北京中医药大学东方医院
血液免疫科
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骨髓纤维化属于骨髓增殖性肿瘤的一种,现在的治疗主要就是靠刺激骨髓造血的药物,如糖皮质激素、雄性激素,新出现的药物,JAK2抑制剂这些药物。
能够治愈骨髓纤维化的一个治疗手段,可能就要依赖于骨髓移植,所以骨髓纤维化的病人,可以进行骨髓移植。虽然骨髓纤维化能够进行骨髓移植,也是唯一能治愈骨髓纤维化的手段。
但由于年龄和身体状况,还有经济条件等限制,很多病人不能够选择这个治疗方案。还有其它的西药,不能够忽略中医中药的治疗。很多骨髓纤维化,在选择中医中药的治疗过程当中,能够减轻患者的临床表现,如乏力、出血。
可能有一部分病人,经过中医中药的治疗,脾脏可能会适当缩小。所以如果有条件做骨髓移植尽量去选择这个治疗,因为它是唯一一个能治愈的手段。还有其它中西医结合的治疗手段,来改善临床症状。
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骨髓纤维化是骨髓增殖性肿瘤的一种,主要是骨髓中髓系细胞的异常增殖,尤其是巨核细胞的异常增殖,导... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(96006)
骨髓纤维化是骨髓增殖性肿瘤的一种,主要是骨髓中髓系细胞的异常增殖,尤其是巨核细胞的异常增殖,导...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(96006)
"骨髓移植,也就是造血干细胞移植。要想取得供髓者的骨髓,有两种方式:1、直接通过骨髓穿刺的方式,获取供髓者的骨髓液。需要在手术室中进行,供髓者要进行全麻或持续腰椎麻醉,然后在双侧的髂后上棘通过骨髓穿刺,抽取供髓者的骨髓液,直到达到需要的骨髓量为止。这种情况下,对供髓者有相当大的痛苦性,因为需要多个部位做骨髓穿刺。2、但是,现在多采用造血干细胞分离的方式,获取造血干细胞,需要对供髓者先进行骨髓动员,常用的药物是重组人粒细胞集落刺激因子。应用重组人粒细胞集落刺激因子刺激以后,供髓者的造血干细胞会动员到外周血中,通过血细胞分离机,可以把供髓者的干细胞采集出来,然后回输到病人体内,这个过程对供髓者痛苦性不大。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/21收听(37007)
"骨髓纤维化的病因至今并不明确,因此也没有针对性的预防措施。通常以血液病的常规预防措施为主:1、避免药物及化学物质对人体的影响,如含苯物品、农药等,要避免抗生素的滥用。2、电离辐射。各种电离辐射是引起血液系统疾病的主要原因,生活当中要尽量避免电离辐射和不必要的伤害,注意保护自己。3、增强体质,增强自身抵抗力,保持心情舒畅。"
李玲│北京中医药大学东方医院
2017/09/07收听(53347)
骨髓纤维化是骨髓增殖性疾病的一种,是造血干细胞克隆性肿瘤性疾病。骨髓纤维化在早期,可以出现外周血中血细胞数量的增高,同时伴有脾脏的肿大,在后期就会出现骨髓衰竭的情况,表现为外周血三系减少。目前骨髓纤维化还没有特效的治疗办法,可以服用沙利度胺等药物维持治疗,一般病人的存活期在4年左右的时间。如果病人有条件做了骨髓移植,有治愈的可能。如果骨髓移植成功以后治愈了,病人的生存期就会得到明显的延长,有的甚至与常人的寿命存活无异。所以,出现了骨髓纤维化,要积极的寻找骨髓配型,如果有合适的骨髓配型,要尽早做骨髓造血干细胞移植治疗。
2018/11/30收听(60131)
骨髓纤维化目前最新治疗办法是使用JAK2抑制剂,即芦可替尼,经过药物治疗后骨髓纤维化疗效会明显... 符祥俊│海南省人民医院 2021/01/26播放(94179)
骨髓纤维化目前最新治疗办法是使用JAK2抑制剂,即芦可替尼,经过药物治疗后骨髓纤维化疗效会明显...
符祥俊│海南省人民医院
2021/01/26播放(94179)
骨髓纤维化分成原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化,治疗方法如下:1、原发性骨髓纤... 王文生│北京大学第一医院 2021/08/23播放(68552)
骨髓纤维化分成原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化,治疗方法如下:
1、原发性骨髓纤...
王文生│北京大学第一医院
2021/08/23播放(68552)
"骨髓纤维化,临床上简称为髓纤或者骨髓硬化症等,骨纤的预后与骨纤的综合情况相关,比如患者的年龄、骨纤进展的程度以及有无伴随疾病等等。它的主要特点是由于未明原因引起的一种异常刺激,使造血干细胞的微环境发生改变,导致骨髓内出现纤维网状组织的增生,甚至新骨的形成,从而严重的影响骨髓造血组织。最终可能会导致造血功能衰竭,影响相应的生命。一般来说其早期的表现主要有疲乏、消瘦以及严重的贫血,部分患者可以表现为骨关节疼痛、肾区绞痛以及肝脾肿大、淋巴结肿大等等。晚期常常会出现严重的贫血以及出血倾向,可以导致自发性颅内出血而影响生命。一般来说骨纤的预后与骨纤的综合情况相关,比如患者的年龄、骨纤进展的程度以及有无伴随疾病等等。一般早期发现骨纤,及时治疗,有时大多数可以获得缓解,生存期可以在3-5年甚至更久。但是如果进展较重,往往也有不超过半年左右的情况。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/18收听(90399)
骨髓纤维化属于骨髓增殖性疾病的一种。如果在骨髓纤维化的早期,病人症状一般不是很明显,主要表现为腹部包块,其原因是因为脾脏肿大,病人往往在上腹部会摸到一个坚实的包块,还会伴有发热、盗汗等代谢亢进的症状,血常规检查一般表现为外周血中三系增多的情况。随着疾病的进展,骨髓纤维化会逐渐出现骨髓造血功能衰竭的情况,病人表现出逐渐进行性加重的贫血、感染等一系列症状。脾脏肿大越来越明显,病人会出现腹胀、纳差、食欲下降等症状,进食以后腹胀更加明显。由于贫血,病人表现为面色苍白、头晕乏力,还有活动后心慌、胸闷的症状。由于感染,出现发烧的症状。由于血小板减少,病人出现鼻腔、牙龈出血,以及皮肤黏膜出血点、瘀斑等一系列症状。
2019/03/19收听(26041)
骨髓纤维化现在归为血液肿瘤。骨髓纤维化分两种,一种为原发性骨髓纤维化,一种为继发性骨髓纤维化。... 范芸│北京医院 2019/10/21播放(77171)
骨髓纤维化现在归为血液肿瘤。骨髓纤维化分两种,一种为原发性骨髓纤维化,一种为继发性骨髓纤维化。...
范芸│北京医院
2019/10/21播放(77171)
骨髓纤维化的治疗方式主要分为药物治疗和手术治疗,患者可以选择适当的干扰剂进行治疗。如果引起严重的压迫,可以选择手术方法进行治疗。骨髓纤维化属于骨髓增生性的疾病,患病早期可能没有明显的症状,随着病情的加重可能会出现腹痛、盗汗、心慌等症状,一般最好的方式就是骨髓移植。如果贫血比较严重,需要及时进行输血治疗,改善症状。所以骨髓纤维化应该引起积极的重视,去正规的医院选择合适的治疗方式。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(79707)
"淋巴癌也叫做淋巴瘤,包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,其是否能做骨髓移植具体如下:1、不能做:霍奇金淋巴瘤是目前化疗效果最好的恶性肿瘤,绝大部分的霍奇金淋巴瘤,经过规范的化疗,都可以达到治愈,一般不需要进行骨髓移植。2、能做:复发的霍奇金淋巴瘤再次化疗缓解后,建议尽快进行骨髓移植。而非霍奇金淋巴瘤的恶性程度比霍奇金淋巴瘤要高,因此非霍奇金淋巴瘤经过四个疗程化疗,达到缓解或者较好的部分缓解以后,就需要进行骨髓抑制。淋巴瘤的骨髓移植首选自体造血干细胞移植,对于复发以后的患者,就要选择异基因造血干细胞移植。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/11收听(50290)
"骨髓纤维化的预后不是特别好,中位生存期一般在五年左右,除了异体造血干细胞移植以外,其他治疗均以缓解症状、延长生存期为主。异体造血干细胞移植是原发性骨髓纤维化的根治性治疗手段。骨髓纤维化的患者在异体造血干细胞移植后纤维化可以回退,有移植后获得持续缓解的报道。但移植失败率较高,且对患者年龄和一般状态有较高要求,需要的费用较大,患者应慎重选择。"
2017/09/08收听(99909)
骨髓纤维化可以治疗,主要治疗方法具体如下:1、对于增殖期骨髓纤维化患者,可使用羟... 黄晨│河北医科大学第四医院 2020/08/03播放(74521)
骨髓纤维化可以治疗,主要治疗方法具体如下:
1、对于增殖期骨髓纤维化患者,可使用羟...
黄晨│河北医科大学第四医院
2020/08/03播放(74521)
"骨髓纤维化主要是由于骨髓的异常增生、造血功能下降,从而出现一系列的并发症。这个疾病现在治疗起来也比较有难度,多数预后不良。骨髓纤维化在前期常常表现为贫血状态,在后期随着疾病的发展有可能会导致全血细胞减少,最主要的表现为贫血、血小板下降,从而因为这种情况会导致肝脾肿大。后期脾肿大会出现一系列的压迫症状脾功能亢进,针对这种情况可以考虑手术切除脾脏,往往临床治疗当中主要是能够缓解病情。但是根治的可能性也不大,这种治疗的方法也不能缩短病程。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/02收听(53136)
原发性骨髓纤维化是骨髓造血异常增殖的一种恶性肿瘤,属于骨髓增殖性肿瘤的亚型。现在临床上的治疗包... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(96279)
原发性骨髓纤维化是骨髓造血异常增殖的一种恶性肿瘤,属于骨髓增殖性肿瘤的亚型。现在临床上的治疗包...
2019/11/12播放(96279)
"并不是所有的白血病都需要做骨髓移植,白血病分为慢性白血病和急性白血病,慢性白血病又分为慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病,具体情况如下:一、慢性白血病:1、慢性粒细胞白血病:目前主要应用靶向药物来治疗,比如伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等,只有少部分患者需要进行骨髓移植;2、慢性淋巴细胞白血病:目前主要采用联合化疗以及靶向药物来治疗,很少患者需要进行骨髓移植。二、急性白血病:是否需要进行骨髓移植要靠具体危险度的分层,根据染色体核型以及基因突变的情况,如果分层在预后不良组,就需要进行胻骨髓移植治疗。"
2021/06/01收听(49975)
"骨髓纤维化的诊断主要依靠血液学检查、骨髓穿刺术检查、X线检查。一部分患者需要做肝脾穿刺,如果患者有巨脾、外周血象、泪滴状红细胞及幼粒及幼红细胞性贫血、多次骨髓干抽,骨髓活检发现胶原纤维增生,则可作出诊断。肝脾淋巴结穿刺可发现造血灶,提示髓样增生,本病须与各种原因引起的脾大相鉴别。此外,一些恶性肿瘤的骨髓转移以及血液系统肿瘤,如白血病、淋巴瘤等也可引起继发骨髓纤维组织增生,也应与本病相鉴别。"
2017/09/08收听(15608)
骨髓纤维化属于血液系统疾病,患者需要挂血液科进行诊治。骨髓纤维化是骨髓增殖性肿瘤的一种,主要发... 黄晨│河北医科大学第四医院 2020/08/03播放(99826)
骨髓纤维化属于血液系统疾病,患者需要挂血液科进行诊治。骨髓纤维化是骨髓增殖性肿瘤的一种,主要发...
2020/08/03播放(99826)
原发性骨髓纤维化是骨髓增殖性肿瘤的一个亚型,主要是由于骨髓中巨核细胞、粒细胞异常增生,以及纤维组织异常增生,最终导致造血功能衰竭,部分高危骨髓纤维化患者,疾病可以进展为急性白血病。原发性骨髓纤维化,主要临床症状包括全身乏力、低热、盗汗、骨痛等,患者通常会有肝脾肿大,肝脾肿大可以引起相应的压迫症状,患者可能会出现食欲下降,进食减少,严重者可以出现腹水、消化道出血等。目前原发性骨髓纤维化治疗,首选靶向药物,其他药物选择包括干扰素、羟基脲等。目前只有异基因造血干细胞移植,可以治愈原发性骨髓纤维化。
2020/03/14收听(99300)
"骨髓纤维化可以引起疼痛,原发性骨髓纤维化是骨髓增殖性肿瘤的一种,主要是由于骨髓当中巨核细胞、粒细胞大量增生,以及纤维组织大量增生造成骨骼的改变,可能会出现骨硬化等表现,骨骼的改变就会引起疼痛,可能会表现为骨及关节,尤其是下肢疼痛。另外原发性骨髓纤维化的患者可能还会出现高尿酸血症,尿酸沉积之后会造成痛风也会引起疼痛。如果是高尿酸血症、痛风引起的疼痛可以通过降低尿酸并治疗痛风来改善疼痛症状,如果是由于骨质硬化导致疼痛可以通过对症治疗改善骨髓纤维化,也可以减轻患者的疼痛。"
2020/03/14收听(60214)
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