直肠类癌大多为良性吗

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直肠类癌不是良性肿瘤，直肠类癌是比较早的分型方式，其实是神经内分泌肿瘤的一种，只是在神经内分泌肿瘤里面恶性程度相对较低。类癌仍然有癌的侵袭形式，即使恶性程度再低，仍然有转移、局部侵袭的可能性。

直肠类癌不是良性，主要治疗手段是手术，其它治疗方法包括使用生长抑素、索凡替尼等药物，也包括介入和射频配合。直肠类癌仍然被归在恶性肿瘤的范畴里面，根据新的分类方式，可能以后不会叫直肠类癌，而会称作直肠神经内分泌肿瘤，该病会根据Ki-67情况和分类的情况进行G1、G2的分型。所以类癌不是良性肿瘤，仍然要提高警惕。

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语音时长01:59''

周中银│武汉大学人民医院

2020/05/26收听(41344)

直肠类癌切除就好了吗

"直肠类癌切除了，并不一定能够完全达到治愈。对于早期和黏膜内的直肠类癌切除之后，可能5年的生存期达到95%以上，但是对于直肠类癌，如果侵润到直肠肌层，甚至有盆腔的淋巴结转移。单纯切除直肠类癌可能5年的生存期会降到60%-80%左右，因此直肠癌类癌如果要想提高生存期，要做到早期发现早期诊断，及时的进行手术切除。术后要根据胃癌的病理类型采取综合的治疗方案，比如放疗、化疗以及采用靶向治疗等手段，能够提高直肠癌的生存期以及预后。"

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肾结核的血尿多为什么特点

"肾结核的血尿绝大多数为终末血尿，一部分患者可以为全程肉眼血尿，其原因是由于结核感染导致膀胱的黏膜破坏、溃疡形成等。在肾结核时，也是由于干酪样坏死物质的刺激，而导致血尿的发生。严重的血尿会形成血凝块，而堵塞输尿管，导致肾绞痛的发生。通常情况下，肾结核的血尿往往伴随有尿频、尿急、尿痛等。一般尿频的症状更为明显，显微镜检查有较多的红细胞及脓细胞。肾结核的血尿以抗感染治疗为主，因为在血尿的基础上会合并有普通细菌的感染。"

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正常人的排便次数是一天三次到一周三次，如果一天大于三次可以称之为大便次数增多。如果大便同时稀薄不成形，称之为腹泻。造成大便次数增多的原因有很多，主要分为器质性的原因和功能性的原因。区分二者首先要化验一下大便，看看大便中是否有便潜血，是否有红白细胞。如果存在这些情况提示有器质性的病因，如是否存在病毒和细菌的感染，是否存在其他一些非感染性的炎症的状况，是否长了肿瘤等等。需要进一步完善结肠镜的检查。如果大便的化验完全正常，提示可能是功能性的因素为主，可以给予调节肠道菌群的治疗，或者给予帮助消化的治疗。

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胸膜上结节多为恶性吗

"胸膜上的结节多为良性。一般情况下胸膜上的结节多是实性的，周围比较光滑，一般都是良性的胸膜结节。如果胸膜上的结节是磨玻璃样的，中间有血管穿过，要考虑是恶性的结节，考虑是早期肺腺癌，应该引起高度的重视。一般情况下出现磨玻璃样、中间有血管的结节，周围比较光滑，应该观察三个月，再次复查胸部CT，必要的时候行胸部增强CT检查。如果磨玻璃样结节密度变浓、变大，应该考虑是腺癌，建议行手术治疗。"

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