湖南省职业病防治院
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噪声作业人员,每年应进行有针对性的职业性健康体检,必检项目为耳科、内科,如心电图、血常规、尿常规、肝功能、纯音听阈测试。如果自觉有明显听力下降、耳鸣、头痛、头晕等症状,除以上常规检查外,还可进一步行耳科听力学相关检查,如耳声发射、声导抗、脑干听觉诱发电位,以进一步明确听力损害情况,并排除其他原因所导致的耳聋。另外,进行职业性健康体检之前,受试者应向体检医生如实告知病史,如耳病史、家族耳聋史、耳部及头部外伤史、药物使用史、传染病史、家族高血压病史,为保证测试结果的准确性,受试者应在脱离噪声环境48小时后才能进行听力检查。若测听结果已达到疑似噪声聋水平,应进行复查,复查时间为脱离噪声环境1周后。
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肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性炎症,它的主要临床表现为呼吸系统和全身系统症状,咳嗽、咳痰两周和痰中带血,我们要考虑结核的可能。另外,还可能会有低热,特别是午后低热的情况。如果出现上述这些情况要怀疑有没有结核,一旦怀疑肺结核就要先做胸片检查,或者是胸部CT检查,确定肺部影像是不是有肺结核特定的表现。如果存在要做痰结核菌的检测,以上两项检查是非常常见的诊断肺结核的方法。另外,还有结核菌素实验,结核菌素实验广泛应用于检出结核分枝杆菌感染,而非检出结核病。肺结核的诊断程序:首先,是可疑症状病人的筛选,约86%的活动性肺结核病人和95%的痰涂片阳性的肺结核病人有可疑症状,主要的可疑症状为咳嗽、咳痰持续两周以上和咯血。其次,午后低热、乏力、盗汗、月经不调或闭经,有肺结核接触史或肺外结核,是否为肺结合需要经X线肺部检查,如发现异常阴影,必须通过系统检查确定病变性质,是结核或其它疾病。如果诊断为肺结核,应进一步明确有无活动性,因为结核活动性病变必须给予治疗,活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解或空洞,或出现播散病灶。胸片表现为钙化、硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状为无活动性肺结核。再次,我们确定活动性后还要明确是否排菌,是确定传染源的唯一方法。最后,我们还要做药敏的检测,确定是否耐药,要明确初、复治,详细询问病史,明确患者是初治还是复治,因为这两个治疗的原则迥然不同。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/13收听(41387)
当怀疑有胶质瘤时,需要做以下检查:1、CT检查:能及早发现胶质瘤是否有钙化、出血... 山常国│广东三九脑科医院 2018/06/05播放(99017)
当怀疑有胶质瘤时,需要做以下检查:
1、CT检查:能及早发现胶质瘤是否有钙化、出血...
山常国│广东三九脑科医院
2018/06/05播放(99017)
"对于怀疑出现了甲状腺癌,得明确原因,检查比较多:第一、最常见的就是需要做甲状腺B超,看一下结节的大小、边界、血供、纵横比等,能够有效提示良恶性;第二、则是最重要、最核心的,做穿刺病理就可以明确良恶性,所以尽快去普外科或者去甲状腺外科完善相关检查,明确原因后再对因治疗。如果属于良性的,还需要复查甲功八项,看结果后再以药物治疗为主。如果属于恶性,需要尽快手术干预,一般好好控制,相对其它恶性肿瘤来说,预后还是不错的,之后调整心态、定期复查就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/28收听(12478)
如果怀疑自己有心梗的情况,通常需要尽早就诊。心梗一般是会有相关的症状,最主要的症状有胸闷、胸痛... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/02/03播放(98088)
如果怀疑自己有心梗的情况,通常需要尽早就诊。心梗一般是会有相关的症状,最主要的症状有胸闷、胸痛...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/02/03播放(98088)
"噪声导致耳聋也叫做噪声性耳聋,属于感音神经性耳聋的一种,如果初期发现,比如7天之内,属于突发性耳聋,可以在治疗后使听力恢复。但是,如果超过1个月以上才发现耳朵听力下降,这时治疗效果非常差,原则治疗都是以营养神经,扩张血管,改善微循环的药物为主,如银杏叶片、甲钴胺片、胞磷胆碱,可以配合中药益气聪明丸或者活血通窍汤,过程中配合高压氧治疗。如果有听力下降伴随眩晕以及耳鸣的症状,也可以对症治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/27收听(26698)
噪声聋是一种常见的职业病,是因长期接触噪声而发生的,是一种缓慢进行性的感音性听力损失,呈双耳对... 李琼瑛│湖南省职业病防治院 2019/07/26播放(64073)
噪声聋是一种常见的职业病,是因长期接触噪声而发生的,是一种缓慢进行性的感音性听力损失,呈双耳对...
李琼瑛│湖南省职业病防治院
2019/07/26播放(64073)
临床上部分患者体检时发现结节,医生怀疑癌症,建议就诊, 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/08/04播放(91213)
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/08/04播放(91213)
肾结石这个病很普遍,一般有的疼得很厉害,有的是通过体检发现有肾结石,当发现肾结石之后,一定要来... 郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/07/01播放(55987)
肾结石这个病很普遍,一般有的疼得很厉害,有的是通过体检发现有肾结石,当发现肾结石之后,一定要来...
郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/07/01播放(55987)
突发性耳聋常用检查项目如下:1、体格检查:观察患者外耳道、鼓膜是否正常,排除外耳... 宋海涛│北京医院 2018/08/09播放(71680)
突发性耳聋常用检查项目如下:
1、体格检查:观察患者外耳道、鼓膜是否正常,排除外耳...
宋海涛│北京医院
2018/08/09播放(71680)
怀疑患有肾结石时,一定要到正规医院进行正规检查。一般情况下,首先要进行影像学检查,而目前较为常... 林春华│烟台毓璜顶医院 2019/06/04播放(62604)
怀疑患有肾结石时,一定要到正规医院进行正规检查。一般情况下,首先要进行影像学检查,而目前较为常...
林春华│烟台毓璜顶医院
2019/06/04播放(62604)
对于噪声性耳聋,目前还缺乏确实有效的治疗方法,具体内容如下:1、药物治疗效果不理想,... 李琼瑛│湖南省职业病防治院 2019/07/26播放(61566)
对于噪声性耳聋,目前还缺乏确实有效的治疗方法,具体内容如下:1、药物治疗效果不理想,...
2019/07/26播放(61566)
如果怀疑发生中毒,在医院中的检查主要分为以下几种,具体如下:1、特异性检查:即所... 邵诗幻│北京大学人民医院 2021/07/05播放(64537)
如果怀疑发生中毒,在医院中的检查主要分为以下几种,具体如下:
1、特异性检查:即所...
邵诗幻│北京大学人民医院
2021/07/05播放(64537)
引起噪声性耳聋的影响因素,主要包括噪声的接触时间、噪声强度与性质,还有个体易感性、身体状况、年... 李琼瑛│湖南省职业病防治院 2019/07/26播放(81208)
引起噪声性耳聋的影响因素,主要包括噪声的接触时间、噪声强度与性质,还有个体易感性、身体状况、年...
2019/07/26播放(81208)
职业性噪声聋是我国的法定职业病之一,从命名就可以看出包含两个概念,职业性的即在工作场所产生的,... 黄耀宇│湖南省职业病防治院 2019/08/12播放(52677)
职业性噪声聋是我国的法定职业病之一,从命名就可以看出包含两个概念,职业性的即在工作场所产生的,...
黄耀宇│湖南省职业病防治院
2019/08/12播放(52677)
"是否符合职业噪声性耳聋,主要是由劳动部门去鉴定、判断。通常认为工作环境和工作地点的噪音持续大于85个分贝,可能会引起噪音性耳聋。如果长期在这种噪声下进行工作,有可能会引起神经性听力下降。场所环境的噪声程度由劳动部门去监测,这个工作时常也是由劳动部门去核实。至于医生只能去检查听力下降的程度和类型,一般通过电测听以及脑干诱发电位、多频稳态等一系列的检查手段,能够明确的判断耳聋性质以及耳聋的程度。"
王俊│安徽省立医院
2021/01/21收听(21790)
"支气管哮喘的诊断主要是结合病史、发病特点和辅助检查。有以下几点:1、患者接触冷空气,一些刺激因素或呼吸道感染、运动,接触过敏原之后出现反复发作的喘息、气急、胸闷或者是咳嗽症状。2、发病时,双肺可闻及散在的或弥漫性的哮鸣音。3、患者多有过敏性鼻炎或者是支气管哮喘的家族史。4、还可行肺功能检查,支气管哮喘的患者支气管激发试验或者是支气管舒张试验阳性。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/12/07收听(43522)
"肺癌是一种很常见的呼吸系统恶性肿瘤,也是位于胸部的恶性肿瘤,怀疑有肺癌需要针对胸部做CT检查。需要先做低剂量CT平扫,如果发现占位性的病变,还需要进一步做增强CT,了解有没有肿块周边毛刺状表现以及强化表现。肺癌经过CT可以做出初步诊断,然后进一步做经皮肺穿刺活检以及气管镜检查,取病理可以确诊是不是肺癌。当然,也可以做一些抽血检查,比如痰化验,还有肿瘤标志物,比如癌胚抗原CEA,还有鳞癌特异性抗原SCC等,在一些肺腺癌和肺鳞癌当中会有所升高。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(70937)
怀疑肝病先要做生化学方面的检查,观察是以转氨酶升高为主,还是以胆管酶、胆红素升高为主,来区分是... 苏琳│北京大学人民医院 2021/01/22播放(94853)
怀疑肝病先要做生化学方面的检查,观察是以转氨酶升高为主,还是以胆管酶、胆红素升高为主,来区分是...
苏琳│北京大学人民医院
2021/01/22播放(94853)
如果患者发作胸痛怀疑是心肌梗死,需做心电图检查。大部分急性心肌梗死患者在心电图上存在明显变化,... 丛琳强│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/06播放(62590)
如果患者发作胸痛怀疑是心肌梗死,需做心电图检查。大部分急性心肌梗死患者在心电图上存在明显变化,...
丛琳强│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/06播放(62590)
"如果怀疑中毒,一定要到有资质检查毒理学的医院做一些定性检查和定量检查。通常可以将呕吐物、胃内容物、洗胃液、尿液、粪便和血液等,进行毒物分析的定性检查和鉴定检查,还要进行毒理学的测定和毒理学的检验。并且根据病情需要做血清胆碱酯酶的测定、血清血红蛋白的测定,生化检查包括做肝功能、肾功能、心肌酶、电解质、血糖、血清蛋白等检查。还应该完善血气分析、脑脊液检查、心电图、脑电图、全腹彩超、腹部立位平片、胸部正侧位片等检查。如果怀疑中毒,一定要到有资质检验中毒的医院完善检查。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(87876)
北京同仁医院 李轶
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