白血病M2反复发烧怎么办

王涛
副主任医师

山西白求恩医院

血液科

白血病M2反复发烧怎么办

2020-12-05 15:42播放 :

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视频内容

白血病M2临床称为急性髓系白血病M2型，患者发热要根据疾病阶段确定治疗方案。初诊阶段主要由于急性白血病造成骨髓当中恶性细胞克隆增殖、白细胞功能丧失，出现发烧，此时应该尽快进行化疗，控制疾病进展，发烧通常能有效控制。

如果M2在化疗中出现发烧，是化疗对正常细胞骨髓抑制，造成白细胞功能减退、抗感染能力下降，出现感染、发烧。此类发烧患者应该寻找发热原因，及时用广谱抗生素有效控制感染，有效控制感染多能控制发烧。

白血病M2反复发烧患者不必太紧张，关键要看患者发烧原因是在疾病诊断前出现症状，还是在化疗时出现骨髓抑制，白细胞功能减退导致发热，根据不同情况采取不同治疗措施，控制发热症状。

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白血病m2是最严重的吗

"不能说白血病m2是最严重的，因为急性髓系白血病分为了m0到m7，一共八种类型，m2是其中的一种，在这八种类型的白血病当中，只有m3型是目前治疗效果最好的白血病，其他类型的白血病都具有自身的特点。m2型也根据病情分为了低危型、中危型和高危型，低危型的m2患者，病情严重性较差一些，重型的患者病情就相当严重了。同样，其他类型的髓系白血病患者，也分为了轻型、中型和重型等，所以每种不同的髓系白血病，严重性是根据自身的病理特点来决定的，包括病人外周血中白细胞的数量、骨髓染色体核型检查以及分子生物学检查等等，这些检查因素决定了病情是否严重，而不能根据m2，或者是m4、m5来决定病情的严重性。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/19收听(11191)

白血病m2怎么回事

"白血病m2是急性白血病中的一种，指的是急性粒细胞白血病部分分化的类型，和其他急性白血病的临床表现的类似，也是表现为贫血、出血、感染的症状。另外，急性白血病m2的治疗也是应用全身化疗，分为诱导缓解治疗以及缓解后的治疗。目前来说，诱导缓解治疗经常应用的方案就是蒽环类的化疗药物，联合标准剂量的阿糖胞苷的化疗方案，有IA方案或者DA方案等。60岁以下的患者的缓解率可以达到50%-80%，缓解后的治疗根据危险度分层治疗。预后良好的，可以给予大剂量的阿糖胞苷为基础的化疗，复发以后可以再做异基因造血干细胞移植。而预后不良的，缓解后可以直接做异基因造血干细胞移植治疗。"

语音时长01:25''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/11/06收听(90250)

白血病m2是什么意思

"白血病m2是急性髓系白血病当中的一个亚型，它是髓系的造血干祖细胞的恶性疾病，也就是俗称的血癌。国际上常将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病，以及急性非淋巴细胞白血病，也就是急性髓系白血病、急性白血病m2就是急性非淋巴细胞白血病当中的一种，及粒细胞白血病部分分化型，以骨髓外周血当中的原始髓性细胞异常增多是主要特征。临床上的主要表现是贫血、出血、感染，还有其他脏器的浸润、代谢异常等等情况。急性白血病多数病例的病情非常危重，预后比较凶险，如果不及时治疗，常常可以危及生命，平均的生存期不会超过3个月，但现在由于化疗、靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等等技术不断地翻新，白血病的预后已经得到了极大的改善，所以如果明确诊断，一定要及时就诊，以得到最好的治疗效果。"

语音时长01:26''

尹婉宜│河北医科大学第一医院

2020/05/21收听(10283)

白血病M2能否被治愈?

"白血病M2其实就是急性粒细胞白血病部分分化型，它主要指原始粒细胞占骨髓NEC的30%-89%，其它粒细胞大于10%，单核细胞小于20%。那么它能否被治愈呢？这主要取决于它的危险分层。这就要求在诊断的时候要做到骨髓常规，白血病流失免疫分型、白血病融合基因、白血病愈后基因以及骨髓染色体的检查，根据这些检查结果对患者进行危险分层。一般低危的患者仅通过化疗即可达到长期生存，但是对于中高危的患者，需要行异基因造血干细胞移植。所以能否被治愈，还取决于发病时候的危险分层。"

语音时长01:19''

徐淑娟│福建医科大学附属协和医院

2018/04/25收听(61548)

01:33

白血病M2能否被治愈

M2属于急性髓细胞白血病，M2能否被治愈要经过白血病分型的精细分类决定，M2分为M2a、M2b...

于斌│山西省中医院

2020/06/08播放(75064)

白血病m2可以治愈吗

"白血病M2型就是急性髓细胞性白血病部分分化型，是一种比较常见的白血病类型。在临床上根据外周血中白细胞的数量、染色体核型检查，以及融合基因的检查结果，分为低危组、中危组和高危组。白血病M2型是否可以治愈，与白血病患者的自身状况以及所采取的治疗措施密切相关，比如年轻的患者，属于低危组，同时，又有完全相合的骨髓配体，经过化疗诱导缓解以后，就可以接受异基因造血干细胞移植，移植成功了，病人就完全可以治愈，生命与常人无异。但是，如果是老年患者，具有不良的染色体核型，对化疗的耐受性很差，病人治疗效果就不好，治愈的机会就非常小。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/12收听(46516)

白血病m2能治好吗

"急性白血病分为M0-M7，八种亚型。M2是急性白血病微分化型，它是一种类型，主要治疗办法就是以化疗为主的综合性治疗，当化疗治疗后，可以做骨髓移植。骨髓移植之后，要进仓的患者资金花费要在80万-100万之间，如果能够顺利的出仓，然后就是积极的服用抗免疫排异反应的药物，出现感染、贫血，还有出血的症状不是太重，还是有治愈的可能性。但是大部分的病号可能会出现排异反应。"

语音时长01:06''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(51515)

02:05

白血病M2能治好吗

白血病M2是急性髓系白血病，是较为严重的疾病，在造血干细胞移植技术不成熟的过去，一般很难治愈。...

黄竞│广东省第二人民医院

2018/05/22播放(87808)

01:31

反复发烧是白血病吗

发热是感染的重要的表现，很多疾病都会出现发热，比如感染、炎症疾病、肿瘤。白血病患者的发热主要是...

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2019/11/12播放(88243)

m2型白血病怎么治疗

"M2型白血病也就是急性髓系白血病部分分化型，属于急性髓系白血病的一种。M2型白血病在临床上分为M2a和M2b两种类型，无论哪种类型，M2型白血病的治疗方法如下：第一、要根据各种检查进行危险度的分层，临床上分为低危组、中危组和高危组三种类型；第二、根据分型首先给予诱导缓解治疗。常用的方案有DA方案、IA方案HA方案等。化疗药物包括蒽环类、高三尖杉以及阿糖胞苷等药物。经过诱导缓解以后，如果达到了完全缓解，后面就要根据危险度进行维持治疗。对于低危组和中危组的患者，可应用大剂量的阿糖胞苷维持治疗4-6个疗程；对于高危组的患者，最好进行异基因造血干细胞移植治疗。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/31收听(54530)

01:23

M2型白血病怎么治疗

M2型白血病属于急性髓细胞性白血病即急性非淋巴细胞白血病。非淋巴细胞白血病分为7种类型，从M1...

肖玲│太原市中心医院

2020/06/17播放(96900)

01:10

白血病M2是什么类型

急性髓细胞白血病也称为粒细胞白血病，FAB分型为M1-M7，M2是急性髓系白血病的一种，称为部...

侯淑玲│山西白求恩医院

2021/04/01播放(83474)

白血病m2会治愈吗

"急性髓系白血病m2是以前FAB分型里面的一种，按照最新的WHO分型的话，应该属于急性髓系白血病非特指型，也就是没有特殊的生物学标志的一类急性髓系白血病。这一类白血病的治疗通常按照急性髓系白血病的化疗方案进行，可以进行DA、IA、MA方案化疗或者给予HAD三药联合、中大剂量的阿糖胞苷进行化疗。至于m2治疗以后会不会痊愈，需要分两种情况考虑。第一、患者进行4-6个疗程的化疗，监测其骨髓残留白血病细胞的情况。如果患者的白血病细胞残留是阴性的，可以结束化疗，定期进行监测，患者有望达到长期生存。第二、当患者的白血病残留再次阳性，可能患者需要进行再次化疗或者进行造血干细胞移植。当然，治疗急性髓系白血病m2能够达到根治的方法，应该是进行造血干细胞移植。目前来说，造血干细胞移植是治疗急性髓系白血病m2唯一一种可能根治的方法。"

语音时长01:29''

李洋│中国医学科学院血液病医院

2019/01/22收听(79520)

m2白血病能彻底治愈吗

"M2就是急性白血病部分分化型，是常见的髓系白血病的类型之一，有的M2患者是能够彻底治愈的，比如年轻的M2患者，有合适的骨髓供体，尤其是全相合的骨髓供体，经过化疗达到完全缓解以后，就可以做异基因造血干细胞移植治疗，并且相当部分病人通过造血干细胞移植治疗以后，寿命与常人无异，是能够彻底治愈的。也有部分M2的患者，由于没有合适的骨髓供体，或者是接受了异基因造血干细胞移植以后，由于出现了严重的排斥反应，或者是移植物抗宿主病，导致病情复发，或者病人由于移植物抗宿主病而早期死亡，就不能够彻底治愈了。所以，有的M2患者是能够治愈的，有的是不能够治愈的。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/26收听(43717)

01:56

白血病M2能不能治愈

白血病M2属于急性髓性白血病中一种，白血病为血液系统中排名第一恶性肿瘤，对患者身体损伤较大。急...

冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/18播放(51352)

01:32

孩子反复发烧是不是白血病

白血病会反复发烧，但是孩子反复发烧不一定是白血病，因为发烧其实是一个症状，好多情况都可以出现发...

刘辉│北京医院

2020/04/17播放(75020)

反复发烧是白血病吗

"白血病的患者可以出现反复的发热，如果有反复发热的患者不一定都是因为白血病引起的。临床当中，引起反复发热的疾病比较多，常见的有流行性感冒、细菌性肺炎、肺结核、伤寒、疟疾以及登革热等。当患者如果出现了反复的发热，通过常规的药物治疗效果不佳，甚至是无效时需要对身体进行全面检查，明确引起发热的病因。若是高度怀疑是白血病所引起的反复发热，患者的身体可以出现大量的瘀斑，对于查体时候可以发现胸骨的压痛，行腹部的B超检查可以提示肝脾的肿大，对于白血病的确诊需要进行骨髓穿刺术，取骨髓进行活检明确。"

语音时长01:11''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/11/08收听(29880)

反复发烧是白血病吗

　　反复发烧不一定是白血病，其他疾病也可以引起，故需要明确诊断，对症治疗。白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。因为患者粒细胞缺乏，免疫功能下降，常合并感染...

王巍│长春市中心医院

2020/01/16阅读(46658)

02:21

血象正常但是突然反复发烧是白血病吗

血象正常但是突然反复发烧，有一类叫非白血性白血病。就是外周血白细胞确实既不高，也有可能不低，在...

王茫桔│北京大学第一医院

2019/10/28播放(60918)

孩子反复发烧跟白血病有关吗

"孩子反复发烧，常见的原因有很多种，除了白血病有关之外，还有其他的疾病，比如鼻后滴流综合征、慢性鼻炎急性发作、慢性咽炎急性发作以及鼻窦炎、鼻息肉。另外还见于抵抗力比较差，机体对于病原体的抵抗能力不够，容易出现感染的病原体，使体温出现波动。本身孩子的调节体温的神经中枢不够完善，容易导致体温的波动。根据孩子临床表现以及特殊的相关检查来明确病因，进行对症和病因治疗。"

语音时长01:20''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/07/18收听(12856)

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