成都医学院第一附属医院
耳鼻喉科
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鼓膜内陷引起耳鸣，一般是由咽鼓管功能障碍引起，恢复中耳腔通气后，耳鸣症状即可缓解。解除鼓膜内陷，即解除咽鼓管功能障碍主要有以下几种方式：
1、咽鼓管吹张，即患者自己用捏鼻鼓气法使咽鼓管保持通畅；
2、咽鼓吹张仪，属于电动仪器，通过鼻腔给中耳腔不停鼓气恢复通畅引流；
3、咽鼓管球囊支架，效果相对最好，适合于咽鼓管长期闭合功能障碍的患者。
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"鼓膜内陷大部分是因为鼻塞或者咽鼓管功能障碍导致，可以应用鼻内的减充血剂滴鼻，如呋嘛滴鼻液，一般应用5-7天的时间，应用时间不宜过长，需要保持鼻腔或者咽鼓管通畅。如果伴有鼻涕时，可以口服香菊胶囊或者鼻渊通窍颗粒。再就是行咽鼓管的吹张术，如捏鼻鼓气法，一天做6-7次左右，一次1分钟左右。需要口服敏感类的抗生素，以第一、二代头孢菌素类的抗生素为主。需要积极治疗鼻部以及鼻咽部疾病，如小孩腺样体肥大或者成人鼻中隔偏曲，如果伴有鼻息肉时需要行鼻息肉的摘除。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/02/03收听(37028)
"鼓膜内陷主要原因是因为中耳腔的唯一出口咽鼓管咽口，因为机械性原因，比如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻息肉等阻塞咽鼓管咽口，使其功能异常，导致中耳腔内压力与鼓膜外压力不对等，造成鼓膜内陷。这种情况只要听力基本正常，咽鼓管功能正常，轻度的鼓膜内陷及伴随有耳鸣的症状，可以使用咽鼓管吹张术，也可以自己每日按耳屏做鼓膜按摩术，或者在鼻腔通气好且没有脓鼻涕的时候，做捏鼻鼓气法，使气体冲击咽鼓管，让咽鼓管内陷恢复及缓解。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/18收听(16149)
"患者因为鼓膜内陷发生耳鸣，一般是由于中耳腔里面的压力发生了改变，有的时候是因为鼓膜充血有炎症导致的内陷，治疗上可以在耳朵里面滴用氧氟沙星滴耳液消炎，观察病情变化，炎症消退之后鼓膜内陷的情况会有一定的改善，耳鸣也会随之好转，也可以加用罗红霉素胶囊，这样炎症消退的会快一些。患者还可以试试捏鼻子鼓气或者是到医院耳鼻喉科门诊去行咽鼓管吹张治疗，也能够有效的使塌陷的鼓膜恢复到正常的情况，建议治疗期间一定避免感冒，因为鼻涕增多会加重患者鼓膜内陷的情况，同时洗头、洗澡的时候耳道里面一定要避免进水。"
刘滢│北部战区总医院
2020/04/05收听(64054)
鼓膜内陷性耳鸣即鼓膜内陷引起的耳鸣，需要根据病因采取相应的治疗，常见于以下几种情况：<...
鼓膜内陷性耳鸣即鼓膜内陷引起的耳鸣，需要根据病因采取相应的治疗，常见于以下几种情况：
王琳│河南省人民医院
2021/08/30播放(55587)
鼓膜内陷引起耳鸣，考虑是鼻子和耳朵之间的导管，即咽鼓管不通畅引起的。如果咽鼓管不通畅，外界大气压压破鼓膜，引起耳鸣的症状。怎么解决耳鸣问题，首先要知道是什么原因引起的不通畅，可以做鼻内镜检查，看鼻咽部有没有压迫咽鼓管口的占位性病变，比如肥大的腺体或者鼻咽部的肿物，如果有，切除或者消除鼻咽部的占位，才能缓解这种症状。如果没有占位性病变，而且咽鼓管开放良好，考虑是咽鼓管本身的炎症、中耳腔积液或者粘连引起的。可以用消炎药或者促排药治疗，消炎药可以用头孢或者阿奇霉素，促排药可以用切诺或者吉诺通治疗。还可以加上局部的理疗，比如局部照射或者超短波治疗。如果还是没有好转，可以做鼓膜的穿刺注药治疗。若还是效果不好，可以做鼓膜的置管治疗。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/04/11收听(89345)
鼓膜内陷如果没有症状，可以暂时不治疗。如果是鼓膜内陷伴有听力下降、耳闷、耳鸣，有些还会伴有耳朵的隐痛、头晕等不适的时候需要进行治疗。常见的原因是耳咽管功能不良，也就是耳朵和鼻咽部的管道不太通畅，引起中耳的负压，从而引起鼓膜的内陷。如果长期的内陷，还有可能会引起鼓室的积液，称为渗出性中耳炎。可以通过鼻喷剂改善鼻腔的充血，减轻鼻咽部开口的水肿。同时可以口服激素类药物，如泼尼松片以及抗生素类药物，如头孢类抗生素进行治疗，期间要保证睡眠的质量、避免感冒。
王俊│安徽省立医院
2020/07/28收听(89627)
"如果耳膜内陷发生，无其他症状，可以先观察。伴有闷堵感时应给予对症治疗，如果有分泌性中耳炎、咽喉疾病或鼻炎，应该首先治疗这些疾病。其次，自我咽鼓管吹张以打开咽鼓管，促进中耳气体交换，维持中耳气压平衡。具体方法是：捏住鼻孔，屏住呼吸，向外鼓气，但用力必须适当，并且必须在有经验的医生的指导下进行。如果力量太强，很容易导致鼓膜破裂。使用这种方法时，应注意鼻咽感染扩散到中耳的可能。特别是当鼻和咽中有更多炎症分泌物时，不要做这个动作。感冒引起咽鼓管炎症、堵塞和鼻塞的急性期，不要进行捏鼻鼓气动作，也不要用力擤鼻涕。此时，应及时外用麻黄碱和其他黏膜收敛剂，以保持鼻腔通畅，保持中耳气压平衡，并预防中耳炎。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(85996)
"鼓膜内陷的情况多数是本身存在有咽鼓管不太通畅的因素导致，同时伴随有一些感染性中耳炎或者分泌性中耳炎的炎症反应就容易发生。目前常用的治疗方式是进行咽鼓管吹张，同时配合以鼓膜按摩的方式。一般需要正规的1~2个疗程的治疗，原则上尽量超过一个星期，避免中途随便停止治疗。同时以后也要避免处于噪声环境或者坐火车飞机等等可能会导致气压改变的活动。由于是属于相对慢性发作的疾病，在治疗方面也会恢复比较慢。有急性咽鼓管炎的患者还需要同时进行尽快抗炎治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/18收听(97380)
治疗鼓膜内陷的最佳方法，即鼓气。鼓膜内陷的原因通常是由于咽鼓管，即鼻腔和中耳腔连接的管道，功能... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(81516)
治疗鼓膜内陷的最佳方法，即鼓气。鼓膜内陷的原因通常是由于咽鼓管，即鼻腔和中耳腔连接的管道，功能...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/20播放(81516)
如果是单纯的鼓膜内陷，没有合并咽鼓管炎，也没有合并鼻炎鼻窦炎，耳鸣可以有治愈的可能。如果耳鸣合并耳膜内陷并且有分泌性中耳炎，中耳腔内有积液，有鼻炎和鼻窦炎，就需要行抗炎治疗，鼻腔用黏膜收缩剂使鼻腔通畅，口服黏液促排剂和通窍鼻炎胶囊。另外需要口服抗生素，必要时口服糖皮质激素，联合应用可以缓解咽鼓管内积液的症状。咽鼓管炎完全控制住以后需要行捏鼻鼓气，每天两次，使咽鼓管通畅并且恢复咽鼓管的功能，可以缓解由于耳膜内陷造成的耳鸣。
2020/05/04收听(83655)
一般鼓膜内陷可以治好，鼓膜内陷会造成听力下降，进而诱发耳鸣形成。鼓膜内陷后要查看鼻咽部有无问题... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/09/24播放(55494)
一般鼓膜内陷可以治好，鼓膜内陷会造成听力下降，进而诱发耳鸣形成。鼓膜内陷后要查看鼻咽部有无问题...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/09/24播放(55494)
"鼓膜内陷分两种情况，比如多数老年人鼓膜可能会有内陷，这个是随着年龄的增长，鼓膜可能会出现内陷。它不会引起任何症状，只有医生检查的时候可以看到鼓膜比正常的有内陷情况，通常情况下不需要治疗。还有部分鼓膜内陷就表现为咽鼓管的疾病，比如炎症、阻塞，导致咽鼓管调节中耳压力的功能受到影响，中耳腔呈负压状态，这种情况可以表现为鼓膜的内陷。 病人通常会有耳闷、耳堵，甚至内陷非常厉害的时候，可能还会有中耳腔的液体。这种情况我们就要进行治疗，首先要看鼻腔、咽腔是不是有急性炎症，咽鼓管是否有炎症。其次通常会鼻腔给予收缩血管的药物，比如达芬霖或者麻黄素。如果炎症特别明显，可以给予抗生素加上含片漱口，鼻腔可以用鼻激素治疗。这样综合治疗之后，鼓膜内陷可以治愈。 "
宋海涛│北京医院
2020/05/08收听(51419)
鼓膜一旦出现内陷，无法通过按摩方法让内陷恢复正常。鼓膜内陷，大多数情况下无任何症状存在，并且很多人都有不同程度的鼓膜内陷存在。鼓膜内陷，是由于位于鼻咽部两侧的咽鼓管阻塞引起，咽鼓管起到调节鼓室腔内与外界大气压平衡作用。正常情况下咽鼓管呈关闭状态，当打哈欠、唱歌以及在吞咽时，咽鼓管开放。如果感冒等情况下，可出现鼻腔炎症，下鼻甲充血肿大，可压迫到咽鼓管咽口，引起咽鼓管功能障碍，鼓室腔产生负压。如果咽鼓管堵塞时间较长，可出现鼓膜内陷现象。如果鼓膜内陷有耳闷感觉，可以用手指按压耳屏或通过捏鼻鼓气方法来缓解症状。
2019/07/26收听(10850)
"鼓膜内陷如何治疗，要看是否真正出现了鼓膜的内陷，在检查的时候要双侧鼓膜都观察，如果有一侧鼓膜出现光锥分散或者消失，要考虑鼓膜内陷的情况。如果双侧鼓膜都有相同的表现，则不考虑鼓膜内陷或者双耳无明显症状，则不考虑鼓膜内陷的情况。之所以引起鼓膜内陷，是因为鼻子和耳朵之间的导管（即咽鼓管）不通畅，引起的中耳腔压力和外界压力不同出现的鼓膜内陷，治疗上也就是通畅咽鼓管，就解决鼓膜内陷的问题了。但是什么原因引起的，要看一下鼻咽部是否有新生物压迫到咽鼓管口，引起咽鼓管不通畅或者是否有炎症，引起咽鼓管不通畅。鼻咽部肿物或者有炎症的时候，解决咽鼓管炎症即可。如果是炎症引起的，可以用消炎药和促排药物。消炎药可以用头孢或者阿奇霉素，促排药物可以用切诺或者吉诺通。而鼻咽部有肿物，需要做手术或者进一步明确肿物是什么性质，再进一步治疗。"
2019/05/17收听(48022)
"鼓膜内陷，大致是因为咽鼓管功能异常而出现的。因为中耳腔唯一的出口在鼻腔最后端，如果出现机械性的堵塞，如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、良恶性肿瘤等，压迫咽鼓管咽口而出现通气不畅，此时会导致鼓膜内外压力的不平衡，而出现鼓膜内陷。治疗方案：改善压迫咽鼓管咽口的机械性原因，不管是用药物还是手术，要改善其压迫状态，此后鼓膜内陷即可缓解，甚至治愈。"
2019/03/28收听(61734)
"耳鸣在临床上是比较常见的疾病，但是治愈率确实是很低。下面介绍几种治疗耳鸣的小办法：第一种，耳部的按摩疗法，患者可以每天反复的揉搓耳屏、耳周、耳垂还有耳廓，局部的按摩，每次按到患者耳部有灼热的感觉，每天3-4次，效果最好。第二种，患者还可以采用饮食的疗法，建议患者多吃海鲜类的食物，多补充锌，还有就是牛、羊肉，可以补充大量的蛋白质。第三种，患者可以佩戴耳鸣的掩蔽器，平时可以听听轻音乐，听一听流水的声音，鸟叫的声音，保持心情的愉悦。第四种，耳鸣的患者一定不要经常喝茶，或者是咖啡特别提神类的东西，避免影响睡眠加重耳鸣的发生。"
2019/04/21收听(33620)
"耳鸣有三种原因所导致：第一种，由于外耳道内耵聍堵塞导致耵聍栓塞的情况，引起耳鸣，去医院耳鼻喉门诊进行外耳道耵聍冲洗，将耵聍冲洗干净后耳鸣会消失。第二种，由于分泌性中耳炎引起中耳负压、鼓室内积液，导致耳鸣发生，去耳鼻喉门诊进行咽鼓管吹张治疗，配合口服切诺胶囊促进分泌物排出。同时可以用诺通喷鼻剂喷鼻，改善鼻腔通气，减轻咽鼓管咽口黏膜肿胀，可以有效改善咽鼓管功能，分泌性中耳炎症状好转，耳鸣也会消失。第三种，由于耳部末梢血管缺血导致听毛细胞、神经损伤引起神经性的耳鸣，可以用营养神经和改善微循环的药物，比如甲钴胺片和银杏叶片，可以有效缓解耳鸣。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/05/14收听(29478)
"患者如果突然出现了耳鸣，可能就是与过度劳累、没有休息好有一定的关系，有的时候也可能是因为着急、上火。在治疗上需要合理的作息，保证充足的睡眠，自己可以揉搓耳廓周围促进耳部的血液循环。如果耳鸣依然没有消失，可以考虑口服改善循环的药物，比如尼麦角林片或者是银杏叶软胶囊，必要的时候可以加用激素来治疗。在使用激素之前需要在医生的指导下用药，根据体重来明确具体的用药剂量，而且使用之前需要明确有没有使用激素的绝对禁忌症。积极治疗之后耳鸣的情况应该就会有一定的好转，也可以试试针灸或者是高压氧，对于耳鸣也会有一定的帮助。"
2019/09/12收听(26883)
"耳鸣是指主观上感觉耳内或头部有声音，但外界并无相应的声源存在，耳鸣的发病率，随着年龄的增长而增加，年轻人群约为17%，老年人可达33%。由于耳鸣的发生机制不明，治疗上主要采取综合治疗，如能找到病因，给予病因治疗，就可获得较好的效果。如中耳炎引起的耳鸣，积极治疗中耳炎后，耳鸣会得到有效的控制直至消失。大多数耳鸣可以通过药物治疗，某些药物对短期耳鸣有一定的治疗效果，可以应用血管扩张剂，如西比灵等，可改善内耳血液循环，从而达到治疗耳鸣的目的。能量如ATP、辅酶A有助于细胞能量代谢而改善耳鸣；还有麻醉药物如利多卡因等，通过阻滞神经而改善耳鸣。当然，还有很多方法可以用，如隐蔽疗法、生物反馈疗法以及耳鸣再训练疗法，以上治疗方法可供选用，有时会获得一定的疗效。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/08收听(88238)
耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源... 李松键│广东省中医院 2018/04/08播放(81193)
耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源...
李松键│广东省中医院
2018/04/08播放(81193)
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