如出现了阴道流血，不用紧张，建议保持局部清洁，临床给予密切的观察即可。并且也建议在流血干净之后最好去医院做相应的检查，排除其他问题的可能性。"
2019/06/28收听(22148)
"紧急避孕药不是100%的避孕，可能会存在一定的失败几率，这个几率会在20%左右。如果口服紧急避孕药出现怀孕，建议要进行终止妊娠。怀孕是按末次月经开始计算的，可以在怀孕49天之内进行药物的流产，只要孕囊在一公分左右、两公分以下，可以进行药物流产。如果想进行人工的流产，可以在怀孕42-55天之间进行人工的流产，孕囊尽量在两公分到一公分之间，不要太大，以免引起异常出血的情况发生。一般情况下，紧急避孕药口服后怀孕，临床上不建议继续妊娠。如果特别想要孩子、没有孩子，可以承担一定的风险要这个孩子，孕期如果发现异常时，要随时进行引产。"
2018/12/07收听(35356)
"服用紧急避孕药后出现腹部疼痛的症状，可能是出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等胃肠道反应。如果呕吐发生在服药后的2个小时以内，则需要补服一次。疼痛一般都能自行缓解，如果疼痛发生在服药后的3-7天以内，这是由于避孕药作用于子宫内膜，使子宫内膜有增生期转为分泌期，并且随着孕激素的撤退，子宫内膜发生缺血、坏死、脱落，在这个过程中诱发子宫收缩而引起的疼痛症状。疼痛的程度不一，既往有痛经病史的患者可能疼痛表现得更明显。症状轻微时可以使用热水袋或者是盐热袋热敷下腹部，或按摩下腹部缓解症状。如果症状比较严重，则需要配合止痛药物对症治疗。"
2019/06/19收听(57844)
"紧急避孕药属于高效孕激素，服用之后会导致乳房出现胀痛的情况。出现这种情况，建议用热敷的方法缓解局部的疼痛，主要是促进局部的血液循环，疼痛的症状会减轻。另外，也建议不在万不得已的情况下，最好不要吃紧急避孕药。因为紧急避孕药可以引起子宫内膜异常增厚，可能会造成阴道不规则出血，或者是撤退性出血的情况。紧急避孕药的避孕机理还可以使卵巢抑制排卵，打破卵巢原有的自然排卵规律，可能会造成月经紊乱的情况。所以最好用避孕套避孕，即安全又卫生，而且避孕效果又好。"
2019/03/16收听(63266)
服用紧急避孕药之后出血，主要考虑三种情况，不同的情况，处理办法是不一样的。一、撤退性出血，在用药一周左右出现，3-5天能够干净，量很少，多没有不适，这种情况不需要进行任何处理，一般不会对患者的身体造成大的影响。二、主要考虑是服用避孕药而引起的异常阴道流血，主要表现为患者非经期而出现阴道流血，时间比较长，量或多或少，患者可有小腹下坠等不适。患者可以做彩超观察子宫内膜的情况，也可以直接服用云南白药或者咖啡酸、保宫止血颗粒等止血的药物进行治疗。三、主要考虑服用避孕药而引起的异常怀孕导致的流血，比如先兆流产或者是宫外孕。这种情况下，患者需要检查血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超做具体判断。如果是先兆流产，没有妊娠要求，则需要做流产。如果是宫外孕，则根据具体情况选择保守治疗或者手术治疗。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/04/19收听(60081)
吃了紧急避孕药，但是仍然发现怀孕了，如果有生育要求，这时可以生，因为目前研究表明，紧急避孕药不增加胎儿畸形风险。但是如果有生育要求，怀孕三个月之内最好不要用任何的保胎药物，顺其自然，遵循自然优胜劣汰。另外，怀孕期间一定要定期产检，一定要定期做排畸筛查，如果发现有胎儿畸形，及时、及早进行终止妊娠。如果发现意外怀孕，没有生育要求，要终止妊娠，可能需要到正规医院做彩超检查和流产前的相关术前检查。如果胎儿不大，可以选择药流或者人流终止妊娠，如果胎儿相对大一点，可以选择人工流产终止妊娠。
王璐│江西省妇幼保健院
2020/04/14收听(65597)
"紧急避孕药很容易引起出血，而且出血的时间比较长，影响月经周期，而导致不规则的阴道流血及月经紊乱。一般不需要特别的处理，继续观察，同时可能出现恶心、呕吐，经过一段时间的观察能够自然的好转。紧急避孕药因为剂量比较大，副作用很大，所以不能作为常规的避孕方法使用，只能偶尔使用。如果月经延期一周以上还有可能避孕失败而导致怀孕，所以可以选用米非司酮，相对来说副作用少而且比较轻微。所以，紧急避孕药作为补救避孕的方法，偶尔使用尚可。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(29108)
"服用紧急避孕药之后出血，主要提示以下三种可能：第一、服用紧急避孕药后出现撤退性出血，主要是因为服用紧急避孕药之后，孕激素或雌激素水平升高，激素代谢结束之后雌、孕激素下降，激素水平波动，容易出现子宫内膜的剥脱。一般出血量不多，时间比较短，不需要进行特殊处理。第二、考虑是异常怀孕导致的出血，紧急避孕药的避孕率不是100％，使用之后有可能导致意外怀孕，比如先兆流产或者宫外孕，需要动态观察血HCG、孕酮以及彩超的变化。如果是宫腔内怀孕，要根据情况选择流产。如果是宫外孕，则需要根据情况选择保守治疗或手术治疗。第三、考虑服用避孕药之后，引起内分泌紊乱，导致月经紊乱，或者是阴道不规则流血。需要根据情况做彩超和妇科内检，并根据检查的情况选择药物进行调理。"
2019/08/08收听(79678)
"吃了紧急避孕药之后出现头晕，一般是由于这种药物的副作用所引起，绝大部分不需要给予特殊的处理，一般24小时之后这种头晕的现象会自行消失。但是如果出现持续性加重，可以去医院给予咨询或者是给予相应的处理。另外，紧急避孕药在临床上还可能会引起恶心、呕吐，乳房局部出现疼痛的情况，或者是出现疲劳、头痛等相应的症状，最好不要把紧急避孕药作为常规的避孕方法来使用，因为还有可能会使月经出现相应的改变，这样副作用非常大，所以可以用避孕套避孕或者是上宫内的节育环进行避孕，都会达到非常好的避孕效果，而且没有什么副作用。"
2020/07/24收听(54409)
"吃了紧急避孕药出血，大部分是撤退性出血，是由于药物导致的，由于子宫内膜失去药物的支持而发生出血，一般出血量比较少，而且2-3天会自己干净。如果出血量比较多，像月经一样，可以把它作为一次月经来潮，然后再注意观察一下。出现这种情况，要注意休息，尽量的减少活动，不要吃生冷、辛辣和刺激性的食物。另外，一定要注意紧急避孕药平时尽量少吃，只有在紧急状态下才能使用，不能作为一种常规的避孕方法，因为它含有大剂量的孕激素，容易导致女性的月经紊乱。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/03/22收听(65339)
"紧急避孕就是在无防护性交后72-120小时以内采取的避孕措施，是防止非意愿妊娠的重要方式。有两种，一种是紧急的药物避孕，另一种是在事后120小时以内放置宫内节育器，可以干扰受精卵着床，避免怀孕。在临床上哺乳期并没有专门用的紧急避孕药，并且在哺乳期的时候不建议使用任何的口服避孕药，因为避孕药实际上由雌孕激素合成的，雌孕激素是一种激素，它可以通过乳汁进入宝宝体内，可能会对宝宝产生影响，因此在哺乳期的母亲应该是尽量减少服用避孕药的制剂。在哺乳期虽然没有月经来潮，但是还是有排卵的，因此一定要注意好好避孕。采取的避孕方式，比如用避孕套或者是放置宫内节育器，这样对妈妈和对孩子的影响要相对小一些。如果不小心怀孕了，这时候可以考虑在120小时以内采取宫内放置节育器，但是哺乳期的时候子宫比较小，放置节育器要注意子宫穿孔或者是节育环嵌顿等这些情况。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/24收听(85590)
"使用紧急避孕药之后，有可能出现恶心、呕吐、腹痛、头晕或者是阴道不规则流血、月经推迟、月经量减少，甚至是闭经等反应。紧急避孕药由于浓度较高，进入到体内之后就破坏了体内的激素平衡，导致子宫内膜受到高激素水平的影响，出现过度的增生和分泌。正常避孕药使用后五天到一周左右，会出现激素撤退性的出血，并且出血量不会很大。另外，受到孕激素水平的影响，还有可能出现水肿、体温升高或者是恶心、呕吐、头痛、头晕等症状。如果是一次使用，那么药物被代谢之后，这些症状就会自然的消失。如果是长期使用，就有可能影响到体内的激素轴，影响女性月经规律。"
2019/03/14收听(52236)
"紧急避孕药就是用于没有怀孕，但是又怕意外怀孕才采取的避孕措施。如果吃了避孕药，有可能会出现以下症状：1、如果是在月经前半期服用，可能会导致撤退性出血，大约是在停药3-4天左右出现少量的阴道出血，经过3天左右会自行干净。2、有可能会出现下腹部疼痛，这是避孕药的副作用导致的。3、个别比较敏感的人服用了紧急避孕药，有可能会导致月经周期出现异常，比如月经周期缩短、月经周期延长或者表现为不规则阴道出血，这些都是紧急避孕药的副作用导致的，对症处理就可以了。"
2020/02/27收听(29669)
紧急避孕药作为一种无保护性生活之后的补救性避孕措施，在正确使用的情况下，避孕效率还是比较高。但... 黄帅│北京医院 2023/03/27播放(83796)
紧急避孕药作为一种无保护性生活之后的补救性避孕措施，在正确使用的情况下，避孕效率还是比较高。但...
黄帅│北京医院
2023/03/27播放(83796)
吃了紧急避孕药可能对体检的检查结果造成影响，紧急避孕药属于高效孕激素，孕激素含量是其他避孕药的5倍以上。高含量孕激素服用之后可能会对肝脏的酶系统造成一定的影响，这时做肝功能检查就可能会产生不良影响，使结果出现异常。建议停服避孕药一个星期后再做体检，这样对体检的结果就不会造成相应的影响。在体检前建议最好素食三天再抽血检查，为临床提供一个可靠的依据，大量的吃肉类或者吃高蛋白的食物，也可能对体检的结果造成影响。
2020/04/13收听(26910)
北医三院 王雪梅
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