深圳市宝安区人民医院
普通外科
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对于乳房肿块的问题，由于现在做体检和彩超普及，可以发现这类病人越来越多。这样的肿块，首先根据彩超钼靶或磁共振检查等，大致确定肿块性质。对于最常见的乳腺增生这样的肿块，一般不需要特别治疗；如果是乳腺纤维瘤，虽然是良性疾病，还是建议手术切除；如果是考虑有乳腺癌这样的肿块，要及时到医院找医生，做进一步的处理。
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"乳腺出现肿块，可以见于下列疾病，如乳腺纤维腺瘤、乳腺慢性囊性增生病乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺积乳、乳腺恶性肿瘤，如乳腺癌及乳腺纤维肉瘤、血管肉瘤、淋巴瘤等。因为乳腺肿块有良性和恶性之分，并且良恶性疾病的治疗方案不同，因此出现乳腺肿块，建议及时到医院乳腺外科就诊，通过病史、临床表现、体格检查、乳腺彩超检查、钼靶检查结果，明确肿块的性质。如果肿块活动好、质地韧、边界清、血运不丰富，纵横比<1，没有针尖样或泥沙样钙化，结合彩超和钼靶检查评分小于等于三级，一般考虑良性肿块，良性肿块体积较小，可以考虑继续观察，定期复查，一般3-6个月复查1次彩超。如果考虑是炎性肿块，建议抗炎后复查乳腺彩超、血常规、血沉、C-反应蛋白、降钙素原等。如果怀疑是恶性肿块，体积较小的可以考虑穿刺活检；如果体积相对较大，可以考虑切除活检。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/17收听(57631)
乳房存在肿块是女性的常见问题，一般情况下不需要惊慌，因为绝大部分的乳房肿块都是良性。包括乳腺增... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/05/22播放(77488)
乳房存在肿块是女性的常见问题，一般情况下不需要惊慌，因为绝大部分的乳房肿块都是良性。包括乳腺增...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/05/22播放(77488)
哺乳期乳房里边有肿块，如果是淤乳引起的就应该排出淤乳，如果不是淤乳引起应该尽快到医院就诊。具体... 刘治滨│中日友好医院 2021/03/22播放(60665)
哺乳期乳房里边有肿块，如果是淤乳引起的就应该排出淤乳，如果不是淤乳引起应该尽快到医院就诊。具体...
刘治滨│中日友好医院
2021/03/22播放(60665)
"乳房有肿块并伴有疼痛，一般是由于以下两种原因所造成。不管何种原因均需及时去医院乳腺外科或普外科进行就诊，在行进一步的检查后处理，具体如下：1、乳腺的炎性肿块，主要是由于乳头处的皮肤破损，导致细菌侵入乳腺导管内并侵及乳腺的腺体，从而产生炎性症状，伴发乳房的肿块、疼痛，此时需行局部消毒以及抗感染的治疗；2、乳腺增生症，是一种女性乳房常见的良性疾病，症状表现为月经期和经前乳腺出现胀痛或刺痛，并可出现片状或散在质韧的区域。如疼痛较为明显时可口服乳安片、逍遥丸、逍遥散颗粒等药物，予以控制症状。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/19收听(77538)
女性在喂奶时，如果乳房伴有肿块，一般要依据肿块的具体性质，采取不同处理方法，具体如下：...
女性在喂奶时，如果乳房伴有肿块，一般要依据肿块的具体性质，采取不同处理方法，具体如下：
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/25播放(52938)
女性乳房自身即是一个较大的肿块，而乳房内部的诸多小包块也叫做肿块，肿块分为以下几大类型： 陈波│四川宝石花医院 2020/01/11播放(87408)
女性乳房自身即是一个较大的肿块，而乳房内部的诸多小包块也叫做肿块，肿块分为以下几大类型：
陈波│四川宝石花医院
2020/01/11播放(87408)
"乳房内的肿块见于下列原因：第一、对于中老年病人，恶性肿瘤发生的非常多，会表现为无痛肿物，也会合并有乳头血性溢液，而肿瘤的演变也会表现为乳房皮肤的异常改变，并且恶性肿瘤容易出现腋窝淋巴结转移。第二、乳腺纤维瘤的患者也会表现为腺体内的包块，质地柔韧，类似于橡皮球的感觉，表面光滑，活动度良好，青年人出现的非常多，可以是单个发生，也可以是多发，增大之后如果没有好转，也可以选择手术切除的办法。第三、乳腺的炎性包块或者外伤之后的局部损伤，也会表现为局部的肿块。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(37367)
乳房有肿块见于很多种原因，如果是恶性肿瘤所导致的就很严重，应该及时进行治疗，在没有远处转移的前提下，可以选择根治性切除，并且手术以后，还需要根据详细的病理分期、免疫组化结果，选择辅助静脉化疗、放射治疗甚至长期内分泌治疗。而对于单纯的乳腺增生所导致的局部肿块不严重，属于常见发生于乳房的一种良性疾病，发生原因和体内激素水平异常相关。轻度的病人不需要特殊治疗，平时注意生活规律，心情舒畅，症状能够改善。而严重的情况下，也可以口服乳癖消片等中成药物进行治疗，并且也可以配合局部热敷或者按摩等物理治疗办法，症状也能够逐渐的好转。
2019/03/30收听(39510)
"乳房有肿块见于很多原因，如果是单纯的乳腺增生所导致，应该注意日常生活当中的一般调理。首先应该合理膳食，不能暴饮暴食，而是少食多餐，并且要注意远离烟酒的环境，远离辛辣的食物和刺激性的食品。其次是适当的进行体育功能锻炼，增强体质，保持心情乐观舒畅，有一个良好的心态。再次对于有疼痛所导致的病人可以选择局部热敷或者按摩等物理治疗的办法进行改善，也有一些患者可以通过艾灸或者针灸等办法（治疗）。严重的增生所导致的肿块，影响到病人的生活和工作，可以选择手术切除将病变切除，进行病理学检查。"
2019/03/27收听(28318)
"乳房出现肿块在临床当中是比较常见的一种乳腺疾病，乳房有肿块，具体的原因包括以下几方面：一种最为常见的良性肿瘤，包括一些乳腺的纤维瘤、脂肪瘤以及乳腺增生导致的增生结节，都可以以肿块的形式在乳房内出现。另外一种情况也可能是由于乳房内的一些炎性包块，包括浆液细胞性乳腺炎以及乳房脓肿等，这些炎性的肿块除了形成硬块以外，还包括出现局部的红肿等症状。另外对于某些高龄女性来讲，乳房出现了无痛性的肿块，一定要高度的警惕，这种情况往往是乳腺癌的具体表现。因此出现了乳房发现肿块的现象，一定要到正规的医院进行彩色超声、乳腺钼靶的检查，就能够找到具体的病因，并且根据病因才能够具体找到确切的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/21收听(42381)
"乳房有肿块是正常现象。因为当腺体组织增生的时候，就容易在皮肤表面摸到肿块，不用过于紧张。乳房是由脂肪组织以及位于脂肪组织内的腺体所组成，可以想象乳房是一个包子。而包子皮就是皮肤和皮下脂肪，包子馅就是乳腺的腺体组织。通常在腺体没有增生的情况下，很难从皮肤表面摸到腺体组织。腺体变硬的时候，从皮肤表面就可以摸到包子馅，也就是腺体组织。有的时候很多人会误以为这就是肿块，其实是一个增生腺体。增生腺体所形成的肿块边界不是很清楚，往往范围也会很大。如果在增生腺体内部或者乳房局部，可以摸到一个小的硬结，边界比较清晰，可能是腺体内长出肿物，这时候需要到医院找医生进行诊断。日常生活中建议患者平时注意养成良好的生活作息习惯，定期复查乳腺彩超。如果有疼痛症状，可以配合乳腺按摩改善症状，并可以口服调节内分泌的药物，如益母草颗粒。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/25收听(53383)
"乳房突然有个肿块的原因很多，具体如下：1、乳房淋巴结，淋巴结受到刺激会增大、疼痛，但是可以活动，比较光滑。可以输液消炎或者手术摘除，但不要按摩、刺激。2、乳腺增生，乳腺增生患者乳房内的硬块边缘清楚，与周围组织无粘连。硬块与生理期有关，月经开始硬块开始疼痛，月经结束疼痛消失，可以服用乳癖消或者逍遥丸。3、乳汁淤积，乳管畸形或者乳头畸形导致乳汁都聚集在乳房里面，形成硬块，可以找专业人士进行按摩疏通或者采用吸奶器。4、乳腺纤维瘤，一般没有症状，在哺乳期和妊娠期会突然增大，需要早期手术切除，防止恶变。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(61105)
"乳房的肿块主要有两种情况，第一、良性肿瘤，包括乳腺的纤维瘤以及乳腺的增生结节。第二、乳腺的恶性肿瘤，包括乳腺癌以及乳房的肉瘤。对于单纯的乳腺增生结节，不需要特殊的治疗，如果病人有明显的疼痛症状，可以口服中药或者应用止痛的药物。乳腺纤维瘤主要在中青年患者人群发生率比较高，如果肿瘤逐渐增大或者有疼痛的表现，也可以选择手术将病变切除。对于乳腺的恶性肿瘤，如果确诊的时候没有出现远处脏器的转移，最有效的治疗手段是进行根治性切除手术，切除原发病变。手术以后还需要选择辅助的治疗方案，包括长期的内分泌治疗，疾病能够得到有效的治疗。"
2018/12/06收听(59609)
乳房结节彩超或钼靶检查评分BI-RADS分类4类以上需手术治疗。若结节引起乳房疼痛、溢液或影响... 邬玉辉│中南大学湘雅医院 2021/08/14播放(96795)
乳房结节彩超或钼靶检查评分BI-RADS分类4类以上需手术治疗。若结节引起乳房疼痛、溢液或影响...
邬玉辉│中南大学湘雅医院
2021/08/14播放(96795)
当哺乳期的女性要断奶的时候，如果乳房有肿块，可以采取药物，比如大黄、芒硝来外敷，使得局部淤积的乳汁逐渐吸收。女性在哺乳的时候乳腺管是畅通的，当新生儿吸吮导致乳腺管通畅以后，就不会有局部的硬结。但是有时候由于新生儿吸吮不畅或者在断奶期间，可能孩子吃的就比较少了，就会造成乳腺管的堵塞，局部的乳腺小叶形成了肿块。这种情况因为不喂奶，也不会采取揉捏、疏通，或者是吸出来的这种措施，那么就又会再次产生乳汁了。在回奶的时候，可以吃维生素B6这种药物来进行回奶，同时可以采取中药的辅助治疗，就是大黄、芒硝来局部的外敷，就可以帮助局部肿胀的部位逐渐吸收了。
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(57659)
"回奶的过程中乳房有肿块多是由于积乳导致，需要及时按摩通乳治疗、吸奶器吸出或者注射器抽吸等。避免长时间淤积，细菌入侵感染后形成化脓性的乳腺炎。如果肿块比较小，可以先尝试使用吸奶器将残留的乳汁吸出，同时口服回奶的药物治疗以及芒硝乳腺外敷，大部分可以有明显的好转。如果积乳较多，肿块比较大，需要及时到医院就诊，让专业的乳腺科医生帮忙按摩通乳治疗。配合吸奶器甚至使用注射器吸出残留的乳汁，多数可以起到明显的好转作用。回奶期间尽量控制汤水的摄入不要局部热敷，避免刺激乳汁分泌增多，更不能让婴儿再次吮吸导致回奶失败。"
2020/01/09收听(21079)
"男性乳房有肿块、疼的原因有：1、胸部淋巴结，在受炎症刺激时淋巴结增大、肿痛，有一定的活动度，边界光滑、清晰，需要清淡饮食，抗炎治疗，如果疼痛明显，淋巴结大需要手术摘出，不可理疗。2、乳腺增生，需要服用雌激素，肥胖导致体内激素水平不正常，出现男性乳房女性化，也会得乳腺增生，肿块按压痛，可活动，比较光滑，是一种良性结节，可以服用药物调理内分泌。3、乳腺癌，女性高发，男性也会发生，乳腺癌患者会出现疼痛、肿块，还会出现乳房皮肤形态的改变，乳头红肿，有时会回缩，肿块与周围组织粘连，活动度比较差。"
2020/02/09收听(63795)
"乳房痛是非常常见的表现，乳房痛分两种情况，第一种情况就是非哺乳期的乳房疼痛，这种疼痛的原因是由于乳腺随照卵巢周期性分泌激素，造成的乳房增生疼痛，可能跟月经有关系，有的时候疼的轻，有的时候疼的重，有的时候会伴有肿块，有的时候不伴有肿块，如果这种疼痛不影响正常生活和工作，就不管它了。第二种情况也可能跟哺乳期有关系，就是哺乳期的乳房疼痛，哺乳期的乳房疼痛绝大多数是由于乳汁引流不通畅造成的胀奶，有的时候会能触到肿块，有的时候不能触到肿块，可以通过按摩或者是理疗，孩子哺乳之后这种疼痛就会缓解。哺乳期还有一种情况就是乳腺炎症的可能，乳管不通畅、乳汁引流不通畅造成的乳汁淤积，同时细菌又入侵造成了感染，最后会表现红、肿、热、痛，可以按照乳腺炎来治疗，及时的解决这方面引起的乳腺疼痛。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/29收听(92598)
乳房有肿块，一般来说，在临床上大多数都是良性的病变，比如乳腺病、乳腺囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺纤维瘤、乳腺导管扩张症、乳腺结核等，但是，也有一部分患者成为乳腺癌。临床上，如果患者乳房有肿块，需要结合患者的病史，然后结合查体以及乳腺X线、钼靶摄片和乳腺彩超，进行相关的诊断，如果乳腺X线摄片显示为有钙化灶并且呈簇状，考虑乳腺癌的可能性大；如果患者乳腺彩超提示患者的肿块血流比较多，比较丰富时，也提示乳腺癌的可能性比较大。这种情况之下，患者要进行穿刺或者手术活检，进行细胞学或者组织学的诊断，在明确诊断以后，按照诊断进行下一步的治疗。如果是良性肿瘤，以后注意随诊，复查便可以了；如果是乳腺癌，患者要进行乳腺癌改良根治术，而且术后要进行化疗、放疗或者内分泌治疗等。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(103)
"乳腺发现肿块，可以根据具体肿块的类型行药物治疗。如果是乳腺囊性增生病引起的肿块，可以口服乳癖消同时配合逍遥丸等药物治疗，能够有明显的效果。平时还需要注意保持心情愉快，不能脾气暴躁。如果考虑为急性的乳腺炎症引起的肿块，可以口服抗菌药物治疗，比如头孢菌素类抗菌药物，同时做药敏试验根据药敏结果对症治疗，可以辅助局部热敷。如果为乳腺内的实性肿瘤，目前没有特效的药物可以治疗，需要通过手术切除。通过辅助检查如果考虑为良性肿瘤，定期彩超随访观察即可，有恶变倾向时需要及时手术治疗，尽量到正规医院就诊检查确诊。"
2020/02/27收听(71865)
湖北省第三人民医院 戚鹏
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医科院肿瘤医院 齐立强
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