首都医科大学宣武医院
急诊科
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左小腹隐痛，若长时间没有好转，则建议患者及时到医院做详细检查。通常可考虑以下几种情况：
1、泌尿系统结石：在常见急症中，需考虑是否存在泌尿系统结石，尤其是输尿管下段或输尿管膀胱壁段走行区的结石，会导致左小腹隐痛；
2、男性疾病：如左侧睾丸扭转、左侧精索静脉曲张、附睾炎也会牵拉左小腹，出现腹隐痛；
3、肠道疾病：如直肠癌、乙状结肠癌、克罗恩病、溃疡性结肠炎等，也会导致左小腹隐痛。但克罗恩病在导致肠穿孔时，隐痛会突然爆发成剧痛，出现腹膜炎的表现；
4、妇科疾病：如妇科炎症、蒂扭转、宫外孕；
5、血管性疾病：如血管栓塞，也会导致左小腹隐痛。
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"左小腹隐痛的原因最常见的便秘。因为左侧下腹是大肠的乙状结肠段生理解剖位置。乙状结肠主要是储存粪便，当便秘粪便不能排除导致肠管扩张，形成机械性的刺激，会导致左侧小腹疼痛。通过询问病史患者有几天没有排便，和X线排片检查就能作出明确诊断。另外左侧小腹疼痛也有可能是左侧尿结石，或者左侧尿路感染、输尿管感染等造成的疼痛，通过化验尿液，B超检查，就能够做出明确诊断。另外左侧小腹隐痛也有可能是慢性肠炎、肠功能紊乱，或者受凉、肠功能失调等原因引起疼痛。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/07收听(259)
"左下腹部隐痛原因如下：首先，要考虑肠道疾病，乙状结肠主要位于左下腹部，乙状结肠的疾病可以表现为左下腹隐痛和不适的感觉，如炎症性疾病，包括急性肠炎、溃疡性结肠炎、憩室炎、缺血性肠炎等等，都可以表现为左下腹部疼痛。肠道疾病往往会伴随大便的改变，如腹泻、便秘或者便血等。其次，肿瘤性疾病，如乙状结肠息肉以及乙状结肠癌，造成肠腔不全梗阻，也可以表现为左下腹部隐痛。再次，对于女性来说左下腹隐痛还需要考虑左侧附件的疾病，包括左侧附件炎、附件肿瘤以及异位妊娠破裂等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/19收听(87589)
左小腹隐痛的原因可能有以下几种：1、肠道痉挛导致，如果患者长期饮食不规律、作息不规律，应该考虑小腹的疼痛是否是由于胃肠道功能紊乱，造成胃肠道不正常的痉挛导致。2、妇科炎症的刺激，需要女性患者考虑，常见的此类疾病有盆腔积液、卵巢囊肿等，出现这种情况，患者在日常的生活中要注意饮食的卫生，以及注意在日常的月经来潮期间，注意局部的卫生情况。此外，患者可以尝试通过多喝热水、局部热敷等方式缓解腹部的疼痛。如果疼痛没有减轻，患者应该及时去医院进行治疗。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/10收听(15812)
"左小腹隐隐痛考虑与溃疡性结肠炎、左侧输尿管结石、肠梗阻、妇科疾病等因素有关。当直肠和乙状结肠发生炎症溃烂的时，会出现左小腹隐隐作痛，甚至会腹胀，以及出现腹泻、排便有黏血液。部分患有左侧输尿管结石的病人，当结石移动排出在输尿管比较狭窄的地方受到阻碍时，就会引起恶心、呕吐、左侧小腹疼痛。出现左侧肠梗阻时，由于大肠内肠腔堵塞，不能排除肠道内的大量气体和粪便，会出现腹胀。肠道内因血液循环、排泄不通畅，会出现痉挛疼痛。如果是女性出现左侧小腹疼痛，有可能是由于妇科疾病引起，比如盆腔炎、左侧输卵管炎、左侧附件炎等，都会由于炎症的刺激引起腹痛。另外，左侧黄体破裂也会导致小腹出现隐痛。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/08收听(26068)
"左下腹下边隐痛，可以由不同原因导致，具体如下：1、最常见的是肠道本身病变，主要包括肠功能紊乱或感染。细菌和病毒感染引起肠炎，都有可能导致左下腹下部隐痛。2、泌尿系异常，比如尿道炎或膀胱炎，也可以引起左下腹下边隐痛。3、女性患者还有可能是盆腔炎、附件炎所导致，这时有可能还伴有白带异常或月经异常等。4、对于男性患者，要想到有无前列腺炎可能。5、除上述因素外，尤其是男性患者，还应该考虑有没有疝气引起的可能，尤其是在直立或便秘时出现，这时要考虑有无疝气可能。由此可见，左下腹下边隐痛可以由不同原因所引起，但往往伴随症状不同。如果持续存在，建议患者及时到医院就诊。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(98274)
"引起女性左小腹隐痛的原因比较多，这时需要做相关的辅助检查来进行确诊。如果女性只是单纯左小腹隐痛，没有大便的改变，而且检查B超发现左侧输卵管增粗，做妇科内检又有左下腹的局部按压疼痛，常常要考虑是左侧的附件炎症引起的现象，这时就需要使用抗生素来进行对症的抗炎止痛治疗。但如果女性在出现左小腹隐痛的时候，还伴有腹泻以及肚脐周围的疼痛，这时就要考虑是肠道原因引起，最常见的就是急慢性的肠炎。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/05收听(87169)
腹痛局限于左下腹，更多需考虑是左下腹相关脏器所引发的疼痛，如泌尿系统、消化系统、生殖系统病变所... 刘晓│北京医院 2023/04/07播放(66788)
腹痛局限于左下腹，更多需考虑是左下腹相关脏器所引发的疼痛，如泌尿系统、消化系统、生殖系统病变所...
刘晓│北京医院
2023/04/07播放(66788)
"男性左小腹隐隐作痛的原因有以下几种：1、由于便秘引起，人的左小腹位置是乙状结肠，乙状结肠是储存大便的场所，当大便不通畅或有便秘等情况，会导致左小腹隐隐作痛。2、左小腹隐隐作痛的原因也可能是肠道疾病，包括肠炎、肠胀气，甚至有肠痉挛等原因，都可以导致左小腹出现隐隐作痛。3、左小腹出现疼痛也有可能是左侧输尿管结石引起，出现左侧输尿管结石的时候会使左小腹疼痛症状，也伴随有后腰部胀痛等情况，通过化验尿液以及B超检查就能明确诊断。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/08收听(52222)
"小腹左下侧痛大多数与妇科炎症，比如附件炎有关，不过也可能与乙状结肠疾病、消化不良等有关系。卵巢、输卵管是子宫附件，小腹左侧痛如果伴有阴道分泌物异常，是附件炎引起的可能性比较大，最好去公立医院做一次B超和阴道分泌物检查，明确原因以后再服用消炎药治疗。平时多注意下体卫生，尤其是性生活和月经期间的卫生，保持外阴清洁、干爽，穿棉质的内裤，而且内裤每天换洗。饮食清淡，少吃过于辛辣、寒凉的食物，少吃多餐，多喝些白开水，适量增加豆制品的摄入量。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/03收听(12627)
"单纯凭借左小腹隐痛的症状，是无法判断患者是否会有肾结石的。患者肾结石如果出现梗阻症状，通常会引起腰腹部的疼痛、不适，也有可能出现左下腹隐痛的症状，但是其他疾病也能够引起上述症状，所以左下腹隐痛并不能作为判断患者是否存在肾结石的依据，例如患者大便梗阻，女性患者卵巢疾病，男性患者前列腺疾病等原因，都有可能引起左下腹隐痛症状，所以患者如果怀疑患有肾结石，应当通过彩超或者CT等检查来明确诊断。由上述可以看出导致左下腹隐痛的病因比较多，并不是只有结石会产生这种情况，建议患者应当到正规医院进行相关检查，明确诊断后对症进行治疗。"
楚宁│黑龙江省医院
2020/05/18收听(16697)
"左睾丸连着左小腹隐痛最常见于前列腺炎引起的输精管走行区疼痛，病人发生慢性前列腺炎时，会出现左睾丸坠胀不适，左腹股沟或左下腹坠胀不适症状。当病人做精液细菌培养时会找到致病微生物，通过药敏试验选择有效的抗生素，通过选择药物治疗4-6周左右，左睾丸隐痛、左小腹隐痛症状会明显好转。左睾丸伴左小腹隐痛还见于左侧附睾炎，当病人发生左侧附睾炎时也会引起左睾丸隐痛症状，附睾炎还会沿输精管引起左小腹隐痛症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(88403)
左睾丸连着左小腹隐痛，通常发生于四种疾病：1、左侧精索静脉曲张。2、左侧附睾囊肿。3、左侧附睾炎。4、左侧鞘膜积液。它们的鉴别是通过触诊和阴囊彩超。首先，左侧精索静脉曲张的触诊，会发现阴囊内有蚯蚓状的血管团而且触痛明显。其次，左侧附睾囊肿会在睾丸和附睾的后侧发现有球状的组织，质地坚韧、触痛明显。另外，左侧附睾炎，会发现附睾的尾部通常有硬结或者硬块，如果是附睾炎急性期还会有明显的阴囊红肿。此外，左侧鞘膜积液，通常左侧阴囊会比对侧肿大明显呈囊性，用手触诊的时候会发现有流动的液体，但是最终的确诊还是要依靠阴囊彩超。建议患者马上到正规的医院做阴囊彩超，就可以将四种疾病鉴别清楚。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/05/21收听(63875)
"左侧睾丸连着左下腹的疼痛，要看情况，具体如下：第一、结石的问题，输尿管中下段的结石，会产生强烈的疼痛症状，疼痛的部位会向睾丸、腹股沟、下腹部区域放射；第二、考虑会不会有睾丸附睾炎的问题，睾丸附睾炎往往在早期的时候疼痛的症状可能不是很强烈，但是随着病情的进展，一般3-7天的病程之后，睾丸附睾炎会导致阴囊的疼痛感强烈增加，而且肿痛非常明显不能碰，肿大也非常不典型，这种情况下就需要对患者进行抗生素的治疗，而且治疗的时间可能会比较长，往往需要两周左右；第三、慢性前列腺炎的问题，慢性前列腺炎往往会有放射性的隐痛症状，而这个放射区域部位就在阴囊、会阴部、腹股沟区、下腹部这一片，除了有放射性的隐痛症状，慢性前列腺炎往往还合并有尿频、尿急或者尿道滴白等排尿异常的症状，对于这样的问题，还是要进行认真的鉴别，然后才能给予相应的治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(72907)
女人通常指女性，女性左小腹的下边隐隐作痛，从左侧小腹的解剖位置分析，有以下三大类疾病：...
女人通常指女性，女性左小腹的下边隐隐作痛，从左侧小腹的解剖位置分析，有以下三大类疾病：
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(71282)
"左下腹的小腹隐痛主要考虑乙状结肠的疾病，因为乙状结肠主要是位于左下腹。乙状结肠的疾病有很多种，可以分为炎症性的疾病和肿瘤性的疾病。炎症性的疾病包括急性肠炎、急性憩室炎以及慢性的疾病，如溃疡性结肠炎、缺血性肠炎等。这种炎症性疾病往往会伴随着大便的改变，如腹泻，大便中可能会带有黏液、脓血等异常物质，患者有可能会出现发热。肿瘤性的疾病主要是息肉或者乙状结肠癌，它们可能会导致肠腔的不全梗阻，内容物不能顺利排出而淤积在肠管中，可以导致腹痛。以上都是器质的疾病，还有一些功能性疾病，比如肠易激综合征等也有可能会导致腹痛，以上疾病的鉴别主要是依靠肠镜。"
2020/04/24收听(52173)
女性左小腹下边隐痛通常有以下几种原因：1、妇产科疾病：盆腔炎症、左侧附件包括左侧... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/08播放(55501)
女性左小腹下边隐痛通常有以下几种原因：
1、妇产科疾病：盆腔炎症、左侧附件包括左侧...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/08播放(55501)
男人左下腹隐痛的常见原因如下：1、慢性前列腺炎：由于感染性致病菌刺激前列腺部尿道... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/23播放(59727)
男人左下腹隐痛的常见原因如下：
1、慢性前列腺炎：由于感染性致病菌刺激前列腺部尿道...
2021/08/23播放(59727)
"出现小腹隐痛的症状，可能是患有盆腔炎性疾病。盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，这些部位的炎症，统称为盆腔炎。炎症可以局限在一个部位，也可以几个部位同时发生。盆腔炎的主要症状就是下腹痛，还有阴道分泌物增多，分泌物有异味，腹痛常呈持续性，在活动和性交后会加重。病情加重的时候，会出现发热、寒战、食欲减退等症状。经常出现小腹隐痛，请及时就医。生育期的女性，如果患有盆腔炎性疾病，没有及时治疗，会遗留后遗症，比如输卵管梗阻、输卵管炎症、输卵管卵巢周围粘连，会影响以后生育或者遗留下慢性盆腔痛。"
蔡秀杰│中国人民解放军第二一一医院
2018/11/19收听(76039)
左侧腹部以肠道为主，小肠、结肠和直肠，女性子宫和左侧附件。所以男性、女性的发病特点可能是不一样... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/09/25播放(94854)
左侧腹部以肠道为主，小肠、结肠和直肠，女性子宫和左侧附件。所以男性、女性的发病特点可能是不一样...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/09/25播放(94854)
左小腹隐痛不一定是怀孕，如果月经规律的女性月经推迟7天以上就可能是怀孕，但是出现左下腹隐痛就不... 范文玲│河北医科大学第四医院 2020/05/06播放(52404)
左小腹隐痛不一定是怀孕，如果月经规律的女性月经推迟7天以上就可能是怀孕，但是出现左下腹隐痛就不...
范文玲│河北医科大学第四医院
2020/05/06播放(52404)
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