卵巢癌查血能查出来吗

白萍
主任医师

中国医学科学院肿瘤医院

妇科

卵巢癌查血能查出来吗

2022-09-22 18:17播放 :

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视频内容

查血可以查出卵巢癌，其主要检查指标为CA-125，是卵巢癌相关的抗原指标。但这个指标并不万能，可能会与其他情况存在交叉，比如炎症反应时，CA-125可能也会增加，存在部分良性肿瘤，也会导致CA-125水平增加。但卵巢癌CA-125的指标会增加较多，可能会达到上百、上千，甚至上万的数据。

当CA-125高出正常值很多时，应高度怀疑是卵巢癌。如果CA-125是持续在上升的阶段，也要考虑到有卵巢癌的风险。但如果单纯CA-125增高，不能够完全确诊为卵巢癌，只能作为一个提示。

因此，通过血液检查可以检查到卵巢癌，但卵巢癌并不靠血液检查确诊。如果需要确诊卵巢癌，需要取得病理证实，而所有的肿瘤都需要取得病理的证实，才可以得到确诊。

卵巢癌怎么查出来

"卵巢癌的检查和诊断主要依靠患者的临床症状以及一些辅助检查。卵巢癌早期多没有明显的临床症状，个别患者表现为月经经期延长、月经量增多。中晚期的卵巢癌患者主要表现为盆腔的巨大包块、腹痛、压迫症状、月经异常，消瘦等恶病质的表现。辅助检查主要有B超、磁共振、CT等等。如果是恶性肿瘤，B超多提示是一个实性或者是囊实性的包块。磁共振能够很好地显示肿块与周围组织的关系。CT可以帮助判断有无远处的转移。此外，肿瘤标志物CA125升高，也提示有卵巢癌的可能性。腹腔镜检查或者是细胞学的检查能够比较准确的判断出是否有卵巢癌，这是检查的金标准。"

语音时长01:15''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/09收听(96719)

02:11

卵巢癌怎么查出来

卵巢癌是妇科三大肿瘤之一，预后最不好，经常在晚期才能被发现，70%的人在Ⅲ期发现，70%的人会...

孙霭萍│中日友好医院

2019/12/27播放(91254)

宫外孕查血能查出来么

"如果抽血检查血HCG值没有上升，排除怀孕的可能，没有怀孕就不会发生宫外孕的可能。但是如果抽血检查血HCG值出现上升，只能证实患者怀孕。关于怀孕在什么位置，是宫腔外的妊娠还是宫腔内的妊娠抽血是不能证实的，需要进一步借助于妇科彩超来明确诊断。如果妇科彩超提示宫内早孕，排除宫外孕的可能；如果妇科彩超在宫腔外发现可疑的妊娠包块，并且见到胎芽、胎心，诊断宫外孕。对于大部分的患者通过彩超见不到胎芽、胎心，必要时进一步借助腹腔镜来明确诊断。如果腹腔镜在宫腔外发现绒毛组织，也可以诊断宫外孕。"

语音时长01:23''

高会影│保定市第二中心医院

2018/12/14收听(14942)

脑血栓查血能查出来吗

"一般脑血栓患者仅通过抽血化验不能完全确诊为脑血栓，因为抽血化验仅可完善血常规、肝功、肾功、血糖、血脂以及凝血项等相关检查。一般此类检查结果仅可表明患者是否患有脑血栓形成的危险因素，并不能完全确诊患者是否为脑血栓。若想明确患者是否为脑血栓，必须完善头CT或头磁共振检查。若患者的发病时间在24小时以上，头CT检查即可明确病灶。若患者为急性脑血栓患者，必需完善头磁共振检查，才可以明确病灶。"

语音时长01:14''

林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2018/11/23收听(74232)

恶性肿瘤查血能查出来吗

恶性肿瘤通过查血能够查出来，在临床上通过血液学检查恶性肿瘤，主要是检查各种肿瘤指标，常用的比如甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、CA125。上述肿瘤指标出现升高，提示有可能合并有恶性肿瘤，比如甲胎蛋白通示合并肝癌，癌胚抗原主要见于胃肠道肿瘤，CA199升高可以见于胃肠道的恶性肿瘤或胰腺癌，CA125可以见于胃肠道恶性肿瘤或妇科肿瘤。目前临床上对于恶性肿瘤早期，不一定会出现血液学的肿瘤指标升高，在病人恶性肿瘤确诊以后，行血液肿瘤学指标检查以指导或者预测其预后。

语音时长01:34''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/01/26收听(96442)

心肌炎查血能查出来吗

心肌炎单纯采血化验是不能确诊的，一般要确诊心肌炎，要结合患者的临床症状，比如患者在发热、乏力、周身酸痛等上呼吸道的感染，或者是腹泻等消化系统症状出现后的1-3周左右，出现了心脏的不适，比如胸闷、气短、心悸、胸痛等。另外，还要采血化验血常规、心肌酶以及病毒抗体等相关检查，还要做心脏彩超、心脏磁共振、胸部X线。如果有条件的医院，最好要做心内膜下心肌活检，这个检查是有创的检查，但是它可以确诊心肌炎，并且对心肌炎的预后判断也是非常有帮助的。

语音时长01:09''

周泠淇│哈尔滨市第一医院

2020/07/06收听(26391)

01:43

胃癌查血能查出来吗

胃癌查血有提示性作用，最常见的检查是肿瘤标志物，但小部分肿瘤患者，即使已经诊断为肿瘤，肿瘤标志...

昝瑛│西安交通大学第二附属医院

2021/03/30播放(64850)

肝癌查血能查出来吗

"一般对于肝脏原发性肿瘤的患者，如果抽血查甲胎蛋白以及AFU，有可能提示甲胎蛋白升高的情况。甲胎蛋白升高数值较高，而且持续2-3次以上都升高，就要积极考虑患者是否有肝脏原发性肿瘤的可能性。尤其是对于基础肝病的患者，如病毒性肝炎的患者、肝硬化的患者，此时需要进一步观察，必要的时候需要做超声造影或者是上腹部增强CT。因为超声或者普通CT平扫对于太小的病灶，一个公分左右的原发性肿瘤，发现的机率较低。所以如果甲胎蛋白较高，患者就要积极考虑做超声造影，或者是增强CT以及核磁共振检查。如果患者在甲胎蛋白升高的时候，查超声造影、增强CT以及核磁共振检查均为阴性，但是又排除肝炎急性期的可能性，患者在第二个月、第三个月应继续复查。"

语音时长01:19''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/10收听(68842)

02:15

艾滋病查血能查出来吗

艾滋病查血能查出来，现阶段艾滋病检测方法分为三种，均需要抽血检查，包括抗体检测、抗原检测和核酸...

王敏│长沙市第一医院

2021/02/27播放(85412)

01:34

肺结核查血能查出来吗

肺结核有一种类型叫血行播散型肺结核，即患者血液里面会有很多结核菌，会顺着血流播散到全身任何器官...

邱丽华│山东省公共卫生临床中心

2021/02/28播放(95624)

02:08

涎腺癌查血能查出来吗

查血查不出来涎腺癌，因为没有特异性的肿瘤标志物能体现出是涎腺癌。所以一般通过病人首诊，主述哪个...

杨金喆│包头市肿瘤医院

2018/12/28播放(72363)

肺癌查血能查出来吗

"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，一般肺癌通过查血可能没办法查出来。当然，肺癌也有肿瘤指标，比如常见的SCC，也就是鳞癌抗原，对于肺鳞癌有一定的诊断价值，但是，并没有什么特异性，有的时候指标稍微升高一点，不能代表一定有肺癌。其他的鳞癌、炎症病变，也有可能导致这个指标升高。另外像NSE，也就是神经特异性烯醇化酶，在一些肺腺癌当中可能也会升高，同样的也是没有特异性，不能凭这个指标升高确定肺癌。肺癌得通过影像学检查，主要是胸部CT。如果发现占位性的病变，需要做经皮肺穿刺活检、气管镜检查取病理，才能够确诊。"

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/29收听(88411)

01:28

肺炎查血能查出来吗

宋宁│河北医科大学第二医院

2021/09/06播放(60135)

脑膜炎查血能查出来吗

"脑膜炎属于中枢神经系统的感染性疾病，病人可以出现头痛或者脑膜刺激征，严重的时候可以出现癫痫的发作等。得了脑膜炎的病人，查血会出现白细胞的升高或者降低，如果是病毒性的脑膜炎病人，可能会出现白细胞的降低，表现为淋巴细胞数量的增加。脑膜炎普通的查血常规，一般没有特异性的表现。对于颅内感染性疾病要进行腰椎穿刺的检查，留取脑脊液，对脑脊液进行常规、生化以及免疫物等的相关检查，确诊是病毒性的脑膜炎、细菌性的脑膜炎还是结核性的脑膜炎，针对于病因要给予抗病毒、抗结核以及抗炎等对症治疗，同时也要进行腰椎穿刺的检查，评估脑膜炎的治疗效果等。"

语音时长01:12''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/11/18收听(28934)

查血能查出来尖锐湿疣吗

"尖锐湿疣查血不能检测出来，因为尖锐湿疣是乳头瘤病毒，病毒经皮肤或者是黏膜受损处进入感染部位的上皮细胞以后，在细胞核内进行复制、转录并增殖。但是，不进入血液循环，不产生病毒血症，所以采血不能检测出来。尖锐湿疣的检测一般可以取分泌物进行检测，做HPV病毒分型检测，此外还可以结合醋酸白试验、细胞学检查、病理学检查，才能够做尖锐湿疣的诊断。"

语音时长01:08''

乔国安│哈尔滨二四二医院

2021/02/07收听(47462)

宫外孕查血能查出来吗

"宫外孕指的是孕囊组织附着在宫腔以外的位置，宫腔内并没有孕囊的表现。宫外孕的时候，抽血化验HCG水平也是升高，但是不能通过抽血化验，看HCG的水平来确诊是不是宫外孕。有的人会讲，不是孕酮水平＞25，就提示是正常怀孕，不是宫外孕，通过孕酮水平的观察，只是推断有可能是正常的怀孕，宫外孕的可能性不大。有的女性会说宫外孕的时候，HCG不是不翻倍吗？也有很少数的女性发生宫外孕的时候，HCG会有翻倍的现象。这都要看受精卵着床在什么部位，这个地方营养丰富不丰富，如果营养丰富，HCG就有可能是翻倍，孕酮水平也有可能正常。只有通过其它的辅助检查，比如阴道超声或者腹部的超声，在宫腔以外的位置发现了孕囊，这个时候才可以确诊为宫外孕。"

语音时长01:35''

申利文│天脊医院

2018/06/01收听(72244)

艾滋病查血能查出来吗

"艾滋病能够通过抽血检查出，但查血的项目必须是与艾滋病毒感染人有关的项目。如果在艾滋病的窗口期内，只检查抗体可能无法查出，但窗口期后都能检查出艾滋病抗体。艾滋病毒在体内进行复制会让免疫系统产生抗体，而这些抗体的产生需要一段时间，窗口期后血液循环中的艾滋病抗体能达到比较明显的量，从而可以检查出。如果想知道自己是否为艾滋病患者，就需要检查此项目。如果窗口期后抗体是阴性，可以排除艾滋病的可能；如果抗体是阳性，在做进一步的确诊试验后就可以明确诊断艾滋病。如果担心在窗口期内检查不出，还可以联合P24抗原进行艾滋病抗体的检测，或者检查艾滋病毒的RNA，从而在窗口期发现艾滋病。"

语音时长01:30''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/03收听(75197)

系统性红斑狼疮查血能查出来吗

"系统性红斑狼疮结合临床症状，通过查血是可以诊断，常规的诊断系统性红斑狼疮的实验室指标，主要包括血液学异常，比如白细胞、淋巴细胞、血小板减少。还有免疫性指标方面的异常，如抗核抗体谱中的ANA抗体、抗双链DNA抗体、抗Sｍ抗体阳性，还有补体C3、C4、CＨ50的降低，以及抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物阳性等等。由于红斑狼疮很容易引起肾脏的病变，所以也会在尿常规的化验中出现持续性的蛋白尿、细胞管型等。因为部分早期的红斑狼疮的症状并不典型，所以对于不明原因的发热、乏力、光过敏、关节痛、脱发等症状，要及时到专科门诊进行化验检查，就可以得到早期诊断和治疗。"

语音时长01:26''

赵敏│中国中医科学院望京医院

2020/03/27收听(63617)

肝炎查血能查出来吗

"肝炎查血是否能够查出来，要取决于引起肝炎的原因是什么，具体如下：第一、如果是因为乙肝引起的肝炎，可以通过抽血来进一步的检测乙肝病毒的DNA是否明显的升高，以及肝功能是否出现异常来进行评估。第二、酒精肝，出现了肝功能的损害是没有办法通过查血确定酒精肝的，只能通过影像学的检查，并结合其长期、大量的饮酒病史。第三、脂肪肝也必须通过影像学的检查，评估是否有肝脏脂肪样变。第四、药物肝，也只能通过查血肝功能损害，进一步的病史询问是否有相应的肝损害药物的使用史来进行评估判定。所以肝炎是否能够查血查出来要取决于肝炎的类型，肝功能损害时要进一步的追寻病因，才能进一步的确认肝炎的诱因是什么。"

语音时长01:30''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/14收听(97453)

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狂犬病查血能查出来吗

狂犬病患者的血液中，可以检测出狂犬病毒抗体以及狂犬病毒抗原，也可以在实践中进行操作。但是需要向...

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