首都医科大学宣武医院
疼痛科
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颈部疼痛用毛巾热敷有一定效果。颈部疼痛原因最主要是颈椎小关节紊乱和颈椎肌肉紧张或肌肉筋膜炎症，大部分人颈部疼痛，尤其久坐办公室，持续一个姿势，经常会有除颈部疼痛出现头疼、头晕、手麻、肩背疼、失眠、睡眠障碍、焦虑、抑郁、爱生气、爱激惹等。部分人存在心绞痛、视物模糊，都是颈椎病带来的症状。
颈椎病最基本病因是肌肉紧张和痉挛，肌肉紧张和痉挛通过热敷能够达到有效缓解，但是应该经常进行，过长时间进行一次作用较小。
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"脖子疼通常是由于颈背部的肌肉劳损造成的颈背部筋膜炎而引起来的，对于症状比较轻的患者，用热毛巾敷可以缓解颈背部肌肉的血液循环，缓解肌肉劳损的症状，有一定的作用。但是对于症状比较重的患者，单纯的用热毛巾热敷缓解是有限的，我们还要通过以下几个方面进行缓解：第一、要改善生活习惯，尽量减少低头的动作，或者减少脖子长时间的姿势；第二、可以通过颈椎保健操来缓解颈、背部的肌肉劳损；第三、可以通过消炎、镇痛的药物，可以通过口服的塞来昔布胶囊或者依托考昔片，或者扶他林片这些消炎、镇痛的药物缓解颈背部筋膜炎有明显的效果，也可以应用外用的一些膏药，比如活血散瘀的活血膏，还有消炎、镇痛的巴布膏，都可以对颈背部的疼痛有明显的缓解作用。第四、可以应用小针刀技术或者封闭技术，对颈背部筋膜炎症状比较重、疼痛点比较集中的患者也可以适用。以上这些方法可以针对不同程度的颈背部疼痛进行治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/25收听(50870)
" 头痛的原因有很多，一部分头痛通过用热毛巾敷能够有所减轻，比如因为寒冷刺激导致的头痛、枕大神经痛、枕小神经痛或者偏头痛发作，可以通过用热毛巾敷来缓解头痛。 用热毛巾敷尤其是对于颈椎病导致的头痛，效果会更好，颈性头痛的时候会有肌肉紧张，热敷以后可以使僵硬的肌肉得到一定的舒缓，头痛也会有缓解。 如果是因为高血压或者因为胃肠虚弱、功能障碍导致的头痛，热敷对这一类患者的头痛缓解的不明显，只有针对症状进行治疗才能够缓解。 头痛除了用热敷的方式，还可以选择针灸、按摩等方式，也能使头痛有一定的缓解，但是比如器质性的头痛，因为颅内肿瘤、颅内占位等导致的，理疗、热毛巾敷的方式都没有效果。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/14收听(61362)
"腰椎间盘突出使用热毛巾敷有作用，但其作用程度有限，其原因包括腰椎间盘突出患者由于纤维环断裂，窦椎神经会受到反射刺激，从而引起腰部肌肉的疼痛、痉挛以及紧张，因此病人会有腰部僵硬表现。此时使用热毛巾进行局部热敷，可以加速肌肉血液循环，改善肌肉紧张、痉挛，能够减轻腰部疼痛以及僵硬症状，促进腰椎活动范围恢复。同时，肌肉症状缓解后，也可以进一步改善腰椎间盘压力，对腰椎间盘突出恢复有利。由于其热敷产生的范围有限，一般不能达到10cm左右，因此通常可以使用超短波、微波等替代治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/16收听(47852)
"面瘫患者使用热毛巾敷一下还是有效果的。面瘫的出现，可能是面部受了风寒之邪侵袭，寒凝气滞，面神经受到影响所致，这种类型的面瘫使用热敷效果就比较好；也可能是头部里面有疾病，比如脑梗塞、脑出血或者听神经瘤，影响面神经功能所致，这种类型的面瘫使用热敷效果要差一点。出现面瘫这种疾病后，需要及时到康复科或者针灸科检查治疗，要按时服用主管医生交代的药物，并坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等传统治疗，仅仅热敷是不行的。此外，还要改掉不良的生活习惯，戴厚口罩，暂时不要冷水洗漱，要注意身体的防风保暖。面瘫恢复起来比较慢，患者要有心理准备。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/21收听(22136)
头痛的患者使用热毛巾外敷是否有用，要看头痛的病因。如果患者的头痛是低血压、脑供血不足引起的，这时外敷毛巾会缓解头痛的症状。也有的患者是上呼吸道感染，在感冒的初期，身体出现低热，并且有发冷的症状，这时用热毛巾外敷头部，可以得到良好的效果。如果患者的头痛症状是高血压引起的，或由于上火引起的头痛症状，外敷毛巾不会起到良好的效果，还会加重头痛的症状。对于头痛的患者使用热毛巾外敷，还是使用凉毛巾外敷，主要看头痛的病因，根据头痛的病因选择毛巾的温度。
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(74156)
腰椎间盘突出用热毛巾敷是否有用，通常因人而异。热毛巾敷是成本低、代价小、没有副作用和不良反应的... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/24播放(89040)
腰椎间盘突出用热毛巾敷是否有用，通常因人而异。热毛巾敷是成本低、代价小、没有副作用和不良反应的...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/24播放(89040)
从改善血运或者局部理疗方面来讲，毛巾热敷脖子对缓解咽炎有一定效果。如果嗓子不舒服，有各种各样症... 任晓勇│西安交通大学第二附属医院 2021/01/11播放(57304)
从改善血运或者局部理疗方面来讲，毛巾热敷脖子对缓解咽炎有一定效果。如果嗓子不舒服，有各种各样症...
任晓勇│西安交通大学第二附属医院
2021/01/11播放(57304)
"热敷的时候最好选择热毛巾，因为热水袋温度比较高，容易导致烫伤。热毛巾可以直接的接触到创面，接触的面积比较大，尤其适合于外伤、软组织损伤，在稳定期伤后的72小时以后，可以选择热毛巾局部热敷的方法，能够明显缓解局部肿胀疼痛的不适，在一定程度上能够改善局部的微循环。如果是对于肢体的损伤，最好同时将患侧肢体抬高，有辅助促进静脉血液回流的作用。病人如果有明显的疼痛、发热症状，可以配合应用非甾体抗炎药物，选择尼美舒利分散片口服。同时给予广谱的抗感染的药物，常用的是头孢羟氨苄片，或者应用罗红霉素分散片、阿奇霉素等等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(95435)
"对于物理降温，可以用温水擦浴或酒精擦浴来处理。一般来说，温水擦浴可以擦全身的大血管处，如颈部、腋下、腹股沟等等；如果用冷水擦浴，可使局部的血管收缩反而不利于降温，在额头可以用冷毛巾。对于发热患者除了以降温对症处理外，最重要的还是对病因进行治疗。需要完善血常规、C反应蛋白等相关的炎性指标评估发热的病原体，是细菌、病毒还是其他原因。如果是细菌感染导致的，需要适当的使用抗生素。如果是病毒感染导致的，有些对症处理就可以。如果是特殊的病毒，如流感病毒，可以使用磷酸奥司他韦来进行抗病毒治疗。如果是其它自身免疫性疾病导致的，也需要根据病因来进行处理。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(53766)
出现发烧症状的时候，在临床上热毛巾和冷毛巾都是可以使用的，只是两者在作用上有所不同。使用冷毛巾可以起到局部降温的作用，如用冷毛巾敷在额头上，一方面可以降低头部的温度，另一方面也可以减轻大脑的氧耗，从而起到改善头痛、头晕的症状，其实就是类似于像贴退热贴一样的。还可以用冷毛巾敷在腋下以及腹股沟等，这些血管部位比较丰富的地方来辅助降温。而对于热毛巾主要是适用于全身的降温，临床上常用热毛巾或者酒精来擦浴腘窝、腋窝、腹股沟这些血管部位比较丰富的地方，起到促进血液的循环，加速机体散热，从而达到降温的效果。对体温超过38℃以上的，在进行物理降温的同时的，也要予以口服非甾体类的解热镇痛药，像布洛芬、对乙酰氨基酚等，要多喝水来促进机体退热。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/11/04收听(44866)
一般来说，中暑的患者体温升高，有低热也有高热，主要由于人体外周血管扩张、增加散热，从而导致皮肤... 金璐│杭州市红十字会医院 2021/01/15播放(90847)
一般来说，中暑的患者体温升高，有低热也有高热，主要由于人体外周血管扩张、增加散热，从而导致皮肤...
金璐│杭州市红十字会医院
2021/01/15播放(90847)
中暑的时候要用冷毛巾，中暑主要是因为在高温的环境下体内水和电解质大量的丢失，再加上人体产热过多或者从外界吸收过多的热量，散热困难、散热受阻，导致体内积攒了大量的热量而造成。治疗时想办法把体内的热量散发出去，对中暑的病人来说非常关键，尤其是严重中暑热射病的病人，在发病后的黄金半小时内把身体内部的温度降到安全的范围内，对病人来说至关重要，决定着病人的存活和预后。中暑时体内本来就存在有很多热量，用热毛巾去擦，不光不能带走热量，还可能把热毛巾中的热量吸收入人体，用冷毛巾、冷水反复擦洗身体，可以把热量带走，对中暑的病人来说很重要。
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(68203)
"发烧时如果想要物理降温，肯定是要用凉毛巾、冰毛巾来进行冰敷，因为发烧时物理降温可以通过冰毛巾冰敷来降低皮肤下血管中血液的温度，来起到辅助降温的作用，如果用热毛巾就起不到帮助降温的作用。发烧时如果要进行温水擦浴进行降温，可以用37℃左右的温水来进行擦浴，帮助降低人体的体温。另外，如果发烧比较严重，还可以使用酒精擦浴的方式来帮助降温，酒精擦浴使用的是25%-30%左右浓度的酒精，通过酒精蒸发带走人体的热量，起到辅助降温的作用。物理降温的方式比较安全，一般不会有副作用，各种人群都可以使用。"
聂志扬│北京医院
2020/02/12收听(46572)
用毛巾湿敷的方法，是一种物理降温的措施。病人在发热的过程中，如果还处在体温上升的阶段，病人感觉... 林宁│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(97627)
用毛巾湿敷的方法，是一种物理降温的措施。病人在发热的过程中，如果还处在体温上升的阶段，病人感觉...
林宁│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(97627)
"人体出现发热症状时用热毛巾还是冷毛巾敷，可根据具体情况作情处理。人体刚开始发热的时候，实际上是体温中枢调定点上移，调定点上移之后会重新发出神经冲动，通过神经激素和肌肉的调节，让身体通过寒颤来产热，同时通过收缩皮肤血管来减少散热，所以也在开始发烧的时候会寒战，会手脚冰凉，就是发烧的第一个阶段及温度上升期。这时候应该用热毛巾来敷额头，可以帮助体温尽快达到被升高后的体温设定点。一旦体温升高到设定点，寒战会减少，皮肤血管也不会继续收缩，四肢会变成温热，产热和散热就会维持平衡，这就是发热的第二个阶段平稳期，就不要再用热毛巾敷，可以用冷毛巾敷额头，缓解患者的不适。当稍过一段时间病情被控制，或服用药物之后，体温升点会重新被调低。当实际温度高于设定温度时，身体就会启动出汗方式以增加散热，这是发热的第三个阶段温度下降期，也需要用冷毛巾敷额头，帮助机体散热，促使体温更快下降。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/31收听(64360)
"出现头疼症状是需要用热毛巾进行外敷，通过热敷能够缓解血管痉挛状态，改善头疼的症状。如果是用冷毛巾，会因为受凉刺激而导致血管痉挛，从而加重病情，对于病情的改善和恢复是不利的。热毛巾可以用大约40℃左右的水，也不要用的温度太高，否则容易引起烫伤。除了用热毛巾热敷以外，还可以进行按摩处理，进行按揉头部的疼痛部位以及后枕部和太阳穴位置，也能够起到改善的作用。如果确实是疼痛剧烈，还可以服用止疼的药物，比如布洛芬、双氯芬酸钠缓释胶囊等。平时要注意好好休息，避免劳累，保证充足睡眠，避免熬夜，这样也能够起到预防作用。如果反复出现症状，除了进行上述这些对症处理以外，还需要做一下检查，确定原因。可以进行经颅多普勒检查、颅脑磁共振检查，看看有没有脑供血不足和脑血管狭窄以及脑血管痉挛存在。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/19收听(32663)
"发烧的时候拿冷毛巾敷在额头，通过温差降低额头血管中血液的温度，达到辅助降温的作用。这是一种类似于退热贴的物理降温方式，因此要用冷毛巾敷额头。如果用热毛巾，达不到降低血管中血液温度的作用。除了使用冷毛巾敷额头，还可以在腋下或者腹股沟等血管丰富的部位，夹上冷毛巾或者冰袋，以辅助降温。如果高烧很明显，可能要用到冰毯或冰帽等医疗用具，辅助进行物理降温。除了冷敷，还可以使用温水擦浴，或者酒精擦浴的办法辅助降温。如果体温超过38.5℃，在物理降温的同时还要口服退热药。"
2019/08/01收听(93638)
"脖子疼痛是可以热敷的，对于治疗和预防颈椎病有一定的效果。通过适当的热敷，颈椎周围的血液循环能够得到加速，炎性的代谢产物能够得到有效的代谢，可以减轻炎性的水肿，减轻颈椎病带来脖子的疼痛感。热敷之后肌肉处于相对比较放松的状态，能让从肌肉中穿行的小的血管得到扩张，增加局部的血液循环，促进炎性因子的代谢，然后肌肉以及周围的软组织处于放松状态，避免脖子周围肌肉以及其他的组织紧张，充分的放松能够有助于避免颈椎部位肌肉疲劳、劳损。所以，脖子疼痛使用热敷的治疗方法，对于缓解疾病的症状是有一定的意义的。但是要彻底的缓解脖子疼痛的症状，除了热敷，还需要搭配理疗或者是外用药物辅助治疗，避免脖子剧烈活动，适当的卧床休息，综合调理，才能让脖子疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/05收听(81692)
脖子痛如果一旦确诊不是由于炎症感染、肿瘤、急性外伤引起的，都可以热敷。即便是有一定的拉伤，24... 夏令杰│河南省人民医院 2020/01/20播放(71627)
脖子痛如果一旦确诊不是由于炎症感染、肿瘤、急性外伤引起的，都可以热敷。即便是有一定的拉伤，24...
夏令杰│河南省人民医院
2020/01/20播放(71627)
"背痛热敷有一定作用，背痛产生的原因主要有以下几个方面：1、肌肉组织的肌肉筋膜炎、肌肉劳损、棘间韧带、棘上韧带炎。2、还有神经引起的神经放射痛，比如说神经根型颈椎病、肋间神经痛、肋间神经纤维鞘瘤，局部的胸椎不稳定造成的肋间神经刺激。3、还有内脏的牵涉痛，比如心脏、肝胆局部的反射，像这种情况要排除器质性的疾病，治疗是按照病因治疗。如果单独的是由神经方面引起可以保守治疗，应用非甾体类消炎镇痛药物、营养神经的药物，也可以进行针灸、按摩、理疗等。如果是由于神经鞘瘤引起的需要进行手术治疗，内脏器官反射的先要治疗器质性疾病。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/09收听(74821)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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