天津医科大学总医院
皮肤科
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门诊时常会遇到家长带着孩子来看面部白斑,特别是学龄前和学龄期儿童,面部有一片一片边界不太清楚的淡白斑,特别害怕是白癜风。其实孩子面部的淡白斑更多见的不是白癜风,而是单纯糠疹,也叫做白色糠疹。有一定的季节性,一般春秋多见,特别在3-4月份桃花开时,这个病更常见,所以民间也俗称桃花癣。
白色糠疹的病因不太清楚,有分析推断可能和链球菌感染,肠道寄生虫病,或天气干燥时风吹日晒,皮肤比较干燥有关。而白癜风白斑是一种乳白色或瓷白色白斑,边界比较清楚,表面光滑,边缘颜色会更加深,就是边缘皮肤比正常皮肤还要加深,这是一个特点。而白色糠疹表面不是非常光滑,有一层非常薄的糠状脱屑。白癜风是一种慢性病,如果不经治疗会长期存在,很难自愈。而单纯糠疹是一种自限性疾病,一般在夏天就可以自行愈合,所以一般不需要治疗。
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"小孩脸部有白斑可能由于脸部局部卫生问题或者光照导致的局部血液循环功能失调形成,也可能由于小孩胃肠道功能紊乱导致,这种白斑都伴有表皮的鳞屑覆盖在表面,边界非常清楚。除了单纯糠疹形成的白斑之外,也有其他因素导致的,如白癜风会导致白斑;白点病或者炎症后色素沉着、色素脱失也会导致白斑病的发生。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/05收听(72861)
"面部白斑有几种情况,通常情况下大多见于白色糠疹。白色糠疹的形成原因,主要是由于微量元素的缺乏,或者是胃肠道功能的紊乱以及季节转换的因素形成的,也有因为日光的照射形成这种白色糠疹,白色糠疹形成以后大部分是不需要治疗的,一般是可以自愈的。当然除了白色糠疹,也有可能是白癜风,白癜风形成的原因,目前还不是很明确,大多数是由于人体的黑素细胞的代谢功能出现障碍而导致的。"
2018/07/20收听(35469)
"脸上出现白斑有可能是白癜风,也有可能是白色糠疹、炎症后色素减退斑以及面癣。白癜风是突发性色素减退性斑片,发病原因不是太清楚,与免疫、遗传、精神情绪、内分泌以及微量元素缺乏有关,白斑边界比较清楚,周围会有色素沉着带。白色糠疹多见于儿童,主要表现是面部出现淡白色斑片,边界不是很清楚,白斑上会有轻微细碎皮屑,与季节干燥以及维生素缺乏有关。炎症后的色素减退斑继发于其他皮肤病,比如面部湿疹、外伤,原发皮肤病痊愈后会遗留白颜色的斑片,可以自行恢复,面癣是发生在面部的皮肤癣菌感染,主要表现是边界不清的鳞屑性红斑,中央是淡白色的斑片。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(93134)
"面部白斑有可能是白色糠疹,如果是白色糠疹,如果没有明显的瘙痒,可以外涂维生素B6乳膏就可以了。同时如果伴有明显的鳞屑,可以适当的配合复方酮康唑乳膏外涂,口服盐酸西替利嗪糖浆,或者是氯雷他定糖浆,1天1次,1次5ml-10ml。如果是其他原因导致的白斑,比如白癜风,就需要使用白癜风酊,再口服白灵片或者是白癜风胶囊进行治疗。当然,如果是其他原因导致的炎症后的色素脱失,可以尽量使用一些糖皮质激素类的药物外涂,增加色素的出现就可以了。"
2018/07/24收听(32818)
"白斑不是疾病的名称,是临床上色素性异常疾病,用于描述皮疹的术语,临床上常见的皮肤白班白癜风、贫血痣、无色素痣、斑驳病、炎症后色素减退、老年性白斑、单纯糠诊等。当皮肤上出现色素减退斑,也就是白斑,需要皮肤科门诊完善相关检查,如皮肤镜、伍德灯检查,明确诊断,然后进行治疗。白癜风表现为皮肤上境界清楚的白斑,伍德灯下白斑呈亮白色,无色素痣和贫血痣可出现皮肤的白斑,属于先天色素异常,无有效的药物治疗方法。斑驳病表现为额部白斑,呈三角形或菱形,局部毛发发白,炎症后色素减退斑,局限在原发皮损部位,有炎症性皮肤病病史,为暂时性,可自行恢复,老年性白斑是皮肤老化的表现,白斑常发生在躯干部位,颜面部不常受累。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/07收听(52111)
如果是出生后便存在的白斑,可能是脸部的无色素痣或贫血痣,由先天因素所引起。如果是后天逐渐出现的... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/08/09播放(94564)
如果是出生后便存在的白斑,可能是脸部的无色素痣或贫血痣,由先天因素所引起。如果是后天逐渐出现的...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/08/09播放(94564)
脸部出现白斑在临床上是比较常见的,可以见于多种疾病,因此治疗方法也是不一样的,下面分别阐述。第一、白癜风,这是最常见的面部出现白斑的疾病,表现为大小不一的白斑,没有疼痛、瘙痒的症状,表面没有脱屑,可以进行性的发展。治疗有口服、外用的中药、西药,比如驱白巴布期片、复方卡力孜然酊,还有光疗,比如窄波紫外线、308等等,临床上一般综合几种治疗手段治疗。第二、白色糠疹,又叫单纯糠疹,老百姓俗称桃花癣,多见于小孩,表现为面部一片或者多片白斑,仔细看表面会有细小的脱屑。这种情况一般用5%-10%的硫软膏外涂,平时注意防晒及皮肤的保湿,会收到比较好的效果。第三、无色素痣或者贫血痣,这两个都是面部的白色胎记类的疾病,这类疾病一般从小都有,一般是不需要治疗的。所以面部出现白斑,要根据具体的情况,明确诊断以后,采用对应的治疗办法。
李天举│郑州人民医院
2018/09/05收听(30711)
"脸部白斑有多种可能,首先要诊断明确,具体情况如下:第一、白色糠疹发生在脸部,只需要适当的补充维生素、微量元素,外擦润肤霜等通常就能改善。第二、比较重要的是脸部的白癜风,这是一种与自身免疫有关的皮肤色素脱失性疾病,治疗往往比较困难,在外用药方面可以采用糖皮质激素软膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇软膏等进行治疗,对于早期的白癜风还是有一定效果的,也可以使用一些中药制剂,比如祛白酊以及口服的白癜风胶囊、白蚀丸等等。第三、如果白斑发作的比较快,处于进行期,要考虑使用小剂量的糖皮质激素口服治疗。第四、除了药物之外,当然还可以使用光疗、色素移植治疗等进行治疗。"
2020/07/15收听(48366)
"面部白斑认为是白癜风,白癜风是由于皮肤的黑素细胞被破坏导致皮肤因为黑色素缺乏出现白斑的这类疾病,它可以发生在人体的任何部位,一般根据皮损的范围和分布,把它分成节段型、非节段型、混合型和未定类型四种类型。对于节段型也叫单侧或者是局部白癜风,白斑是沿着某一个皮神经节段支配的区域走向,呈现单侧分布的趋势,儿童节段型白癜风比较多见。临床上更多见成人的慢性白癜风,也叫双侧性白癜风,可以在面部,比如开口周围的皮肤或者是手背、手臂、膝盖、肘部等部位可能会出现,最开始可能是一片或者几片色素减退斑,境界不是十分的清楚,然后逐渐的可能会扩大,变成了相对境界比较清楚的乳白色的斑片,边缘能呈现浅白色或者灰白色,这种机械的刺激、压力、摩擦或者外伤之后,可能会有继发的白癜风出现,到稳定期的时候就呈现一个境界非常清楚的乳白色或者瓷白色,同时损害的边缘有色素加深的情况。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(45988)
"脸部白斑可以外用非激素类的抗炎药膏,例如像他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等,去除脸上的白斑,脸上的白斑临床上需要考虑以下方面:1、面部单纯糠疹,又称为白色糠疹,是一种原因不明的发生在儿童及青少年面部的脱屑性色素减退斑,初起时为圆形、椭圆形或不规则形,边缘不大清楚的淡红色或正常皮色的斑片,有细糠状鳞屑,1-2周后变为轻度色素脱失斑,表面覆以干燥性细糠状白屑,皮肤损害可以单发或多发,多见于面部,瘙痒轻,可持续数日或一年以上,无特殊治疗。2、面部炎症后色素减退斑,例如脂溢性皮炎或面部银屑病,皮肤炎症消退后遗留的色素减退斑。3、面部的白癜风,也可以表现在面部的白斑。综上所述,患者应该到医院请皮肤科医生给予明确的诊断、具体的病因,以及合理的治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/10/14收听(69656)
"脸上淡淡的白斑临床考虑白色糠疹,又名单纯糠疹。白色糠疹是一种病因不明,一般多发生在儿童,或青少年面部的鳞屑性浅色斑。本病男女均可以受累,任何季节均可发病,但皮肤损害多在冬春季发生。本病的病因不十分清楚,风吹、日晒、肥皂等可能为继发因素,中医认为本病的发生与肠寄生虫有关,故称之为虫斑,但临床上不能肯定与本病有关。本病的皮肤损害表现为面部大小不等,圆形或椭圆形,边缘不太明显的淡色斑。表面干燥,上覆少量白色糠状鳞屑。斑片通常多发性,常常4-5个或更多,直径在1-4cm大小。多发生于面部,常常对称,一般无自觉症状,有的时候感觉轻度的瘙痒。本病的病程可以是数月,也可以至一年多。有的病人鳞屑全部消失后,白斑还可持续一年或更久,但最后会自行消退。"
2020/10/16收听(10642)
"外阴白斑又叫做外阴白色病损、外阴白色病变或者是外阴营养不良。所谓外阴白斑实际上是指外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性和色素改变的疾病。临床上常常把外阴局部的皮肤与粘膜变白变粗或者是萎缩性疾病统称为外阴白斑。它包括原发性的外阴萎缩、萎缩性硬化性苔癣、外阴白斑、白斑性阴道炎、外阴的干枯。临床通常把皮肤粘膜变白、变粗、萎缩的外阴病统称为外阴白斑。此病可以发生在任何的年龄,在妇女的各个时期,幼年期、青春期、更年期、老年期都有发生,但是50岁前后的更年期居多,病程长短不一,长的可以达到数10年。好发者主要在阴蒂、小阴唇、大阴唇内侧沟内,有时发生在前庭阴道尿道口,后联合等处,常对称分布。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/03/15收听(50696)
咽喉白斑常见是声带白斑属于癌前病变,如果持续发展加重可能最终癌变即喉癌,需谨慎对待定期复查,防... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(51943)
咽喉白斑常见是声带白斑属于癌前病变,如果持续发展加重可能最终癌变即喉癌,需谨慎对待定期复查,防...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(51943)
外阴白斑也叫外阴营养不良,到目前为止,这种疾病的病因还不清楚,主要是跟免疫力低下有关系。外阴白斑在临床上主要的表现是外阴皮肤颜色变浅,变白,并且局部会出现小的裂口,表现为外阴瘙痒,时间久了会导致外阴萎缩的症状。对于这种情况,临床上建议最好是做阴道镜检查,取活检送病理化验,根据结果再进行治疗。临床上可以用皮炎平和黄体酮软膏交替涂抹在外阴处,主要是抑制局部萎缩,并且减缓瘙痒的症状。必要的情况下可以做局部手术切除,达到治疗的目的,将切除的组织物送病理化验。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/25收听(22409)
咽喉白斑病主要是指喉部黏膜上皮角化增生,由于颜色发白称为喉白斑,是一种癌前病变,多发生于男性,... 王琳│河南省人民医院 2021/06/01播放(97095)
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王琳│河南省人民医院
2021/06/01播放(97095)
舌头出现白斑通常是一种黏膜病,还有可能是全身系统性疾病, 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/24播放(75577)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/24播放(75577)
脸部抽搐较为常见,要区分是自己感觉到抽搐,还是别人看见抽搐。有些人自己感觉抽,其实根本没有抽。... 孙宏│西安交通大学第二附属医院 2020/03/13播放(51140)
脸部抽搐较为常见,要区分是自己感觉到抽搐,还是别人看见抽搐。有些人自己感觉抽,其实根本没有抽。...
孙宏│西安交通大学第二附属医院
2020/03/13播放(51140)
"脸部麻木是因为支配脸部的感觉神经出问题引起的,主管面部感觉的神经叫做三叉神经,三叉神经如果受到损伤就会出现面部的麻木。三叉神经从脑部发出来之后分为三个分支,也就是三个叉,分别是眼支、上颌支、下颌支。面部麻木有可能是三叉神经的这些分支出问题,比如三叉神经通路上某个部位受到损伤或者是受到病毒感染,都有可能出现面部的麻木。还有一种情况是支配三叉神经核的,也就是脑子里面出问题以后,也会出现面部的麻木,包括脑干和大脑的问题,它可以导致感觉的传导发生障碍,最常见的原因就是脑血管病,比如脑梗或者脑出血以后。当然某些精神方面的因素,包括休息不好、过度疲劳、情绪紧张等等也会出现脸麻。所以如果是突然出现的脸麻或者是脸麻症状持续存在,一直不好,就要引起重视,要及时到医院的神经内科就诊,鉴别原因对因治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/07收听(39859)
"脸部抽搐是面肌痉挛的表现,面肌痉挛又叫面肌抽搐,临床特点是一侧面部肌肉的阵发性不自主抽动,患者通常查体无神经系统其他阳性体征。面肌痉挛是一种周围神经疾病,面肌痉挛多见于中老年人,女性相对多发,起病多限于一侧,两侧同时受累的患者较为少见,开始可表现为眼轮匝肌的轻微抽动,表现为眼皮跳动,然后逐渐向口角和整个面肌扩展,患者情绪紧张、激动时症状加重,睡眠后症状可消失。面肌痉挛一旦诊断,先可给予药物治疗,如卡马西平、氯硝西泮等药物。如果药物治疗无效,可给予肉毒素治疗,如果药物和肉毒素治疗均无效,可考虑手术治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(56123)
舌头发白最常见的是白色角化症,因为舌头在口腔中部,两边都特别容易受到摩擦,经常检查的都是白色角... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2020/01/07播放(93482)
舌头发白最常见的是白色角化症,因为舌头在口腔中部,两边都特别容易受到摩擦,经常检查的都是白色角...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/01/07播放(93482)
浙江省儿童医院 李云玲
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