肝细胞癌细胞嗜碱性还是嗜酸性

戎冬文
副主任医师

山西医科大学第一医院

肿瘤科

肝细胞癌细胞嗜碱性还是嗜酸性

2020-09-01 15:39播放 :

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视频内容

肝细胞癌早期，也就是肿瘤负荷比较小的情况下，呈嗜酸性。但随着肿瘤的发展，甚至肿瘤的远处转移，肿瘤负荷不断增大的情况下，有相关的研究、相关的文献已经报道，包括循证医学和基础研究证明，肝癌越到晚期，情况会发生变化。

早期肝细胞癌偏嗜酸性，但逐步会往嗜碱性方向发展，这种情况也要根据肝脏发生肿瘤后，肿瘤本身的生物学特征进行细化。也就是要在肝穿刺，拿到肝脏病理组织后，由病理科医师进行相关染色，最终明确肝内恶性肿瘤到底是嗜酸性还是嗜碱性。

总体而言，由于肝癌对人体代谢存在影响，所以早期肿瘤属于偏嗜酸性，随着肿瘤的不断发展、演化，会逐渐向嗜碱性方向发展，但也要根据肝癌本身的生物学特征和代谢规律决定。

432

嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞偏高怎么回事

"嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞偏高，具体原因体现在以下几个方面：第一、嗜酸性粒细胞增多一般见于以下情况：1、寄生虫病，如蛔虫病、钩虫病、血吸虫病等，会使患者嗜酸性粒细胞不同程度增高。2、皮肤病，像痤疮、银屑病、剥脱性皮炎，可见外周嗜酸性粒细胞不同程度增高。3、过敏性疾病，例如支气管哮喘、食物过敏、荨麻疹、药物过敏、血管神经性水肿等，会使外周血嗜酸性粒细胞增多。4、某些恶性肿瘤，例如肺癌等，会使嗜酸性粒细胞增高。5、风湿性疾病，例如肾上腺皮质功能减退、脑腺垂体功能减低症等，会伴有嗜酸性粒细胞增多。第二、嗜碱性粒细胞偏高，多见于以下几种情况：1、过敏性疾病，如过敏性结肠炎、食物过敏、药物过敏等会使嗜碱性粒细胞增多。2、恶性肿瘤，尤其是转移癌，会导致嗜碱性粒细胞增多。3、血液性疾病，如慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞白血病，以及骨髓纤维化等，会导致嗜碱性粒细胞增多。4、其他疾病，例如糖尿病、结核等，也会使嗜碱性粒细胞增多。因此，患者若出现嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞偏高，一定要结合临床进一步检查明确诊断，以免延误病情。"

语音时长02:39''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(32249)

什么是嗜碱性粒细胞

嗜碱性粒细胞是白细胞血液中的一类细胞，当病菌侵入人体时，白细胞通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵的部位，将病菌包围吞噬。如果体内白细胞的数量高于正常值，很可能是身体有了炎症。人体中正常成熟的白细胞可以分为五类，就是中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。而嗜碱性粒细胞，在骨髓内分化成熟后进入血液，嗜碱性粒细胞胞体呈圆形，直径在10-12cm，包质呈紫红，内有少粗大但大小不均、排列不规则的黑蓝色嗜碱性颗粒，常常覆盖于核面上，胞核一般为两到三叶，因被颗粒遮盖，核着色较浅，嗜碱性粒细胞增多，多见于一些过敏性疾病。某些传染病、血液病和恶性肿瘤等。

语音时长01:16''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(81379)

什么是嗜碱性粒细胞

"人体中正常成熟的白细胞可以分为5类：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种，起源于骨髓造血多能干细胞，在骨髓内分化成熟后进入血流。嗜碱性粒细胞胞体呈圆形，直径10-12um，胞质紫红色，内有少量粗大但大小不均，排列不规则的黑蓝色嗜碱性颗粒，常覆盖于核面上，胞核一般为2-3叶，因被颗粒遮，盖核着色较浅。嗜碱性粒细胞数量增多，多见于某些过敏性疾病、某些血液病、恶性肿瘤以及某些传染病等。"

语音时长01:12''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(39294)

02:11

什么叫嗜碱性粒细胞

嗜碱性粒细胞是白细胞的一种，起源于骨髓多能造血干细胞，在骨髓内分化成熟以后进入血液。嗜碱性粒细...

黄葆华│烟台毓璜顶医院

2020/11/29播放(51951)

什么叫嗜碱性粒细胞

"嗜碱性粒细胞属于白细胞的一种，一般细胞呈圆形，直径在10-12微米，因为胞质中含有少量的与嗜碱性物质结合的颗粒，所以称为嗜碱性粒细胞，这些颗粒常覆盖在细胞核的表面上。嗜碱性粒细胞正常情况下占白细胞的数量为0%-1%，嗜碱性粒细胞增多可见于各种过敏性疾病，如过敏性肠炎、吸入物过敏反应、类风湿性关节炎等，都会引起嗜碱性粒细胞增多。同时很多血液系统疾病也会出现嗜碱性粒细胞增多的情况，如慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞白血病、骨髓纤维化等，都会出现嗜碱性粒细胞数量增多。对于慢性粒细胞性白血病，如果嗜碱性粒细胞出现进行性增高，往往代表着病情在进展。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2019/06/15收听(82714)

什么是嗜酸性粒细胞

"嗜酸性粒细胞是人体血液当中的一种粒细胞，人体血液当中有白细胞、红细胞、血小板。白细胞又包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，嗜酸性粒细胞如果出现升高的现象，常常见于对花粉过敏或者有支气管哮喘，这时嗜酸性粒细胞会明显的升高。嗜酸性粒细胞如果是减低的情况，常常见于伤寒、副伤寒等疾病。嗜酸性粒细胞是一种染色呈现酸性的细胞，嗜酸性粒细胞与人体的免疫反应息息相关。"

语音时长01:09''

陈常云│日照市中医医院

2019/01/17收听(29891)

01:49

嗜碱性粒细胞偏高说明什么

嗜碱性粒细胞是白细胞的一种，在体内占白细胞的比例是1%以下，含量较少。嗜碱性粒细胞在体内主要是...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/06/07播放(63940)

嗜碱性粒细胞正常值

"嗜碱性粒细胞是白细胞的一种，正常成人外周血嗜碱性粒细胞绝对值为0-0.1×10^9\/L，占白细胞总数的0%-1%。嗜碱性粒细胞起源于骨髓造血多能干细胞，在骨髓内分化成熟后进入血流。嗜碱性粒细胞胞体呈圆形，胞质紫红色，内有少量粗大但大小不均、排列不规则的黑蓝色嗜碱性颗粒，常覆盖于核面上。嗜碱性粒细胞增多可见于以下几种疾病：一、过敏性疾病，如过敏性结肠炎、药物、食物、吸入超敏反应，红斑及类风湿性关节炎等嗜碱性粒细胞增多。二、血液病，如慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病以及骨髓纤维化等，均可见嗜碱性粒细胞增多。三、恶性肿瘤，特别是转移癌时嗜碱性粒细胞增多，其机制不清楚。四、其他，如糖尿病、传染病，如水痘、流感、天花、结核等均可见嗜碱性粒细胞增多，嗜碱性粒细胞减少，无临床意义。"

语音时长01:25''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/21收听(70195)

01:50

嗜酸性粒细胞是什么

嗜酸性粒细胞属于白细胞的一种分类，也来自于造血干细胞。进行血液检查时，白细胞的分类有嗜酸粒细胞...

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

2019/11/21播放(94921)

嗜酸性粒细胞的临床意义

"嗜酸性粒细胞在血液循环当中的量比较少，嗜酸性粒细胞有吞噬作用，可以吞噬非常多的物质，比如抗原抗体复合物、细菌或者异物。嗜酸性粒细胞增多的时候，常常见于变态反应性疾病，比如支气管哮喘、药物过敏反应、荨麻疹或者异体蛋白过敏。另外，寄生虫感染的时候，嗜酸粒细胞也会明显增多，比如血吸虫感染、中华分支睾吸虫感染、肺吸虫感染或者丝虫感染。某些皮肤病，比如湿疹、剥脱性皮炎，嗜酸性粒细胞也会明显增多。嗜酸性粒细胞减少的情况临床意义比较小。"

语音时长01:10''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/07收听(25013)

嗜酸性支气管炎有哪些症状

嗜酸性支气管炎属于常见的呼吸道过敏性疾病，临床主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、少痰、胸闷、气短，甚至伴有荨麻疹等皮肤过敏性疾病。嗜酸粒细胞性支气管炎，血常规检查提示嗜酸粒细胞明显增高，诱导痰可以出现诱导痰细胞明显增高，支气管激发试验阴性，可以排除致咳嗽变异性哮喘。嗜酸粒细胞性支气管表现为临床过敏的症状，这些症状需要给予激素治疗，主要口服强的松、地塞米松，雾化吸入糖皮质激素、布地奈德混悬液，严重者可以给予静脉输注甲基强的松龙等，抗炎、抗过敏、平喘止咳，以改善临床症状。呼出气一氧化氮检测可以提示气道慢性炎症、气道反应性增高。因此，嗜酸粒细胞性支气管炎的临床症状，主要与过敏性哮喘相似，该病反复发作，可以发展为典型的支气管哮喘。

语音时长01:23''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/18收听(10630)

嗜酸性粒细胞的名词解释

"正常人体中是有白细胞的，白细胞可以分成五大类，通常是中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。因此嗜酸性粒细胞是白细胞的一部分，也是免疫和过敏反应的重要的临床标志物。嗜酸性粒细胞增高者，常见于如下几个疾病，1、最常见的疾病是过敏反应，例如过敏性药疹、过敏性紫癜和过敏性荨麻疹等会出现上述情况。2、哮喘类的疾病，例如支气管哮喘，哮喘的持续状态时也会出现嗜酸性粒细胞增多。3、寄生虫感染时，例如蛔虫病、血吸虫病等会出现嗜酸性粒细胞增多。4、血液系统疾病，例如慢性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤、嗜酸粒细胞性白血病史，都会出现嗜酸粒细胞增多的情况出现。"

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/19收听(57486)

嗜酸性粒细胞的临床意义

"嗜酸性粒细胞，是粒细胞系统中的重要组成部分，是由骨髓干细胞产生的，具有吞噬的作用，可以吞噬多种物质，比如细菌、抗原抗体复合物、异物。嗜酸性粒细胞增多的时候，主要见于变态反应性的疾病，比如支气管哮喘、药物过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿以及枯草热等。一些寄生虫病也可以导致嗜酸性粒细胞增多，比如血吸虫病、肺吸虫病、丝虫病等。另外，一些皮肤病比如天疱疮、剥脱性皮炎或者湿疹，也可以导致嗜酸性粒细胞增高。"

语音时长01:16''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/04收听(98921)

嗜酸性粒细胞血液病

"嗜酸性粒细胞血液病就是指外周血中嗜酸性粒细胞异常的血液病。嗜酸性粒细胞血液病有原发性嗜酸性粒细胞血液病和继发性嗜酸性粒细胞白血病两大类。原发性嗜酸性粒细胞血液病就是指原发的嗜酸性粒细胞数量异常增高引起的疾病，常见的有嗜酸性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞增高综合征等，有时候原因不明确，就是出现外周血中嗜酸性粒细胞数量异常增高的情况，如果是原发性嗜酸性粒细胞增高综合征，有时候需要应用糖皮质激素治疗。如果是嗜酸性粒细胞白血病，往往需要给予化疗。其他血液病也可引起嗜酸性粒细胞继发性增高，比如最常见的有慢性粒细胞性白血病，多发性骨髓瘤等。如果这些疾病出现嗜酸性粒细胞异常增高的情况，往往代表病情恶化。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2019/03/25收听(92086)

嗜酸性血管炎怎么治疗

"这里提到的嗜酸性血管炎，应该指的是嗜酸性肉芽肿性血管炎，或者也可以叫做变应性肉芽肿性血管炎，它是安卡相关性血管炎当中的一个疾病。这个疾病的治疗，具体的治疗方案要看患者的具体的病情的轻重来决定，对于病情比较轻的患者，可以单纯的使用糖皮质激素口服治疗就可以了。一般来讲开始的剂量可以是每天40-60mg的强的松口服，根据患者的病情逐步的减量，最后到较小的剂量维持服用1年左右。在服药期间以及停用糖皮质激素后，观察患者的病情变化，如果病情平稳没有出现其它的系统损害或者病情反复的时候，就可以不用再治疗了。对于病情比较重，出现了比如呼吸系统、胃肠道黏膜或者肾脏的一些系统损害的时候，可以考虑在开始治疗的时候，选用较大剂量的糖皮质激素静脉滴注给药，治疗3-5天以后改用口服的糖皮质激素，逐步的减量维持治疗。在糖皮质激素治疗的同时，可以选用比如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等这些慢作用药物来控制病情的进展，减缓对于重要脏器的损伤。当然，近年也有研究提示，使用利妥昔单抗对于嗜酸性肉芽肿性血管炎的治疗也是有着很好的疗效的。"

语音时长02:05''

刘燊仡│中国中医科学院望京医院

2020/04/15收听(33457)

嗜酸性粒细胞是什么意思

"嗜酸性粒细胞是指人体血液中的一种粒细胞，它在进行染色时是嗜酸性的，所以被称为嗜酸性粒细胞。嗜酸性粒细胞是由骨髓干细胞所产生的，可以吞噬细菌、抗原抗体复合物以及衰老的红细胞等。嗜酸性粒细胞在人体中发挥了免疫功能，当患有支气管哮喘、荨麻疹或者枯草热时，嗜酸性粒细胞会出现明显的升高。另外当有寄生虫感染时，比如血吸虫病或者肺吸虫病以及肠道钩虫感染时，嗜酸性粒细胞会出现升高。"

语音时长01:10''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/08收听(94436)

01:24

什么是嗜酸性粒细胞肺炎

嗜酸性粒细胞肺炎是嗜酸性粒细胞在肺部异常聚集引起，临床上可以分成四型，一般有单纯型、急性型、慢...

钟雪锋│北京医院

2021/02/20播放(76705)

嗜酸性胃肠炎如何治疗好

嗜酸性胃肠炎可以口服保护胃黏膜的药物、抑制胃酸分泌的药物改善症状，比如铝碳酸镁、奥美拉唑，症状的急性期可以同时服用糖皮质激素以及碱性药物，比如醋酸泼尼松片、碳酸氢钠，对于激素的使用需要遵循逐步减量的原则，避免病情反复。对于已知过敏的食物或者药物要禁止使用，如果不能确定过敏源，要尽量避免食用牛奶、鸡蛋、鱼虾、海鲜等易导致过敏的食物，必要时去医院进一步查找过敏源。尽量清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物。

语音时长01:07''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/17收听(46810)

嗜酸性血管炎严重吗

"嗜酸性血管炎也叫嗜酸性肉芽肿性多血管炎，是比较严重的一种疾病，原因在于这种血管炎可以累及全身多个系统，是一种少见的自身免疫疾病，它的主要表现是外周血及组织中嗜酸粒细胞增多、浸润，以及中小血管的坏死性肉芽肿性炎症，属于抗中性粒细胞胞质抗体相关系统性血管炎。但是，和其他血管炎不同的是它最常且最容易累及呼吸道和肺，绝大多数病人首发症状表现为喘息样的发作和鼻窦炎的症状，因此首诊于呼吸内科，常被误诊为难治性哮喘。如果诊断不明确的话，随着病情进展就会出现多系统受累并造成不可逆的器官损伤。嗜酸性血管炎的严重程度与最早进行治疗时采用的方案有关，如果发现的早、治疗的方案适当，则一般情况下疾病可以得到适当的控制，否则相反。"

语音时长01:34''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/22收听(44725)

什么是嗜酸性粒细胞性肺炎

嗜酸细胞增多性肺炎分急性和慢性，急性嗜酸细胞性肺炎，病因并不是很明确，可能与抗原以及尘埃的吸入，海洛因以及烟雾的吸入，病毒的吸入有关。它的表现主要表现为发热、干咳、呼吸困难、胸痛、肌肉酸痛、上腹不适等等，另一个表现就是低氧血症。辅助检查，血常规的表现主要表现为中性粒细胞增高，嗜酸细胞可以表现为正常，但是在发病以后5-10天以及发病以后20-30天，分别会出现两次外周血嗜酸粒细胞增多，这个表现是急性嗜酸粒细胞性肺炎重要的临床特点。肺功能检查主要表现为限制性通气功能障碍，主要表现就是肺活量下降。治疗上对糖皮质激素反应特别好，一般在24-48小时之内就可以起效。慢性嗜酸粒细胞性肺炎主要表现为低热，症状不是很典型，但是进展以后也可以出现气短、呼吸困难，肺功能检查也是表现为限制性肺通气功能障碍。它的外周血嗜酸粒细胞可以呈现轻中度的增高，也有重度增高，肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞非常高。它的X线表现主要是表现节段性均匀的肺实变阴影，比较靠边缘，和肺水肿表现正好相反，治疗也主要是糖皮质激素的治疗。

语音时长02:12''

荆新建│郑州市中医院

2020/05/06收听(48604)

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