山西白求恩医院
血液科
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临床患者中尤其是缺铁性贫血患者血小板会升高，是由于缺铁性贫血造成血容量降低，检测会发现继发性血小板升高，这类患者主要是明确贫血原因。贫血原因有多种，主要分为良性贫血和恶性肿瘤性贫血。
缺铁性贫血是良性贫血，是造血原料铁缺乏造成贫血，也就是铁缺乏以后引起血红蛋白合成障碍导致贫血，引发血容量降低，血容量降低临床化验会出现继发性血小板升高，这类患者要及时补充造血原料，通过补充原料铁纠正贫血。血小板升高不用过多干预和治疗就会恢复正常，所以临床缺铁性贫血患者会出现血小板升高的表现。
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"一般情况下，贫血不会引起血小板增高，因为贫血就是指外周血中红细胞的数量低于正常而出现的一种临床综合征，而血小板增高是指外周血中血小板的数量超出了正常范围。在临床上，血小板增高最常见的原因有两种，一种是外界因素引起的血小板增高，也叫做反应性血小板增高，包括急性创伤、大手术、外伤、出血等。第二种情况是原发性血小板增多，临床上最常见的疾病就是各种骨髓增生性疾病，包括原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化的早期以及慢性粒细胞性白血病等。所以在临床上引起血小板升高的原因包括外界因素和内在因素，而贫血很少引起血小板增高。"
刘加强│日照市人民医院
2019/05/05收听(66094)
少数 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2021/09/18播放(77960)
蒋秦燕│上海市第六人民医院
2021/09/18播放(77960)
"贫血可以引起血小板增高，贫血有很多种类型，包括小细胞低色素性贫血、大细胞性贫血和正细胞性贫血。小细胞低色素性贫血最常见类型是缺铁性贫血，缺铁性贫血患者可有血小板计数升高的表现。当然，血小板计数升高除缺铁性贫血外，还可以见于慢性粒细胞白血病以及骨髓纤维化等情况，就需要进一步进行骨髓穿刺、贫血三项、腹部超声等相关检查，才能够进一步明确诊断。因此，单纯根据血常规检查没有办法判断具体病情。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/07收听(42507)
血小板和红细胞是血液里两种主要的成分，都是由造血干细胞所产生的。血小板低与贫血之间有一定关联性... 沈益民│浙江医院 2020/05/13播放(85639)
血小板和红细胞是血液里两种主要的成分，都是由造血干细胞所产生的。血小板低与贫血之间有一定关联性...
沈益民│浙江医院
2020/05/13播放(85639)
血小板低和贫血有关系，根据不同情况分析，具体如下：1、出血：血小板低时，患者处于... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/03播放(73161)
血小板低和贫血有关系，根据不同情况分析，具体如下：
1、出血：血小板低时，患者处于...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/03播放(73161)
"血小板低不是贫血。贫血是用血红蛋白的浓度来判断，如果血红蛋白的浓度低于正常值就提示是贫血，血红蛋白浓度的不同值，对于贫血的严重程度有一定的评估意义。血小板低可以合并贫血，单纯的血小板低主要见于特发性血小板减少性紫癜，如果血小板低同时合并贫血，要了解是自身免疫性溶血性贫血的温型抗体贫血，还是微血管病性的贫血，如果是微血管病性的贫血合并血小板减少，就称为血栓性血小板减少性紫癜，是内科的急症，患者可能会表现发烧、意识障碍，以及微血管病溶血、血小板减少、肾功能损害，一定要早期识别出疾病，早治疗。如果不能够及时的行血浆置换，死亡率非常高。如果血小板合并温型抗体的自身免疫性溶血性贫血，就是库姆斯试验阳性的溶血性贫血。另外，也可能血小板减少的同时会出现贫血以及白细胞减少，这时可以建议，比如肝硬化的患者可以出现三系减少，以及源于各种血液系统的疾病，比如再生障碍性贫血，会出现明显的贫血、血小板减少以及白细胞的减少，血液系统的其他疾病也可以见于这些情况。白血病的患者既可以出现白细胞的升高，也可能会有白细胞减少，可能会同时合并有血小板减少以及贫血。所以血小板减低可以单独发生，也可以和贫血同时发生，或者外周血常规里提示三系减少，不同的变化提示不同的疾病，需要完善其他辅助检查来确定。所以要区分出血小板与贫血是不同的两个体系的值，不能互相替代，患者贫血也不一定同时合并血小板少，就像血小板低也不是贫血一样。贫血主要提示血红蛋白低，会影响组织的供氧，血小板低主要以出凝血是相关指标，所以临床意义不一样，出现问题建议及时专科就诊才是最正确的选择。"
吴春波│北京大学人民医院
2021/11/04收听(17220)
"血小板低不是贫血，血小板低就是指外周血中血小板的数量低于正常，血小板低以后，尤其是血小板数量严重降低的时候的，就会出现出血症状，可以表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑或者鼻腔、牙龈的出血，有时候还会出现呕血、黑便、尿血等一系列症状。而贫血是指外周血中红细胞的数量低于正常而出现的一种临床综合征，贫血是一种症状，可以由多种疾病引起，最常见的有缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等等。所以，贫血与血小板低不是一件事情，贫血是红细胞数量减少，血小板低是血小板数量减少，所以说血小板低不是贫血。"
2019/02/21收听(11296)
血小板低和贫血存在一定联系，但是血小板低并非贫血。贫血主要指红细胞数量减少，单位血液内的红细胞... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2019/11/21播放(56414)
血小板低和贫血存在一定联系，但是血小板低并非贫血。贫血主要指红细胞数量减少，单位血液内的红细胞...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2019/11/21播放(56414)
血小板高主需注意以下四点：1、调整好心态：保持乐观情绪，避免紧张，树立战胜疾病的... 杨青峰│山西省中医院 2019/09/29播放(79087)
血小板高主需注意以下四点：
1、调整好心态：保持乐观情绪，避免紧张，树立战胜疾病的...
杨青峰│山西省中医院
2019/09/29播放(79087)
血小板增多有病理的情况和生理的情况，如引起血液浓缩时，可以出现血小板高，同时伴随着红细胞和白细... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2019/12/02播放(71917)
血小板增多有病理的情况和生理的情况，如引起血液浓缩时，可以出现血小板高，同时伴随着红细胞和白细...
2019/12/02播放(71917)
血小板升高的原因有原发性、继发性的两大类，原发性血小板升高一般见于骨髓增殖性疾病，具有代表性的... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/21播放(97960)
血小板升高的原因有原发性、继发性的两大类，原发性血小板升高一般见于骨髓增殖性疾病，具有代表性的...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/21播放(97960)
"大血小板比率偏低并不是贫血，判断是不是贫血，主要看外周血的血红蛋白浓度，血红蛋白浓度在成年男性小于120g\/L，成年女性小于110g\/L，孕妇小于100g\/L，就是有贫血。大血小板比例的高低，主要反映的是血小板计数或者血小板功能是否异常。血小板与红细胞是两种完全不同的细胞，血小板无论高或者低，都不提示有贫血，如果血小板计数减少，同时有血红蛋白浓度下降，临床上叫做两系减少，原因待查，需要进行骨髓穿刺进一步明确诊断。"
2021/06/11收听(20171)
血小板是人体具有止血功能的血细胞，它具有粘附、聚集、释放、收缩等生理功能，通过一系列功能达到止血的目的。所以，如果血小板太低，最直接的后果就是病人有出血的表现，可以表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑，鼻腔、牙龈的出血，严重者会出现内脏的出血，如呕血、黑便、尿血等等，最严重的情况就是发生颅内出血。病人由于脑血管出血出现了昏迷、头痛、恶心、呕吐，严重者因出血量大而发生脑疝的情况，病人会引起死亡，所以血小板太低往往会出现出血的症状。出现血小板太低的情况需要及时到医院去检查，搞清楚是什么原因引起的血小板减少，然后给予相应的治疗，比如免疫性血小板减少症患者需要服用糖皮质激素治疗。
2018/12/22收听(30885)
因为肾脏是一个有造血功能的器官，中医上讲肾主骨生髓，如果长期慢性肾功能衰竭，会造成患者贫血。临... 朱扣云│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2017/12/11播放(68118)
因为肾脏是一个有造血功能的器官，中医上讲肾主骨生髓，如果长期慢性肾功能衰竭，会造成患者贫血。临...
朱扣云│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2017/12/11播放(68118)
贫血会导致心肌缺血，因为心脏对氧的要求非常高，仅次于脑，心肌的所有能量供应都来自红细胞携带的氧... 蒋慧芳│浙江省立同德医院 2020/05/21播放(53719)
贫血会导致心肌缺血，因为心脏对氧的要求非常高，仅次于脑，心肌的所有能量供应都来自红细胞携带的氧...
蒋慧芳│浙江省立同德医院
2020/05/21播放(53719)
白血病可以表现为贫血，但贫血不一定会转成白血病。有些贫血类型可以转变为白血病，而有些贫血类型不... 欧晋平│北京大学第一医院 2021/06/09播放(77496)
白血病可以表现为贫血，但贫血不一定会转成白血病。有些贫血类型可以转变为白血病，而有些贫血类型不...
欧晋平│北京大学第一医院
2021/06/09播放(77496)
"贫血一般是不会导致不孕的，除非贫血特别严重影响了正常的肌体的活动才会引起不孕症的，不用太紧张。贫血怀孕了之后可能会影响胎儿的生活质量，首先要诊断一下贫血的原因，贫血是因为缺铁性贫血，可以及时的口服硫酸亚铁片和维生素C进行治疗。一般吃1-3个月贫血会有明显改善的。如果是因为缺少维生素和B12和叶酸引起来的巨幼细胞性贫血，就可以口服药物进行治疗。此种情况也可以很快的缓解，要及时的进行贫血原因的检查，这样对生活质量会有很好的改善的。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(78724)
"一般普通的牙龈炎症导致的出血不会引起贫血，因为出血量比较少，如果由于全身血液系统疾病导致牙龈急性的大量活动性出血，有可能会急性失血，导致贫血。一般牙龈发炎时，触碰、咀嚼、刷牙都会有出血，但是一旦不触碰、不咀嚼、不刷牙以后，出血就会停止，所以出血量比较少，不至于引起全血量或血红蛋白明显减少，而出现贫血的现象。但如果是全身血液系统疾病造成的牙龈自发性活跃出血，出血量有可能比较大，有可能会在短期内使血容量迅速减少，血红蛋白也迅速降低，出现急性的失血，造成贫血。所以如果出现大量的出血，应该尽早到正规医院的血液科进行检查。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/07收听(48086)
严重贫血不会导致白血病，白血病是一种恶性疾病，发生是因为受到各种因素刺激，例如化学物质、射线等... 姜道滋│武汉大学人民医院 2020/02/21播放(94806)
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姜道滋│武汉大学人民医院
2020/02/21播放(94806)
"胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎。急性胃炎一般病程比较短，多和进食不洁有关系，是不容易出现贫血的。对于慢性胃炎的患者尤其是合并了幽门螺杆菌感染，以及萎缩性胃炎的患者，是容易出现贫血的。对于胃病的患者本身进食比较差，营养物质摄入减少就可以造成贫血的情况。如果合并了幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌本身就可以影响营养物质的吸收。萎缩性胃炎的患者本身有一定的癌变倾向，也是很容易造成贫血的。对于这种情况建议积极的纠正贫血，查找病因，针对病因进行治疗，注意定期复查血常规。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/29收听(27949)
宣武医院 赵弘
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北大医院 欧晋平
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