天津医科大学总医院
皮肤科
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头皮湿疹是宝宝湿疹好发部位,治疗上要根据湿疹分期,选择不同的治疗药物和治疗方法。具体如下:
1、急性湿疹:皮疹通常表现为急性潮红、肿胀,严重时有渗液、流水,还有小丘疹或丘疱疹。首先用生理盐水或硼酸溶液进行湿敷和清洁,把渗液和结痂都清除干净,然后用氧化锌油膏类药物进行收敛;
2、亚急性湿疹:没有渗液、流水,除红斑以外,有小丘疹和小丘疱疹,可以给宝宝抹炉甘石洗剂,比较温和不含激素的药物;
3、慢性湿疹:皮疹表现为干燥性红斑,丘疹,而且有点干燥脱皮,一般可以给孩子用弱效糖皮质激素,而且要注意短期应用。如果宝宝湿疹瘙痒比较严重,可以同时给宝宝口服扑尔敏、氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂比较安全的抗组胺药物。
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"湿疹可以发生在全身任何部位,头皮是湿疹好发部位之一。头皮湿疹根据病程分为急性湿疹和慢性湿疹,治疗方法也有区别,急性湿疹使用复方甘草酸苷片,加上氯雷他定、西替利嗪治疗。急性头皮湿疹因为头皮经常有渗液,外用药物不使用乳膏、软膏进行治疗,头皮局部可选用硼酸洗液湿敷,清热、利湿、止痒的中草药,如马齿苋、龙胆草,也可用红光、氦氖激光治疗。治疗期间把头发剪短,慢性头皮湿疹比较顽固,病程比较长,除了甘草制剂和抗组胺药之外,可选用养血祛风的中药或中成药,如润燥止痒胶囊。目前病因不明,与免疫系统紊乱有关,免疫调节剂如匹多莫德,局部治疗选用糖皮质激素霜,比如糠酸莫米松乳膏、定酸氢化可的松乳膏,也可以搭配红光、紫外线治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/03收听(28593)
"头皮部位的湿疹,最好是寻找一下病因,是否有染发烫发史,从而导致头皮出现过敏,出现湿疹,建议积极的祛除诱因,同时可以给予抗组胺药物口服,比如氯雷他定、西替利嗪等。局部如果有渗出,需要先用溶液湿敷,渗出好转后可以给予乳膏或者霜剂外用。由于头皮部血运较丰富,建议最好选择作用较小的糖皮质激素乳膏外用,比如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏,或者氢化可的松乳膏等进行外用。而脂溢性皮炎需要注意避免进食辛辣、刺激性的食物,以免导致皮脂分泌增多。可以适当的给予补充硫酸锌、复合维生素B族等。如果有瘙痒感也可以给予抗组胺药物口服,一定要避免紧张焦虑的情绪,可以使用二硫化硒或者酮康唑清洗头部,一般每周使用两次就可以。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/30收听(14529)
"头皮部位的湿疹在治疗之前要进行生活方面的护理:1、要避免应用有刺激性的染发水、焗油膏或者洗发液;2、要避免太阳、紫外线过强、过久的照射;3、避免过多食用辛辣、刺激性食物。在口服药物方面,如果仅有少许红斑、丘疹,仅口服抗组胺药物如盐酸奥洛他定片或者盐酸依匹斯汀胶囊即可。如果皮疹比较严重、部分融合可以口服复方甘草酸苷胶囊,如果再严重者可以静点维生素C注射液或者复方甘草酸单铵S氯化钠注射液。外用药物可以涂抹地奈德乳膏或者糠酸莫米松乳膏等激素药膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/12收听(92294)
"头皮湿疹的治疗,首先需要祛除可能的诱发因素(如洗发水、染发等),同时需要避免辛辣刺激食物(如饮酒、辣椒等)。局部出现糜烂、渗液为主时,可用硼酸溶液湿敷治疗,配合地塞米松注射液或哈西奈德溶液外涂;如以小丘疹、丘疱疹、红斑、鳞屑为主时,可外用糖皮质激素制剂(如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等);如表现为皮肤浸润肥厚,可应用中强效糖皮质激素制剂(如丙酸氟替卡松乳膏、卤米松乳膏等),配合口服抗组胺药物(如左西替利嗪、氮卓斯汀等)和复方甘草酸苷制剂;如急性期伴有明显的渗液和糜烂者,可短时间口服或肌注小剂量的糖皮质激素。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/11/24收听(89132)
头皮上的湿疹要根据是什么阶段、皮损的性质是什么,进行相应的处理。如果在急性期瘙痒很重,有糜烂渗出,感觉头皮流水,可以先用溶液进行湿敷,比如康复新液或生理盐水配上地塞米松湿敷,使炎症尽快消退,有拔干和促进创面愈合的作用。当皮肤没有明显渗出,没有破面时,再改成外用药膏,可以选择糠酸莫米松或丁酸氢化可的松等激素类药膏,也可以适当的用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏,预防继发细菌感染。同时可以口服抗组胺药。如果慢性期皮肤比较厚、比较痒,可以外用糠酸莫米松乳膏或卤米松乳膏。头皮湿疹不同的阶段,用药不一样,要根据具体的情况选择外用药和口服药。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/25收听(61073)
"头皮湿疹的治疗需要根据具体的皮疹形态定夺。如果仅仅出现少许的红斑、丘疹、脱屑且伴有瘙痒,可以应用抗组胺药物口服,如盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸奥洛他定片或者枸地氯雷他定片,同时外用地奈德软膏。地奈德软膏是非油性的,用完之后不会使头发粘连,比较容易让患者有接受度。如果患者的皮疹出现糜烂、渗出等情况,还应该应用一些消炎药膏,如氧氟沙星凝胶和夫西地酸软膏,同时还应该静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗。"
2019/02/11收听(50880)
"头皮湿疹主要是全身的湿疹发展而来的,也有可能是原发性,就是在头皮出现的湿疹。一般头皮湿疹主要表现为大片状红斑、大片状红斑基础上的丘疹、丘疱疹。所以如果出现头皮湿疹,可以暂时使用外用的药物,外用药物可以使用哈西奈德溶液进行治疗;可以口服抗组胺的药物,抗组胺药物可以使用枸地氯雷他定、依巴斯汀、盐酸西替利嗪等,都是口服1天1颗;还可以口服防风通圣颗粒、肤痒颗粒,也都是1天1袋。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/01收听(83259)
头皮湿疹的处理方法包括系统用药、局部用药,具体内容如下:1、系统用药:主要是抗过... 吴建华│上海长海医院 2021/06/23播放(51471)
头皮湿疹的处理方法包括系统用药、局部用药,具体内容如下:
1、系统用药:主要是抗过...
吴建华│上海长海医院
2021/06/23播放(51471)
"头皮湿疹选择的药膏,必须根据病情的具体情况进行选择、分析,比如头皮出现糜烂、渗出的情况,不能应用软膏类制剂,需要应用抗炎、抗菌类的药膏,比如氧氟沙星凝胶或者克林霉素磷酸酯凝胶等。如果是出现小的红斑和丘疹,可以选择糖皮质激素软膏,比如地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏、氟芬那酸丁酯软膏或者丁苯羟酸软膏。如果患者的皮疹比较厚,出现皮沟加深、皮嵴隆起,出现苔藓样变的皮疹,就需要用强效糖皮质激素类软膏,比如丙酸氟替卡松软膏或者卤米松软膏等。"
2019/02/18收听(50457)
头皮湿疹治疗和其它部位有所不同,因头皮存在许多毛发,尤其是女性患者头发较长。出现湿疹时,患者通... 贺红霞│山西医科大学第一医院 2020/12/15播放(81520)
头皮湿疹治疗和其它部位有所不同,因头皮存在许多毛发,尤其是女性患者头发较长。出现湿疹时,患者通...
贺红霞│山西医科大学第一医院
2020/12/15播放(81520)
"头皮湿疹要判断是急性的还是慢性的,如果是急性湿疹,建议把头发给剃掉,有些红肿、糜烂渗出的地方就可以处理,比如可以用中药外洗、湿敷或者凡士林、利凡诺湿敷也是可以的,湿敷完以后可以给用一些外用药,比如含有糖皮质激素类的药,然后抗过敏、抗炎症。如果是慢性的,也可以给用稍微强效的一点的外用糖皮质激素药膏或者钙调磷酸酶抑制剂,剃掉了以后的头发慢性湿疹也可以给配合窄谱UVB照光,也可以配合中药中医的方法,比如贴耳针、穴位、拔罐、刮痧等方法,也可以配合中药口服和外洗,效果也是不错的。"
白彦萍│中日友好医院
2020/03/31收听(17039)
"宝宝的湿疹一般表现为面部红色的癣,治疗上可以从以下几个方面来进行:1、充分润肤,很多宝宝得湿疹都是由于皮肤干燥、皮肤屏障受损所导致,建议要每天厚涂润肤霜2-4次。2、合理用药,如果宝宝面部的表皮比较完整可以用地奈德乳膏,如果皮肤表面有破溃的地方建议用地奈德乳膏加红霉素软膏,1:1的比例每天涂1次。3、生活上要注意凉爽,避免过度给宝宝清洁。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/30收听(24837)
"宝宝湿疹在临床上比较常见,它的临床表现也是轻重不一的,所以它的治疗方法也是有所区别的,第一、基础的加强护理,保护皮肤的屏障,注意皮肤的保湿,避免温热刺激或者诱发加重的因素。第二、对症治疗,如果有水疱糜烂渗出的时候,可以用3%的硼酸或者盐酸小檗碱溶液,湿敷或者是塌渍,以控制这种渗出的情况。对于渗出不明显,还可以用氧化锌的糊剂或者糖皮质激素的软膏,比如地奈德或者丁酸氢化可的松等外涂。对于慢性期没有渗出,干燥脱屑,可以用保湿剂以及角质松解剂,比如尿素软膏、尿素维生素E霜等,配合丁酸氢化可的松或者地奈德乳膏交替外涂。如果瘙痒明显,可以口服抗组胺的药物如西替利嗪、氯雷他定等。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/24收听(33678)
宝宝湿疹多伴有瘙痒、烦躁,从而影响睡眠,故首选抗组胺类药物治疗,因为抗组胺类药物具有良好的止痒、抗过敏效果,并有镇静作用,常见比如苯海拉明、氯苯那敏等。此外,还可以选择维生素类药物,可以降低毛细血管通透性,减少和防止皮肤糜烂、渗出。局部合并感染者可以选择外用抗生素类的药物,局部破溃渗出较多可以选择硼酸溶液,渗出减少可以选择弱效糖皮质激素类药物,具有抗炎、止痒作用。
潘凯│华润武钢总医院
2020/03/16收听(11187)
"治疗宝宝湿疹的湿疹膏有很多,轻度的湿疹,就是湿疹不严重,其实给最普通的郁美净就可以了,在超市里边可能大家就能够买到。如果湿疹相对比较严重,可以最开始先选用不含激素的像儿研所的肤乐霜,就是非常好的治疗湿疹的药物,这是儿研所自行研制的。再有像氧化锌软膏也是不含激素的。如果严重,可以配合激素含量比较低的,像尤卓尔软膏,这种激素含的比较少的湿疹药膏,所以原则上选择治疗湿疹,原能不用药,可以先不用药,轻的可以不用药,或者用郁美净,其次用不含激素类的湿疹膏,严重再选用含有少量激素的湿疹药膏,如果还不好,到医院的皮肤科就诊。"
刘奕│北京中医药大学东方医院
2017/06/21收听(71451)
如果头皮部位出现湿疹,一般和缺什么维生素没有什么直接的关系,因为该部位产生湿疹大多和患者本身就是属于过敏性体质有一定的关系。有的人如果具有家族性的过敏性体质,就可能在一定的诱发条件下产生湿疹,比如有的人吃了一定的过敏性食品,或者是由于一些外界的刺激性因素导致皮肤产生一定的炎症,而这种炎症属于变态反应性的炎症。所以出现了一定的红斑、丘疹,同时伴有明显的瘙痒,有的患者炎症明显,还会出现渗出反应。所以如果产生头皮部位的湿疹,一般可以进行抗过敏和消炎治疗。
2020/08/08收听(91749)
婴儿湿疹是具有湿疹素质的患儿,在多种外界因素、内在因素共同作用下,而产生的一种过敏性皮肤病。婴... 车雅敏│天津医科大学总医院 2021/03/21播放(83584)
婴儿湿疹是具有湿疹素质的患儿,在多种外界因素、内在因素共同作用下,而产生的一种过敏性皮肤病。婴...
车雅敏│天津医科大学总医院
2021/03/21播放(83584)
"头皮部位湿疹和头癣的区别在于如下方面:一、病因方面,湿疹多是由于过敏因素导致,可能由于染发剂过敏、日光紫外线照射过敏,或者接触猫毛、狗毛等吸入性物质导致过敏。头癣是由于真菌感染引起,可能由于犬小孢子菌或者红色毛癣菌等皮肤癣菌感染。二、实验室检查,做真菌镜检及培养湿疹通常结果为阴性,头癣的结果为阳性。三、皮疹表现,湿疹可以出现红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出等多形性皮疹,伴有瘙痒。头癣可以出现断发,具有特征性的菌鞘等真菌感染情况的发生。"
2020/02/16收听(10279)
"宝宝脚底长湿疹,根据不同的症状,治疗方法也不同,常见情况如下:1、湿敷:如果是急性期的湿疹合并有渗出、破溃,这个时候需要用溶液湿敷,比如可以用生理盐水进行湿敷,也就是0.9%的氯化钠溶液进行湿敷,或者是用3%的硼酸溶液进行湿敷。一般需要湿敷3-5天,等没有流水或没有渗出之后到达亚急性期。2、药物治疗:亚急性期可用糊剂治疗,比如可以用氧化锌进行治疗。如果是亚急性期治好之后到达慢性期,出现肥厚性湿疹,这个时候可以外用膏药进行治疗,比如可以外用地奈德乳膏,或者是尤卓尔软膏(丁酸氢化可的松软膏)等等进行治疗。如果是满一岁以上,还可以配合口服药进行治疗,常用的口服抗过敏药物,比如地氯雷他定干混悬剂、西替利嗪滴剂,或者是开瑞坦糖浆等等,这些都是小孩子可以使用的抗过敏药物。3、调节生活方式:除了药物治疗以外,生活上需要注意透气、保湿,不要捂着。如果是哺乳期,则注意饮食,宝妈需要饮食清淡,辛辣、刺激的食物,比如海鲜等等,这些尽量少吃。"
欧运超│武汉市中心医院
2021/07/22收听(68373)
"一个月的宝宝的湿疹,叫婴儿湿疹,临床上非常的常见,几乎每个小孩在出生以后都会有程度不一的湿疹。因此,这种情况下,要根据湿疹的严重程度来决定怎么治疗。如果宝宝湿疹面积泛发、头面部、躯干、四肢都有,那么这种情况下,一定要积极治疗,比如可以用中药的药水,金银花,黄芩,大黄,苦参,地肤子等煎水以后湿敷、塌渍,然后外用丁酸氢化可的松软膏等等外涂。如果局部的皮损干燥瘙痒,这种情况下注意皮肤的保湿就行。所以一个月宝宝的湿疹,它的治疗要看具体情况,建议在专科医师的指导下用药。"
2019/05/17收听(15494)
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