浙江大学医学院附属邵逸夫医院
心内科
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心脏起搏器植入术后可能发生心衰，因为起搏器电极如果在右心室起搏，或者起搏器电极引起重度或者显著三尖瓣反流，可以引起心功能不全。
正常情况心脏传导可同步左右心室同步收缩，如果起搏器电极植入后，导致心脏不同步收缩，就可能会导致心衰。通常心衰的发生时间并非立即出现，而是几年以后心脏变大、心功能下降引起的起搏器介导的心肌病，是较常见的一种并发症。
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心衰即心力衰竭，患者可以安装心脏起搏器。心力衰竭患者安装的心脏起搏器称为三腔起搏器，即CRT治... 李海滨│河北医科大学第三医院 2021/09/27播放(60258)
心衰即心力衰竭，患者可以安装心脏起搏器。心力衰竭患者安装的心脏起搏器称为三腔起搏器，即CRT治...
李海滨│河北医科大学第三医院
2021/09/27播放(60258)
心脏起搏器主要用以治疗缓慢性心律失常，但目前还可用于心衰的治疗，具体情况如下：1... 王湛│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/04播放(67919)
心脏起搏器主要用以治疗缓慢性心律失常，但目前还可用于心衰的治疗，具体情况如下：
1...
王湛│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/04播放(67919)
临床常说的起搏器一般分为两种情况，第一个就是临时起搏器，比如说心动过缓的病人，他现在需要做手术，或者说他得了一种其他的疾病，心跳慢对他的手术或者对它其他的疾病的治疗是不利的。这个时候其他专业的医生可能会请我们心血管医生去给他装一个临时的起搏器。当他这个外科手术做完了以后，临时起搏器是可以取出来的，不会在他体内存留任何东西，这个就是叫临时的起搏器。那么第二种就是心脏永久起搏器，永久起搏器它是一种治植于体内的电子治疗的仪器，它由脉冲发生器和电极来组成，电极类似于电线，由医生把电线植入他的心腔里面，脉冲发生器里面由锂电池来提供电能，通过起搏器可以用来治疗一些因为心动过缓所引起的一系列比如说黑蒙、晕厥等等一些疾病。
徐莉│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/27收听(24027)
"心脏起搏器是医用的电子仪器设备，是通过发放一定形式的电脉冲刺激心脏，使之心脏激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形成和传导，主要是治疗缓慢性心律失常的患者。目前心脏起搏是心律失常介入治疗的重要办法，主要利用临床心脏电生理研究和电射频消融手术。对于预防心源性猝死有着很大的临床意义。起搏器根据种类，可以分为临时起搏器和永久性起搏器，主要针对于缓慢性心律失常不能恢复的患者，需要植入永久性起搏器。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(75249)
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器。心脏的功能主要是收缩舒张，将血液运送到人体的大脑及全... 惠永明│北京丰台医院 2018/05/02播放(55860)
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器。心脏的功能主要是收缩舒张，将血液运送到人体的大脑及全...
惠永明│北京丰台医院
2018/05/02播放(55860)
心脏起搏器对有适应证的人来说是必须的。心脏起搏器分成临时起搏器和永久心脏起搏器，总体而言心脏起... 李菁│中日友好医院 2023/03/27播放(68069)
心脏起搏器对有适应证的人来说是必须的。心脏起搏器分成临时起搏器和永久心脏起搏器，总体而言心脏起...
李菁│中日友好医院
2023/03/27播放(68069)
"心衰可以安起搏器，但它有一些适应症，就是要求在什么样的条件下可以安起搏器，而且起搏器一般针对心衰的有CRTD，再有针对心衰，如果有恶性心律失常，可以安ICD。患者需要做心脏彩超，看看心脏大小、心脏功能，还要看看心电图，看有没有传导阻滞。如果以上条件都符合，比如射血分数＜35、左室心腔大、存在完全左束支传导阻滞，还有心电图上的一项QRS波＞130毫秒，这种情况下，通通都满足的前提下，可能需要安起搏器。但这种问题比较专业，而且影响患者的生存，所以这种情况一定要听专业人士的专业建议，并需要结合辅助检查结果。"
于彦伟│哈尔滨医科大学附属第四医院
2021/05/24收听(48498)
心衰患者由于心功能衰竭，心肌扩张引起左室传导延缓，左室收缩慢于右室，左室排血受阻，严重心衰患者... 刘晓红│鄂钢医院 2018/06/20播放(83791)
心衰患者由于心功能衰竭，心肌扩张引起左室传导延缓，左室收缩慢于右室，左室排血受阻，严重心衰患者...
刘晓红│鄂钢医院
2018/06/20播放(83791)
"准备植入起搏器的患者，肯定非常关心手术是否大，大与小是个相对的概念，究竟是创伤大？还是手术的复杂程度大？情况要区别，对于大家的理解，一般是关心创伤是否大，是否恢复得快，对于起搏器手术，简单的过程要在心腔里植入电极，电极通过哪植进去呢？通过锁骨下静脉植进去，穿刺的方法，植入一根细的、很软的电极达到心脏里固定好，电极的尾端要接脉冲发生器，也就是所谓的起搏器。脉冲发生器放在哪？永久起搏器要放在皮下，只需要在胸部，锁骨下的部位做5cm左右大小的切口，然后分离皮下，在皮下做囊袋就可以了。在肌层的上面，皮下脂肪下面，筋膜之间，做小囊袋，把起搏器放到里面，固定好，缝合皮肤就可以了。创伤是非常小的，整个手术过程患者全清醒，只是局麻的手术，疼痛患者也是能耐的。一般术后不用止痛药，病人基本上没有特殊的疼痛，90%以上的患者不需要服用止痛药，都可以耐受得小手术。创伤不大，是有切口。复杂程度来说，成熟的术者，起搏器手术是常规手术，但对于CRT的手术是复杂程度比较高的，需要到有经验的医院做复杂的手术，起搏器还有一个特殊的情况，做完手术以后需要终生的管理，不像其他手术一样做完了就彻底好了，不用再来医院看了。起搏器需要管理，时常要把数据导出来，看一看是不是需要根据现在的情况调整，起搏器只要植入了以后，需要终身的随访。要选择比较正规的医院来解决后续的问题。"
陈学智│北京大学国际医院
2018/05/07收听(57130)
病人往往认为涉及到心脏的问题都很严重。其实心脏起搏器植入术只是一个微创手术，但是技术含量比较高... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2019/01/16播放(90023)
病人往往认为涉及到心脏的问题都很严重。其实心脏起搏器植入术只是一个微创手术，但是技术含量比较高...
陈士金│宜昌市第二人民医院
2019/01/16播放(90023)
心脏起搏器不是大手术，是小手术。心脏起搏器虽然是在心脏动手术，但是并不是开胸手术。部分患者做心... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/27播放(54787)
心脏起搏器不是大手术，是小手术。心脏起搏器虽然是在心脏动手术，但是并不是开胸手术。部分患者做心...
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2023/03/27播放(54787)
心脏起搏器属于脉冲发生器，可通过1-3根电极与心脏连接，若顺利植入后，本身无明显副作用，但安装... 许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院 2021/01/25播放(53661)
心脏起搏器属于脉冲发生器，可通过1-3根电极与心脏连接，若顺利植入后，本身无明显副作用，但安装...
许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院
2021/01/25播放(53661)
心脏起搏器植入手术属于微创操作，在心血管内科就可以完成，住院周期短，比较方便快捷。心脏起搏器植... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/23播放(67600)
心脏起搏器植入手术属于微创操作，在心血管内科就可以完成，住院周期短，比较方便快捷。心脏起搏器植...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/23播放(67600)
"心脏起搏器安装后，有时也会出现一些心脏并发症，其中比较罕见的包括心脏穿孔和心包填塞，但这都是在安装过程中发生的。在植入完成后，多见的可能还是一些与起搏器相关的心律失常、心动过速，以及一种称为起搏器综合征的情况。起搏综合征主要是心室起搏后，由于血液流动和电信号明显改变而引起的一组临床表现，包括低血压、呼吸困难、血压波动及脉搏波动，颈动脉的大炮音、肺部湿罗音、水肿，起搏时出现返流杂音、心音和心脏杂音的变化，脉搏不规则、心律不齐。如果发生了起搏器综合征，可通过程控仪对起搏器参数进行调节，从而就会不再出现。但是这些情况都比较罕见，对于需要植入起搏器的患者而言，基本上都是利大于弊。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/05收听(27983)
"心脏起搏器的安装是在局部麻醉下进行的，手术全程中患者意识都是清楚的。一般选择锁骨下静脉为穿刺点，建立静脉通路，将起搏器的导线置入心腔内。如果是双腔起搏器，则一根电极置入右心耳，另一根电极置入右心室，从X线下判断电极的植入位置。然后将起搏器的电极与起搏器相连接，最后在胸部切开皮肤，制作囊袋，将起搏器埋入其中后将皮肤缝合。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/25收听(66249)
心脏起搏器的作用是刺激心脏引起心脏收缩，从而保证心跳次数。心脏起搏器是心脏的植入设备，通过起搏... 徐新娜│北京积水潭医院 2021/07/23播放(60140)
心脏起搏器的作用是刺激心脏引起心脏收缩，从而保证心跳次数。心脏起搏器是心脏的植入设备，通过起搏...
徐新娜│北京积水潭医院
2021/07/23播放(60140)
心脏跳动有指挥系统，称为心脏传导系统，如果传导系统出现问题，则会导致心脏跳动出现紊乱，此时需要... 傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/08/31播放(81703)
心脏跳动有指挥系统，称为心脏传导系统，如果传导系统出现问题，则会导致心脏跳动出现紊乱，此时需要...
傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/08/31播放(81703)
"心脏起搏器的种类不一样，费用差别是很大的，起搏系统由起搏器、起搏电极导线及程控仪组成，临时起搏器的总费用也就几千元，永久起搏器和起搏电极导线需要植入人体，价格稍贵。按照连接腔室多少可分为单腔起搏器，国产的价格在2万元左右，进口的价格在4万元左右；双腔起搏器，国产的价格在3万元左右，进口的价格在5万元左右；三腔起搏器，国产的价格在10万元左右，进口的价格在13万元左右。具有抗核磁功能的起搏器价格会在上述基础上上浮约1万元，具有频率应答功能的起搏器价格也会上浮约1万元，起搏器的具体费用在不同地域是有明显差异的，具体费用请咨询当地正规医疗机构和医保部门。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/07收听(33945)
心脏起搏器根据电极导线植入的部位不同分为三种类型：1、单腔起搏器，电极导线放置在右室心尖部，或... 劳钰│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(93590)
心脏起搏器根据电极导线植入的部位不同分为三种类型：1、单腔起搏器，电极导线放置在右室心尖部，或...
劳钰│广东省第二人民医院
2018/04/28播放(93590)
安装起搏器的患者，基本日常工作和日常家务不受影响，但是有一些特殊方面需要注意，具体如下： 宋俊平│山西省心血管病医院 2020/03/24播放(82083)
安装起搏器的患者，基本日常工作和日常家务不受影响，但是有一些特殊方面需要注意，具体如下：
宋俊平│山西省心血管病医院
2020/03/24播放(82083)
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