武汉大学人民医院
心血管内科
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心痛加不停打嗝，通常主要考虑以下几方面原因：
1、心脏疾病：在发生心绞痛或心肌梗死时，会出现较强的心脏疼痛感。此时心肌梗死、心肌缺血，会刺激膈肌神经，导致胃肠道出现痉挛，从而出现不停打嗝症状；
2、胃肠道疾病：可能出现胃痛，但部分患者会感觉为心脏疼痛。因为内脏疼痛定位不准确，所以通常较多情况下，胃痛可能会感觉是心脏疼痛。胃痛时膈肌痉挛，会出现不停打嗝现象。
所以出现心痛加不停打嗝，要考虑心脏和胃肠道方面原因，需要到医院进一步就诊，通过检查帮助判断。
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"打嗝临床上又叫嗳气，是指胃部的一些气体，通过食管向上跑，经过咽喉部，从口腔发出来，这种声音就叫打嗝。对于打嗝，它可能是单纯的，就是一顿饭吃得有点多了，或者吃得过于油腻，含脂肪量有点高，蛋白质有点高，可能是不太容易消化引起的。这个时候吃些多潘立酮、西沙必利等促进胃肠蠕动的药物。再活动活动，促进它向下消化吸收。如果经常出现打饱嗝的状态，尤其是在饭后，然后还伴随有反酸，就是感觉一股酸水向上，最好必要的时候做胃镜检查，看看是否存在有异。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/02收听(67445)
打嗝是由于膈肌痉挛导致的，常见于暴饮暴食、饮食不当或者过度的精神、情绪不稳定，吃饭的时候空气进入胃肠道过多等，都可以出现打嗝的症状，这些都属于功能性的原因，要注意饮食、情绪方面的调节，少吃辛辣刺激性食物。也可能是器质性胃病，如慢性胃炎、胃溃疡、消化不良也可以导致胃气上逆，出现打嗝的症状，可以用健胃消食、理气、降逆、止嗝的中医中药调理，平时要避免暴饮暴食，多喝水，深呼吸，保持良好的情绪，吃饭的时候不要分散注意力，配合药物进行治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(13261)
不停打嗝主要与以下几点因素有关系：1.所食特殊的食物，如过凉的冰糕，冰淇淋，过热的麻辣烫，喝太多的碳酸饮料，暴饮暴食，长时间节食不进食，饮酒，吃饭过快等。2.见于中枢神经系统的疾病，如脑膜炎，脑出血，脑肿瘤，脑梗死等疾病。3.可以见于中枢系统以外的疾病，比如食道癌，胸主动脉瘤等。平时一定要养成良好的饮食习惯，不要吃过辣过烫的食物，要饮食均衡化，同时有注意完善相关的检查，排除脑部及食管等部位的病变，积极的行促进胃肠道动力等治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/25收听(71527)
"打嗝也就是医学上说的呃逆，是指气从胃中往上，经过喉间形成的声音，这种声音一般比较急，而且比较短促，是生理上常见的现象，是由于横隔膜痉挛、收缩引起的。健康人也可以发生一过性的呃逆，多与饮食有关，特别是在饮食比较快、吃的比较饱，摄入很热或者过冷的食物、饮料、酒水以后，外界温度的变化或者过度的吸烟等等原因，都可以引起打嗝这种现象。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/06收听(34782)
"打嗝常常是由于食物过饱之后引起的，引起打嗝的原因有很多种，包括食管功能或器质性病变，吃饭时说话太多也会引起打嗝，所以吃饭时最好安静的吃，如果出现打嗝可以尽量的憋气，在觉得下一个嗝来临之际，把食物吞下或者是少量的饮水。如此2-3次，然后深呼吸一下，接着再重复上述的动作。还有一些方法可以帮助尽早的结束打嗝，比如吃一匙糖或者干吞，可以在15分钟之内止住打嗝，另外还可以用拇指按压中指第二个关节处约10秒钟，对治疗打嗝也有一定的好处，为什么会出现打嗝？在胸腔和腹腔之间有一个像帽子一样的厚厚的肌肉成为膈肌，如果出现膈肌阵发性痉挛的收缩，这样会出现打嗝，如果出现连续或者顽固性的打嗝，经常会因为脑血管病、尿毒症、糖尿病并发，会出现顽固性呃逆的情况。值得一提的是，如果病情危重的人出现顽固性呃逆，常常会提示预后不良。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/11收听(71897)
"不停打嗝与胃炎、消化不良、膈肌痉挛有关，胃炎发作时由于胃黏膜出现水肿和充血，影响到胃的蠕动功能，还会刺激胃酸分泌过多，当胃酸对胃壁造成刺激时，就会诱发胃壁痉挛，因此对膈肌造成影响，导致患者打嗝。有消化不良症状的人胃内食物的排空会受到限制，由于食物不能及时排空，所以会在胃内与消化液发生不良发酵，产生过多的气体，导致胃部发胀，对膈肌造成刺激，因此也会引起不停打嗝的症状。部分人是由于受凉、情绪过于紧张导致膈肌受到刺激，引起膈肌痉挛，这时患者也会出现不停打嗝的情况。不停打嗝时可以适当喝热水或者使用热水袋，对腹部进行热敷缓解。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/22收听(78907)
"不停的打嗝与饮食、胃炎、胃癌等因素有关，人体饱食的情况下就会出现打嗝的表现，这也是正常的生理现象。但是不停的打嗝先要考虑是饮食方面的情况导致的，不少人在日常的生活中有不良的饮食习惯，如吃饭速度过快，饮食过于寒凉，暴饮暴食。过多的食物摄入到胃部就会产生大量的气体，食物还会对胃壁造成刺激引起胃部痉挛，气体会通过打嗝的方式排出。胃炎或胃溃疡的患者在发病期间胃黏膜就会出现一些炎症，还会出现胃酸增多的现象，胃酸的刺激会导致胃部异常收缩，所以患者也会出现打嗝的表现。如患者在胰腺炎发作期间胰腺液排出会受到影响，不但会引起上腹部剧烈的疼痛，还会对周围的器官造成刺激，也会导致患者打嗝的现象。胃癌是胃部常见的恶性肿瘤，发病期间就会对胃部造成刺激，摄入食物后胃部无法快速的排空，还会导致平滑肌收缩，引起患者不停的打嗝。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(30803)
"打嗝的原因是由于膈肌不规律的收缩，导致膈肌痉挛，也可能是迷走神经受到刺激出现不停打嗝的症状，或者吃饭过程中导致冷气进入体内。如果患有肝囊肿、胃食管反流病、纵隔占位等疾病，患者会出现病理性打嗝。生理性的打嗝不需要做出治疗，可以拿热水袋放在腹部或者屏气30-40秒，还有弯腰喝水法可缓解打嗝的症状。病理性打嗝压迫或刺激到膈肌或神经，患者不要自行用药，建议去医院做具体检查，如CT检查等明确诊断，以免耽误病情。建议平时多喝水，可缓解膈肌的痉挛，多进行运动，提高机体运动量，早睡早起，提高身体免疫力。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/23收听(73289)
打嗝在医学上称为呃逆，呃逆在健康人当中，如果是一过性出现，是正常生理现象；如果是频繁不止或者是... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2019/08/15播放(87826)
打嗝在医学上称为呃逆，呃逆在健康人当中，如果是一过性出现，是正常生理现象；如果是频繁不止或者是...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2019/08/15播放(87826)
晚上打嗝不停主要是由于产气食物摄入过多、消化不良导致的，晚上吃饭时应尽量吃容易消化的食物，避免吃会造成产气的食物如豆类、红薯、碳酸饮料。在摄入后会增加胃肠道蠕动速度，并且在消化的过程中产生大量气体会出现打嗝症状，不少人还会同时伴随有排气。部分人身体上会出现消化不良症状，在晚上时吃的过多会影响到食物消化，食物会长时间存在胃内异常发酵而产生气体，由于气体不能够尽快排出也会表现出打嗝。晚上打嗝不停的人可以使用健胃消食片药物进行缓解，能够促进肠道蠕动，帮助胃内食物消化。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/08收听(82162)
"不停打嗝、排气，是产气食物摄入过多、肠胃神经官能症、消化不良等因素引起。生活中，有很多的食物在消化的时候会产生大量气体，比如豆制品、洋葱、大蒜。这样的食物一旦摄入过多，就会导致消化系统存在有大量气体，胃内气体过多时，就会通过食管以打嗝的方式释放出来，而肠道中的气体过多，就会在肠道的压力下，通过肛门以排气的方式释放出来；肠胃神经官能症发作的原因比较多，比如不良的情绪、腹部受凉等，在疾病发作时，肠胃的消化、吸收功能都会受到影响，胃内由于食物不能及时排空而在胃内发酵，导致胃内存在有大量气体，这时不仅会出现胃胀，同时会对膈肌造成刺激而引起打嗝症状，肠壁由于功能受损无法吸收肠壁中的气体，因此排气的次数也会增多；出现消化不良时，胃内食物排空的时间会延迟，因此会导致胃胀、打嗝症状，而半消化的食物进入到肠道中，还会对肠道造成刺激，不仅会导致肠道蠕动亢进，同时排气的次数也会增多。"
2020/03/11收听(69303)
一直不停的打嗝，可能是由于吃进去的东西太快或者太饱。还有就是在吃东西的时候吸进去大量的空气，就会出现不停打嗝的现象。建议通过适量吃饭，吃饭的时候尽量少说话来避免这种情况。如果工作和生活压力较大、情绪波动较大也容易产生一直打嗝的现象。建议平时要放松自己的心态，保持一个好的心情状态。如果肠道方面出现了功能性的紊乱，患有胃溃疡或者是胃炎、急性胰腺炎等胃部疾病，也可以刺激膈肌神经使患者出现打嗝的现象。可以服用治疗胃病的药物来调理肠胃，避免出现一直不停打嗝的情况。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/13收听(94721)
"出现一直打嗝的原因有很多，如果吃过快或者过饱，会导致胃部负担过重，引起膈肌痉挛就会出现打嗝的现象，所以在吃饭时一定要细嚼慢咽，才有助于消化，避免出现打嗝。如果吃刺激性食物，也会刺激胃部导致打嗝，尤其是老年人，要尽量避免或者少吃刺激性食物，不吃或者少吃辛辣、有刺激的食物，对肠胃进行适当的调养。一直打嗝也有可能是胃部炎症引起，如果饭后经常打嗝，喝水也不能缓解，反映出胃部有问题，这种情况可能是感染幽门螺杆菌，可以服用抗幽门螺杆菌的药物，比如胃复春片、甲硝唑、胃得乐、克拉霉素等，建议日常生活中一定要养成良好的饮食、生活习惯。"
2020/03/11收听(25941)
膈肌痉挛、饮食刺激、消化功能不好等因素会引起不停打嗝。多数人在不停的打嗝时，考虑是膈肌、迷走神经、中枢神经受到刺激导致的，如患者在进食过快、饱餐、吃饭时吞进去太多空气、吸入过多冷空气导致膈肌痉挛，所以患者会不停打嗝。也有少部分患者因腹部、膈肌、尿毒症等疾病引起的膈肌痉挛，所以应积极治疗。如果本身胃部消化功能比较差，在进食寒冷或进食不太容易消化类的食物，刺激到胃部时，会引起患者不停的打嗝。在进食时吃的食物比较多，胃内不能很快消化，所以会刺激到膈肌，引起局部痉挛，所以患者会不停打嗝，通过口服乳酸菌素配合胃肠道动力类药物，如多潘立酮能够缓解症状。但打嗝也不能排除是受寒导致胃部痉挛引起的，部分人由于滥服寒凉性药物导致寒气积聚在胃里，胃气上逆时也会引起打嗝。经常喝酒、吃肥甘厚味、滥服温补类药物，会导致体内燥热引起打嗝。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(29158)
"打嗝也叫嗳气，嗳气多是由于胃的消化功能不好所引起的。如果嗳气现象频繁出现，说明胃的消化功能有问题，可能会有慢性胃炎的症状。慢性胃炎的症状有胃痛、胃胀、嗳气、反酸等，是由于饮食结构不合理或者饮食习惯不好等因素有关。平时控制饮食，控制主食的摄入量，少吃多餐，多吃水果和蔬菜，不要吃辛辣、油腻、刺激、寒凉的食物。日常生活中适当多做运动，增强体育锻炼，可以帮助肠胃蠕动，促进消化。药物可以吃吗丁啉或者达喜。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/17收听(11659)
"打嗝是人体一种正常的生理现象，但是打嗝不停多是由于膈神经受刺激引起膈肌痉挛，大部分都是功能性疾病，可以自我恢复，通过穴位按压以及生活方式的调整可以停止打嗝。但是有些时候也可以是疾病的症状，连续或顽固性嗝逆、打嗝常常是由脑血管疾病、神经疾病，尿毒症、糖尿病并发酮症酸中毒等紧急情况引起，也可能是另一些严重疾病的晚期表现。虽然这种情况发生率很低，比如食管癌晚期癌组织侵犯膈神经时就可以出现顽固打嗝、膈神经麻痹。所以出现顽固打嗝、打嗝不停应当去医院完善相应检查并针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/14收听(31356)
"打嗝主要是指胃中的气出现上逆，从而引起膈肌痉挛，喉间发音，出现短促的声响，是正常的生理现象。健康人也会出现呃逆现象，但是多为暂时性的现象，多和饮食因素有关，特别是饮食过快、过饱，摄入很热或冷的食物、饮料，饮酒等，外界温度变化和过度吸烟亦可引起。如果近期频繁出现打嗝现象，就需要加强注意，消化系统疾病也会引起频繁打嗝现象，比如食管炎、食管癌和胰腺肿瘤等，都会引起上述症状频繁出现，给予对症处理效果不佳，需加强注意。"
2019/05/19收听(29841)
不停打嗝可能由以下几种疾病导致：1、食道占位性病变：食道痉挛、胃炎、胃溃疡、十二... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/14播放(87525)
不停打嗝可能由以下几种疾病导致：
1、食道占位性病变：食道痉挛、胃炎、胃溃疡、十二...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/14播放(87525)
"胸口疼痛的原因，可能是以下疾病导致：心绞痛、胃食管方面疾病、肝胆疾病、肋间神经炎、肋软骨炎，需要完善相关检查予以鉴别。因为这些疾病都有可能出现心口疼痛的可能性，具体的情况需要进一步检查看一看。首先需要检查心电图，排除是否因为心脏方面疾病，导致出现心绞痛、心肌梗死等疾病。同时需要检查腹部B超、血常规、血淀粉酶、肝肾功能、尿常规等检查项目，可以排除是否存在肝胆疾病。根据具体的检查情况，再考虑做进一步治疗。心痛问题比较复杂，不能大意，主要排除危及生命的一些疾病，如心肌梗死或者主动脉夹层。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(26940)
心痛是什么原因引起的？心痛指的是心前区的疼痛，如果心前区的疼痛是一种刺痛感或刀割样的感觉，随着呼吸疼痛会加重，则不是由冠心病引起。如果随着呼吸变化出现胸痛，多半是胸膜的问题。如果有刀割样感觉，疼痛非常锐利，但是很短暂就消失了，也可能是岔气的感觉。但如果持续很长时间有刀割样、撕裂样的疼痛，不排除有夹层动脉瘤的问题。如果为刺痛，偶尔扎一下，瞬间就消失了，一般没有什么问题，需要观察。如果发作非常频繁，经常出现或者持续性的针刺样疼痛，应该做超声心动看看心包有没有问题。如果疼痛是闷痛、挤压痛，而且劳累紧张的时候比较明显，安静的时候或休息后消失，不排除冠状血管有问题，特别是向颈咽部放散的时候，需要到医院做相应的检查。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/27收听(65962)
北医三院 王雪梅
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