广州市红十字会医院
普通外科
手机浏览
腹壁疝的临床表现主要是大腿根或者阴囊包块，女性一般在大腿根位置，男性完全疝掉入阴囊，不完全疝掉在大腿根位置，不太舒服。站立、咳嗽、呕吐或者剧烈活动后，包块很明显，病人活动后包块出来，坐下尤其是平躺以后包块消失，这是主要的临床表现，同时合并伴随的症状有疼痛、坠胀，不适感也很多。腹股沟疝、嵌顿会导致肠梗阻的症状，肠梗阻痛、吐、胀、闭。痛，局部疼痛；胀，因为肠子卡在里面不通，小肠胀；吐，会引起呕吐；闭，有些严重的引起肛门没有排气、排便，需要做急诊手术。
分享:
"腹壁疝一般是在腹壁的肠管向外渗出，或者是其他肠内容物、腹内容物向外渗出的情况。是腹外疝当中排除了腹股沟疝、股疝之外的其他疝气，一般占的比例在百分之十几。但是腹壁疝一般都是由于腹壁在薄弱的地方或者是有缺损的地方，向体表突出。一般情况下，原因都是由于之前做过手术，可能这个部位比较薄弱或者是在肚脐的部位、肌肉之间的部位、造瘘口、切口，这些部位都是容易形成腹壁疝的。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(22244)
"腹壁疝还需要根据患者的年龄以及类型来决定具体的处理方式，对于一岁以内的婴幼儿可以给予临床的观察。如果超过一岁，其疝不愈合应当考虑手术。而对于不能够耐受手术的老年患者，只能采用腹带的方式来缓解症状。而对于成人的腹壁疝，如果没有手术禁忌，还是应当考虑手术处理。对于缺损较小，小于2cm到3cm的小型腹壁疝，可以考虑行组织缝合修补，这种手术方式同时适合于小儿疝。而对于大部分的成人疝，比如中等以上的缺损，都应当采用材料修复，根据材料放置不同途径，修补的方式也较不同，包括损伤上方的online，缺损后方的sublime，以及确诊后方腹腔内的RPOM修复等等。目前发展比较快的是腹腔镜下腹壁疝修补，这种情况下不要进行开放性较长的刀口，一般通过3到5个穿刺孔即可完成手术。对患者的创伤小，恢复快。但是使用防粘连的腹片和腹腔镜设备费用较高，而且对医生需要较高的腹腔镜操作技巧。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(31707)
腹壁疝的危害主要有以下几点：1、存在占位效应，疝是指组织器官离开原来的解剖位置，... 刘锦新│南宁市第一人民医院 2021/01/19播放(65260)
腹壁疝的危害主要有以下几点：
1、存在占位效应，疝是指组织器官离开原来的解剖位置，...
刘锦新│南宁市第一人民医院
2021/01/19播放(65260)
"腹壁疝的形成原因是由于腹壁的肌筋膜层组织的缺损，腹壁疝最主要的治疗手段是手术。但有极少部分的病人可以有自愈的可能，如先天性的脐疝，在1岁以内还有机会能够愈合。有一种对腹壁疝的治疗，就是病人的情况很差，不能够耐受手术，对于这种病人，只能选择用疝气带或者用腹带来缓解病人的症状，因为手术风险是极大的。但大多数的腹壁疝通过手术来治疗，传统的手术方式是把缺损缝起来，但缺损硬性地拉拢缝合之后，它是有张力的，这种对组织的缝合，复发率很高，甚至达到50%-60%。所以，现在对于腹壁疝的治疗，采用的是补片的方法，就是把缺损关闭之后，再放上一张大的补片，实现对腹壁缺损的加强修补，再复发的机会在10%以下。现在用补片（进行）腹壁疝的修补是全世界都在采用的腹壁疝治疗的主要手段。"
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/01/09收听(46132)
"外科医生强调的腹壁疝的治疗原则，小洞不补，大洞吃苦，一旦确诊，积极修补。因为腹壁疝里边有一个非常重要的并发症，腹壁疝或者切口疝的嵌顿，一旦出现嵌顿问题，可能疝内容物就会出现缺血坏死。一旦缺血坏死，会出现多米诺骨牌级连锁反应，出现一些肠坏死、肠道的穿孔、感染性休克，甚至危及到患者的生命。一旦确诊腹壁疝，要积极的进行手术的干预，如果小洞不补，后续带来的是时间、精力、金钱甚至更大的危害。"
刘巍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(41892)
腹壁疝一般通过医生的体格检查就比较明确。腹壁疝一般通过腹壁有包块的突出，通过医生的体格检查，基... 杨乾│湘潭市中心医院 2019/12/09播放(98504)
腹壁疝一般通过医生的体格检查就比较明确。腹壁疝一般通过腹壁有包块的突出，通过医生的体格检查，基...
杨乾│湘潭市中心医院
2019/12/09播放(98504)
按现在微创外科的发展，腹壁疝不一定需要开刀做手术。腹壁疝是外科比较常见的疾病，拥有比较长的历史... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/19播放(57900)
按现在微创外科的发展，腹壁疝不一定需要开刀做手术。腹壁疝是外科比较常见的疾病，拥有比较长的历史...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/19播放(57900)
腹壁疝手术通常后遗症通常是四个方面，具体如下：1、阴囊肿胀：肿胀分血肿和水肿，原... 杨志忠│河南省直第三人民医院 2020/01/02播放(96350)
腹壁疝手术通常后遗症通常是四个方面，具体如下：
1、阴囊肿胀：肿胀分血肿和水肿，原...
杨志忠│河南省直第三人民医院
2020/01/02播放(96350)
腹壁疝常见原因，主要分为先天性因素和后天性因素。先天性因素是先天性发育不良，特别小男孩比较多见... 王葆春│海南省人民医院 2021/02/01播放(51259)
腹壁疝常见原因，主要分为先天性因素和后天性因素。先天性因素是先天性发育不良，特别小男孩比较多见...
王葆春│海南省人民医院
2021/02/01播放(51259)
"腹壁疝是由于腹壁一些薄弱的地方出现了孔隙，腹腔内的脏器通过这个孔隙流到体外，才在腹壁上看见明确的包块。腹壁疝就像人的衣服上出现了一个窟窿，这个窟窿只能通过打补丁才能够补好，腹壁上的疝也一样，只有在上面打个补丁，才能把这个孔隙封闭住，自己是长不好的。除非一种极为特殊的情况，就是一岁以内的孩子，如果出现了小的疝气，随着身体不断的增强，随着腹壁肌肉力量的增强，随着发育，一岁以内的疝气是有可能自愈的。但是超过一岁的疝气都不可能自愈，都需要通过手术来完成。"
张隽│北京大学第一医院
2018/02/06收听(15225)
"腹壁切口疝实际上是医源性的，手术之后腹腔内的切口裂开，腹腔的内容物疝出到体外形成的。切口疝的治疗一定通过手术才能够治愈，没有其他的办法。切口疝修补手术可以通过开放的手术来完成，也可以通过腹腔镜的手术来完成，腹腔镜手术就是微创手术，通过把切口疝缺损关闭，放进去一张补片，这个补片可以放置在腹腔内，也可以放置在缺损的上方，根据情况来决定。补片加上腹壁缺损的关闭对于切口疝的治疗，是目前全世界所采用的治疗手段，这样的方法能够治愈切口疝。"
2018/01/09收听(58439)
"恶化一般指的是良性病变变为恶性病变，腹壁疝不及时治疗会进行性的加重，也就是疾病加重了，但是并不属于恶化。腹壁疝是由于腹壁的某些部位发生了缺损或薄弱，当腹腔内压力增加的时候，腹腔内的脏器通过薄弱部位向外突出形成腹壁疝。如果不及时的进行治疗，患者在咳嗽、便秘、重体力劳动的情况下，会使腹腔内的脏器反复向外突出，从而造成腹壁疝进一步的增大，病情加重。严重者很有可能发生嵌顿，造成疝内容物的缺血和坏死。所以，如果患有了腹壁疝，必须尽早的到公立医院就诊，可以采取手术的方法进行修复治疗。平时要避免重体力劳动和剧烈运动，防止出现便秘的症状。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(89604)
腹壁疝手术风险不大。因为现在的手术技术很成熟，手术方式也很多，疝修补包括加强前壁和后壁，也可以... 毕明俊│烟台毓璜顶医院 2019/12/12播放(85175)
腹壁疝手术风险不大。因为现在的手术技术很成熟，手术方式也很多，疝修补包括加强前壁和后壁，也可以...
毕明俊│烟台毓璜顶医院
2019/12/12播放(85175)
腹股沟疝的手术，一般年轻人没有其他脏器的严重疾病，第一天住院做各种检查，第二天手术，第三天可以... 董泾青│广州市红十字会医院 2019/09/23播放(74834)
腹股沟疝的手术，一般年轻人没有其他脏器的严重疾病，第一天住院做各种检查，第二天手术，第三天可以...
董泾青│广州市红十字会医院
2019/09/23播放(74834)
"成年人或者两岁以上的儿童出现腹壁疝，手术越早进行越好，手术的准备时间大概在两天左右，腹壁疝最佳的手术时间需要根据患者的具体情况决定。如果患者患有比较严重的慢性疾病，或者长期服用某些药物，手术之前需要和医生进行充分的沟通，并做相关的检查，看凝血功能是否有障碍。手术之前医生会对患者的身体进行充分的评估，如果不适合手术，可以选择保守治疗，而对于手术方式，目前多选用微创手术。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(49174)
对于腹壁疝最有效的治疗方法是手术，并没有有效的保守方法。如果患者体质比较差、比较弱，无法耐受手... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/13播放(51489)
对于腹壁疝最有效的治疗方法是手术，并没有有效的保守方法。如果患者体质比较差、比较弱，无法耐受手...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/13播放(51489)
"腹壁形成腹壁疝，第一、腹壁一定有一个孔隙，这是人体的先天条件决定了这个地方容易出现解剖上的薄弱。第二、因为年纪大，身体衰弱，做过手术，造成孔隙形成了窟窿，所以腹腔内的脏器才能够流到体外。腹压增加的情况下，腹腔内的脏器容易向腹壁薄弱的地方涌，最后突破薄弱的地方，涌到腹壁上，让人从体外看到像包块一样。做手术就是要减轻腹压、减少腹压。什么会造成腹压增加呢？比如有长期慢性咳嗽的历史、老年人长期的便秘、老年人长期的前列腺增生。所以凡是有便秘、有前列腺增生、有慢性咳嗽的，甚至由于肝脏不好引起腹水的患者都需要治疗这些原发病。即使做好疝气的手术，也要治疗这些原发病，不然复发率会增加。另外，即使这个部位不出现疝气，其它部位也容易出现新发疝，这是要注意的。"
2018/02/05收听(83400)
通常腹壁疝一旦发现即需开刀进行手术。但有些早期的腹壁疝症状较轻微，并不影响工作或学习，这种情况... 左国杰│广州中医药大学深圳医院 2021/04/06播放(77220)
通常腹壁疝一旦发现即需开刀进行手术。但有些早期的腹壁疝症状较轻微，并不影响工作或学习，这种情况...
左国杰│广州中医药大学深圳医院
2021/04/06播放(77220)
"腹壁切口疝需要和一些疾病作鉴别诊断：第一个，要和腹壁的膨出（鉴别），膨出跟疝是两个不同的概念，膨出指的是肌筋膜组织薄弱或者缺失，而疝指的是裂隙的形成，腹腔内容物通过这个裂隙到体外来；第二个，要和其他部位的疝（鉴别），如腹股沟疝、腰疝、造口疝、白线疝等，可以通过影像学的检查来进行鉴别；要和腹壁的肿块进行鉴别，这个肿块可以是肿瘤性的、炎性的，还可以是其它的。这三个方面是最主要的，应该来和切口疝进行鉴别诊断。"
2018/01/09收听(97894)
腹壁疝的患者已经确认，如果没有腹腔镜手术修补的禁忌症，大多可以通过腹腔镜进行修补。但是腹壁疝由... 关旭│银川市第二人民医院 2019/10/23播放(96571)
腹壁疝的患者已经确认，如果没有腹腔镜手术修补的禁忌症，大多可以通过腹腔镜进行修补。但是腹壁疝由...
关旭│银川市第二人民医院
2019/10/23播放(96571)
山东省中医院 周永坤
播放次数：2.91万
浙江省儿童医院 陈青江
播放次数：3万
深圳中医院 左国杰
播放次数：3.65万
播放次数：4.62万
