乳腺彩超BI-RADS分级_有来医生

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

乳腺彩超BI-RADS分级

2021-04-08 18:35播放 :

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视频内容

乳腺彩超的BI-RADS分级，通常分0-6七个等级。对乳腺疾病的诊断过程中，超声检查最为常用，根据乳腺肿物的大小、外观是否光滑，肿物内是否有血运、钙化及相应的腋窝是否出现异常增大的淋巴结，对肿物的性质进行初步超声判断。随着超声技术和病理技术的不断交叉融合，根据超声影像特征，将肿物的恶性可能进行相应分级管理，通常0-3级均属于良性病变，只要进行定期的超声检查，等到肿物出现病变或出现突然增大时，才可以考虑手术切除。

如果肿物4级，又将这一种物分为4A、4B、4C三个亚级。4A说明肿物有10%的可能性为恶性，4C说明肿物大约有50%的可能性为恶性。因此当进入4级，便会建议患者进行穿刺活检或手术切除，明确种物的具体性质。如果分级为5级或6级，肿物已较明确为恶性病变，均应积极进行手术切除。

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2018/05/21播放(68217)

乳腺BI-RADS的分级

乳腺检查BI-RADS分级主要有以下几级：零级不能确诊疾病，需要重新检查，或者结合其它检查后再评估，说明检查后所获得的信息不完善。一级基本为正常的乳腺组织，无特殊异常，不需要特殊处理。二级考虑良性病变的可能性比较大，建议定期来院复查，复查周期为每年一次。三级良性病变的可能，但恶性率较二级更高，所以需要缩短复查周期，由每年一次缩短为半年一次或者三月一次，恶性的可能性低于百分之二。四级考虑为恶性病变的可能比较大，需要进一步检查明确诊断，比如穿刺病检或者取组织活检等。五级为恶性病变的可能性特别大，也可以认定为恶性疾病，按照恶性肿瘤来处理，需要手术切除病变组织并做病检。六级有明确的病理检查结果证实为恶性肿瘤，需要尽量手术治疗。

语音时长01:21''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(27699)

乳腺BI-RADS分级

"乳腺BI-RADS分级可分为0-6级，具体如下：一、0级：是指评估不完全。二、1级：指阴性结果，未发现异常病变，也就是正常乳腺。三、2级：指良性病变，可基本排除恶性，定期复查即可。四、3级：基本是良性病变，一般病变的恶性率低于2%，建议定期复查。五、4级：可疑恶性病变，需要医生进行临床干预，一般首先考虑活检，此级可进一步分为4a、4b、4c三类，4a需要活检，恶性可能性较低，在3%-10%之间。4b倾向于恶性，恶性可能性为10%-50%。4c进一步怀疑为恶性，可能性在50%-94%之间。六、5级：恶性可能性≥95%，应采取积极的诊断及处理。七、6级：已经过活检证实为恶性，但还未进行治疗的病变。"

语音时长01:23''

刘杰│山东省妇幼保健院

2021/06/15收听(74854)

乳腺BI-RADS分级

乳腺的BIDS分级，是在钼靶和超声检查中对乳腺结节性质的初步判断，一般分为五级。ARDS0级需要其他影像学检查，进一步评估。即如果超声的标准是ARDS0级，还需要做钼靶检查。如果是钼靶检查当中，评判的是ARDS0级，需要做乳腺超声检查，进一步评估，必要时需要做磁共振检查；ARDS1级阴性是临床上无阳性体征，影像未见异常；ARDS2级是良性病灶，基本上可以排除恶性病变；ARDS3级是可能良性病灶，建议短期内3-6个月复查或进一步只用其他检查；ARDS4级是可疑恶性病灶，这其中又分为4A、4B、4C，逐渐增高。4A级恶性符合率在3%-10%，4B级恶性符合率在11%-50%，4C级恶性可能性更高，在51%-94%；ARDS5级是高度可能恶性，采取适当的治疗措施；ARDS6级是已经活检证实的恶性，此类用于活检已证实为恶性，但还未进行治疗的影像评估。

语音时长02:03''

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乳腺彩超的分级

"乳腺彩超的分级，也就是在发现乳腺有结节以后彩超对结节的分级。一般可以分成六级，Ⅰ-Ⅲ通常说明结节是良性病变，比如以乳腺纤维腺瘤为主，Ⅴ-Ⅵ级结节通常说明是乳腺恶性肿瘤。Ⅳ级结节，有可能是良性，也有可能是恶性的，分为ⅣA级、ⅣB级和ⅣC级。ⅣA级结节恶变率在2%-5%左右，ⅣB级结节恶变率在5%-20%左右，ⅣC级乳腺结节恶变率在20%-50%左右。所以，对于ⅣA级的乳腺结节，建议患者密切随诊。ⅣC级和ⅣC级的乳腺结节建议患者做穿刺，必要的时候将结节切除做病理检查。"

语音时长01:38''

汤大纬│合肥市第二人民医院

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乳腺彩超分级

"乳腺彩超分级一般是指乳腺BI-RADS分级，是人为的根据乳腺结节的大小、形状、活动度、是否光滑、血流情况以及生长速度等因素，综合评估后为后续治疗方式，或者复查提供指导意义所分的等级。从无病变到良性病变到恶性肿瘤，一共可以分为0-6个等级，具体分为以下几种情况：0级，考虑为检查误差需要召回，结合其他检查后再评估。1级，多未发现异常，考虑为正常情况。2级，考虑为良性病变，建议定期随访一般每年一次。3级，良性疾病可能较大，但是需要缩短随访周期，一般恶性比例在2%以下。 4级，考虑恶性病变可能较大，需要做病理活检明确性质。5级，怀疑为恶性病变，也可以认定为恶性疾病，按恶性疾病处理需要手术切除并做病理检查。6级：已经行病理检查后确诊为恶性病变。"

语音时长01:32''

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乳腺BI-RADS分级3严重吗

"一般来讲乳腺分级为3.级，不是很严重，因为绝大多数情况下，3级的乳房结节，代表了可能的良性病灶，恶性风险应该小于2%，根据乳腺影像学下的分类系统，乳腺分为0-6类，具体如下：\r1、0类：病变是指目前的诊断不能明确，需要进一步检查以明确诊断。\r2、1类：代表病灶是阴性的，影像学下没有异常。\r3、2类：代表良性病灶。\r4、3类：可能是良性病灶，恶性风险小于2%。\r5、4类：分为4A类、4B类和4C类，4A的恶性符合率为3%-10%，4B类的恶性符合率为11%-50%，4C类的恶性风险性较高，为51%-94%。\r6、5类：代表高度可能的恶性，恶性的风险大于95%。\r7、6类：已经证实为恶性的情况。\r"

语音时长01:24''

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2023/03/23收听(53327)

乳腺BI-RADS分级什么意思

乳腺BI-RADS分级指在乳腺钼靶检查中，对乳腺的严重程度的定性标准，一共分为七个等级，等级数越高，患有乳腺癌的风险性就越高，反之就越低。0级为需要召回重新检查；Ⅰ级为阴性，也就是检查无异常发现；Ⅱ级为正常的乳腺良性结节；Ⅲ级是良性结节，需要进行1-3个月的短期随访以及复查。Ⅳ级为可疑性，其中分为abc三类，4a属于风险性最低，需要进行随访和复查，4b是中度可疑性，需要进行病灶切除病送检查，4c为可能性比较大。Ⅴ类为高度提醒恶性病变级别，Ⅵ类是确诊为癌症，需要立即采取措施。综上所述，根据分级来大概知道乳腺健康状况，如有异常，需及时治疗。

语音时长01:21''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/30收听(76315)

右侧乳腺BI-RADS分级

"乳腺分级和X线、彩超分级是一样的，大概分为七种。零级是指评估不完全，需要进一步证实。一级是阴性结果，结果不需要描述，没有任何病状。二级是乳腺增生，乳腺结节囊性、囊肿都归在这里。三级是良性肿物，考虑是乳腺纤维瘤。四级是可疑恶性的肿瘤，分为A、B、C ，A是95%的几率是良性肿物，B是50%的几率是良性肿物，C是95%的几率考虑是恶性。五级高度怀疑是乳腺癌。六级是明确恶性，有病理证实的恶性。"

语音时长01:11''

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乳腺彩超分级是什么

乳腺彩超的分级叫BI-RADS分级，具体如下：

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2021/04/09播放(99950)

乳腺彩超ri分级

乳腺的BI-RADS分类是基于美国放射协会制定的，在钼靶基础上，根据超声影像来进行的乳腺分类，一般来说分为0-6级。0级，乳腺大致正常，但需要其他影像学来进行检查；1级为乳腺阴性，未发现明确的病变；2级发现病变但为良性，比如乳腺囊肿；3级为良性的可能性，建议定期随访；4级有恶性可能性，需要进行活检，在4级中又分为4a、4b和4c，对于4b或4c的患者，一定要经过医生的临床治疗或者是临床指导；5级属于高度恶性，应当进行比较确切的手术治疗；6级说明乳腺肿物已经有了，病理学支持为恶性。

语音时长01:26''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/30收听(50091)

乳腺彩超分级是什么

"不管是乳腺彩超、钼靶，还是核磁共振，都会遵循相关的影像学评级标准，叫BI-RADS，当然BI-RADS针对不同的检查指标是不同的。乳腺彩超的BI-RADS分级指的是给影像学医生统一的标准，当看到类似的病变的时候，会进行相对统一的风险度评级，有助于指导医生来进行下一步的诊断和治疗。分级通常分的0-5级，3级以下被认为是良性可能性大，可以进行定期的观察随访。而4级以及4级以上，通常提示影像学异常，者结节有恶性的可能性，建议早期进行穿刺或者切除活检来明确。"

语音时长01:18''

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2023/04/04播放(55349)

乳腺彩超分级诊断标准

做乳腺彩超检查的时候有可能会分级，也有可能不会分级，主要还是根据医院或者根据不同的超声科的习惯来判断。一般可以在乳腺超声下对乳腺结节做出分级。比如在3级以下的，包括3级是良性的病变，5-6级是恶性的病变，4级是介于良性与恶性之间的。有的单位可能已经描述了乳腺结节的质地、边界、纵横比、有无钙化等。但是并没有在最终的结论上做出分级，也可以参考超声描述的一些内容。如果在检查的时候没有发现乳腺内部有肿块，也就不会对超声的结果做出分级。

语音时长01:15''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/25收听(19351)

右侧乳腺BI-RADS分级2类什么意思

右侧乳腺BI-RADS分级，指在乳腺钼靶检测中对于乳腺严重程度的分类，分为7个等级，最低为0级最高为6级，数值越高，代表患有乳腺癌的风险就越高。右侧乳腺2类指在右边乳房里面有良性的结节，比较常见的疾病有单侧乳腺囊肿、乳腺植入物、乳腺淋巴结以及纤维瘤，都属于乳腺2类。此类情况不必过于担心，基本没有恶变的可能性，可以做好定期的复查和随访，如果发现结节较快速的增长，伴有疼痛以及其他不良反应，可以进行手术切除，之后进行病理检查。综上所述，此情况多属于良性结节，病变的可能性非常小，但是需要多加关注，以免出现病变。

语音时长01:09''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/26收听(75564)

乳腺彩超需要注意什么

"乳腺彩超检查的时候需要注意观察乳腺内部是否有包块，如果没有包块，没有乳腺增生，是正常的现象。如果有包块，要注意包块的分类，也就是要大致判断包块的性质是良性的包块，还是恶性肿瘤，是乳腺纤维腺瘤，还是乳腺囊肿，甚至有时候是乳腺增生形成的包块。在正常的情况下可以用乳腺超声对患者的乳腺进行体检，可以大致判断乳腺内部的一些病变情况。如果是由于乳腺癌导致的乳腺内部有包块，要及时做手术治疗。如果是乳腺良性的包块，可以定期做乳腺超声复查。如果是检查发现有乳腺增生，患者有疼痛等症状，要指导患者口服一些中成药调理。"

语音时长01:23''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/11/04收听(50614)

双侧乳腺BI-RADS分级是什么意思

乳腺彩超检查结果分级，可分为0级、1级、2级、3级、4级、5级和6级。其中1级代表检查未见明显异常表现，没有发现肿块，无明显乳腺结构紊乱，没有皮肤增厚，也没有结节钙化等，建议每年定期复查即可。所以乳腺彩超检查结果是1级的，代表乳腺相对比较健康，不用担心太多，注意平时保养。要是检查结果是2级，代表只是良性表现，基本上可以排除恶性。要是检查结果是3级，其良性可能性大，需要复查后评估。如果检查结果是4级以上就需要特别注意，因为4级以上癌变几率相对会比较高。如果是5级，就高度怀疑可能是恶性，要是6级说明已经被证实是恶性。

语音时长01:11''

王巍│沈阳市中西医结合医院

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乳腺增生BI-RADS如何分级

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2021/05/21播放(59237)

BI-RADS分级是什么意思

BI-RADS分级为临床超声、X光等影像学检查，对实质肿物进行超声或影像分级，根据分级可以大致...

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