小腿肚粗一般是2种原因，即脂肪原因、肌肉原因，对于不同的原因要采取不同的治疗，具体分析如下：

1、脂肪原因：主要是因为脂肪堆积，大多数是因为肥胖。肥胖以后全身脂肪堆积较多，小腿也会引起脂肪堆积，造成小腿肚较粗。对于脂肪原因引起的小腿肚粗，可以进行负压脂肪抽吸，即吸脂塑形手术，可以达到很好的瘦小腿作用；

2、肌肉原因：肌肉原因和先天遗传有关，也和运动有非常大的关系，但先天原因肯定是和遗传有关。而运动如果经常短跑或者经常跑步，可能会造成小腿肚后面肌肉比较发达，导致小腿肚粗。可以进行注射瘦腿针，即A型肉毒毒素。A型肉毒毒素可以阻断神经对小腿肌肉的支配，使部分小腿肌肉出现松弛，长期松弛就会达到萎缩作用。但此类瘦腿针有一定的作用间隔，即每4-6个月药物作用就消失，需要重复注射才能达到很好的治疗效果。

所以，具体是哪种情况，需要到医院就诊，选择适合自己的治疗方式。