枕大神经痛的症状，主要表现在后枕部的疼痛，疼痛可以呈隐痛、闷痛、胀痛或钝痛，也可以呈电击痛、针刺痛、刀割痛，可以呈阵发性疼痛，也可以呈持续性疼痛，还可以呈持续性疼痛阵发性加重。

这种疼痛具有放射性，可以从后枕部放射至患侧的头顶部，甚至是眼眶或眼睛，有些可以向下放射至颈肩部，甚至放射至牙冠周围。枕大神经痛可以由于头部体位的改变，而诱发或加重，也可以由于患者过度劳累、精神紧张、情绪不良时诱发或加重枕大神经痛的症状。这种疼痛可以呈时重时轻，也可以呈反复发作的情况。