浙江大学医学院附属第二医院
肝胆胰外科
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肝脏有阴影少数原因为机器原因或者患者身上携带了金属饰物等干扰因素，排除上述原因后，肝脏阴影提示一些病变，具体如下：
1、占位性病变：如肝血管瘤、肝腺瘤、FNH等良性肿瘤；
2、囊性阴影：如肝囊肿、肝脓肿等，里面为液态物质，也可表现为阴影；
3、肝脏的恶性肿瘤：如原发性肝癌、转移性肝癌、胆管细胞癌等；
4、胆管结石也可以表现为肝里阴影存在。
总之，如果发现肝脏有阴影，要及时去医院让专业医生进行判断。
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"肝脏有阴影考虑是占位性的病变，具体的包括良性疾病和恶性疾病。良性疾病主要是发生于肝脏的囊肿以及血管瘤，表现为边缘光滑的肿物，也就是包膜完整、低密度的改变。肝脏的恶性病变，会表现为混杂密度的阴影，主要见于病毒性肝炎以及肝硬化的患者，后期容易出现恶变，病人也会有黄疸、体重下降以及消瘦的表现，后期会容易并发大量的腹水，导致贫血和低蛋白血症的发生。对于良性疾病不需要特殊的处理，可以定期的随访和观察，避免剧烈活动。巨大的囊肿如果出现了继发的感染，需要选择外科治疗，主要是进行局部的切开、引流，或者将囊肿进行切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(89328)
"肝有阴影是在影像学检查下提示肝脏可能存在病变，或者因机器原因造成的伪影。首先弄清楚原因再采取相应的措施，如果排除机器等人为因素，并且在患者检查前清除可能对身体检查存在干挠的外界因素，考虑肝脏有病变的伪影需要进一步明确，包括再次复查了解阴影原因。如果考虑肝脏本身病变造成的伪影，需要进一步检查增强影像学了解病变的性质或者结合其他检查，包括血液学、肿瘤学指标等进一步确诊，采取针对性的治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/01收听(16346)
"肝脏里面有阴影，一般是代表肝脏里面肿瘤的可能性。肿瘤还可以分为良性肿瘤与恶性肿瘤，具体需要进一步的检查，CT或者磁共振的平扫加增强进行综合的判定。也要结合患者的血液学检查，肿瘤标志物，如甲胎蛋白、异常凝血酶原等等，并结合肝功能进行综合的评估，看肝脏里面的占位属于良性还是恶性。如果是良性肿瘤一般可以先观察，但如果是恶性肿瘤需要及早给予手术治疗为主的综合治疗，才能有效延长生存时间，改善生存质量。所以肝脏有一些疾病的情况下，一定要定期随访、复查，如乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝病等等。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/07收听(79716)
在临床检查中，一般不会出现肝有阴影的描述，无论是B超还是CT，一般都描述为肝脏是否出现低回声、... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/12/28播放(52918)
在临床检查中，一般不会出现肝有阴影的描述，无论是B超还是CT，一般都描述为肝脏是否出现低回声、...
2021/12/28播放(52918)
"如果肝脏有阴影，多是在彩超下发现，对于此种情况应该辨别患者阴影的大致原因，如是低回声肿物或者是高回声肿物。低回声肿物多见于患者不均匀性脂肪肝，以及患者是由于肿瘤占位性疾病引起，高回声肿物多考虑患者是肝血管瘤的可能性比较大。另外对于患者强回声肿物，多考虑是肝脏之内的钙化或者是胆管内的结石。根据患者彩超检查结果，必要时患者需要进一步行增强CT以及行MRCP，进一步查明肝脏占位的原因以及性质，必要的时候还需要在超声引导下做肝脏穿刺活检。经过病理学检查，确认患者局部占位的性质以及良恶性，根据病理检查结果以及影像学检查的结果，再考虑下一步的治疗方式是手术治疗、保守治疗或者穿刺引流治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/14收听(67509)
体检时进行超声或CT检查发现肝脏有... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/05/04播放(52511)
体检时进行超声或CT检查发现肝脏有...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/05/04播放(52511)
正常肝脏B超检查呈均匀回声，CT显示均匀密度。当肝脏实质内出现异常回声区或者异常密度区，影像学... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(87848)
正常肝脏B超检查呈均匀回声，CT显示均匀密度。当肝脏实质内出现异常回声区或者异常密度区，影像学...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/24播放(87848)
"患者所说的B超肝脏有阴影，一般是指肝脏有占位性病变或者不均匀性脂肪肝的可能。对于此类情况，患者应进一步查增强CT或者超声造影，判断肝脏是否有占位性病变，排除不均匀性脂肪肝的可能，一般通过增强CT检查，大多可以排除患者不均匀性脂肪肝。如果增强CT提示患者有肝脏占位性病变，通过增强CT也可以大部分情况下判断肿瘤的性质是良性还是恶性，例如肝血管瘤患者，一般平扫CT提示患者肝脏的占位性病变，通过增强CT会提示患者动脉期轻度增强，但是在门脉期以及延迟期会有进一步强化的可能，这是一种特殊性表现。患者必要时需要进一步查PET-CT检查，排除肿瘤性疾病。"
2019/04/13收听(94369)
"肺部有阴影，是在临床通过肺部X线检查或CT检查，检查出来的一种病理表现。引起肺部有阴影的原因，多见于肺部的炎症感染或其他原因所引起的结果。对于肺部有阴影的情况，需要结合患者的临床表现以及其他的检查结果，来明确患者出现阴影的原因，明确病因进行积极的诊断。在医生的指导下，再进行积极的治疗，一般肺部有阴影的情况就会得到控制和消失。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(53232)
肺部有阴影，如果是胸片有阴影，建议你一定要拍CT，因为胸片现在不足以明确阴影类型。如果CT上有... 关炜│山西省中医院 2019/10/10播放(98492)
肺部有阴影，如果是胸片有阴影，建议你一定要拍CT，因为胸片现在不足以明确阴影类型。如果CT上有...
关炜│山西省中医院
2019/10/10播放(98492)
肝胆有阴影意味着肝胆影像学检查中，出现相对低密度病灶改变，可能为肝囊肿、血管瘤或肝脏肿瘤所致。... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/23播放(65368)
肝胆有阴影意味着肝胆影像学检查中，出现相对低密度病灶改变，可能为肝囊肿、血管瘤或肝脏肿瘤所致。...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/23播放(65368)
"肺部出现有阴影，常见于有炎症以及其它占位性病变的病理表现。临床上比较常见的最多的就是炎症反应，比如受到病毒、细菌、支原体、衣原体、结核分枝杆菌等这些病原体的入侵，而使肺部黏膜出现炎症反应，出现有纤维化、钙化以及炎性渗出的病灶，此外比较少的就是肺部的一些恶性的占位性病变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等。一般临床上通过拍双肺的CT或者核磁共振，必要时可以通过支气管纤维内镜，取肺部可疑的占位性的活组织，做病理检查，来明确肺部阴影的性质，及早的进行治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/31收听(85003)
眼睛里面有阴影一般轻度者单纯只有阴影飘动，不伴有其他症状，是由于玻璃体混浊引起，因为近视、年龄增长等玻璃体液化导致，多视力基本不影响，可以不管。要是黑影遮挡、视力下降，伴有闪光、眼痛等其他症状者，是因为病理性玻璃体液化导致，如葡萄膜炎、高度近视、视网膜病变、黄斑病变、糖尿病视网膜病变、视网膜脱离等，这些疾病使玻璃体炎性细胞增多，最后液化，机化后玻璃体后脱离导致牵拉而发生网脱。还有生理性玻璃体中，胚胎细胞残留而产生黑影飘动，不影响视力，就是所谓的飞蚊症。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/10收听(73086)
肺部有阴影是影像学问题，拍胸片或者胸部CT检查可能发现肺部病灶，俗称阴影，可能是低密度或高密度... 彭军│惠州市中心人民医院 2018/10/31播放(50640)
肺部有阴影是影像学问题，拍胸片或者胸部CT检查可能发现肺部病灶，俗称阴影，可能是低密度或高密度...
彭军│惠州市中心人民医院
2018/10/31播放(50640)
"肺部阴影常见于X光或CT检查报告，可因肺部炎症、结核病、尘肺、肿瘤所致，具体如下：1、最常见于肺部炎症，这部分不透X光；2、结核杆菌感染所致；3、吸入含有高密度物质的气体，比如吸入二氧化硅、煤尘等导致尘肺；4、肺部恶性肿瘤，比如肺癌或者其他器官转移到肺的肿瘤，比如甲状腺癌的肺转移等情况。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/10收听(55831)
"肺叶出现阴影是通过进行双肺X光片、CT、核磁共振检查所发现的影像学的病理形态学描述，常见于肺部的病理改变，比如炎症反应，最常见的就是受到了病原体感染引起肺部炎症，有充血、水肿和炎性分泌物渗出而出现肺叶有阴影。也见于非感染性疾病，比如特发性肺间质弥漫性纤维化以及支气管扩张症合并严重感染。另外也见于硅肺、尘肺以及肺泡蛋白沉积症，都可能会出现肺有阴影。此外比较少见的就是肺部肿瘤，比如恶性肿瘤表现为肺叶有癌肿的阴影，支气管肺癌、肺泡细胞癌等都可以出现。"
2019/10/10收听(88773)
"小脑发现有阴影，应该是通过头部CT或者是磁共振的检查发现的。常见的病因包括脑梗塞、脑出血、脑部肿瘤、小脑囊肿、脑炎、钙化、脑血管畸形、寄生虫感染等等，最重要的是要结合影像学检查资料进行判断。如果头部CT显示是有高密度影，周围有明显水肿，患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，考虑是由于小脑出血的原因导致的。小脑的部位出现局部的软组织密度影，同时出现占位效应，需要警惕是不是由于脑部肿瘤的原因导致的，比如髓母细胞瘤或者小脑转移瘤等引起的，可以通过头部CT或者磁共振的增强扫描予以判断。小脑有阴影需要结合患者的年龄、病史、症状、体征以及影像学检查资料，进行综合的分析，判断具体的病因。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(30506)
"肺部如果出现有阴影的情况，最常见的原因就是发生了肺部感染，有可能是病毒性感染，也有可能是细菌性的。支原体或者结核杆菌也会造成肺部有阴影的情况，需要去检查血常规以及结核菌素试验。还要检查支原体抗体，如果血常规中有白细胞的升高，一般情况下都是细菌导致的肺炎，往往会有咳嗽、咳痰、发高烧、胸闷、乏力或者呼吸困难的症状，需要进行抗生素治疗。如果是病毒性感染，需要使用抗病毒的药物进行治疗。如果是支原体感染造成的肺部有阴影，往往有支原体抗体阳性，需要使用阿奇霉素或者红霉素进行治疗。如果是结核杆菌导致的肺部感染，需要去结核病院进行长期的、正规的抗结核治疗，患者一般会有咳嗽、咯血以及午后低热和乏力的症状出现。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(39773)
"首先，胸片上有阴影，需要结合患者的病史，看看患者有什么临床症状。如果患者有咳嗽、发热，这个阴影有可能是炎症的表现。肺内阴影也有可能是肿瘤，这种情况需要进一步明确诊断，可以做个胸部CT平扫，看看肺内阴影到底是什么病变，胸部的病变还是首选CT检查的。另外，还有一种情况的可能，身上的异物可能会导致阴影的形成，医生也会建议患者进一步做胸部CT，明确诊断，胸部CT是首选的。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/04/09收听(90554)
"肺部有阴影究竟是什么原因引起不能一概而论。肺部的阴影一般来说指的是在胸片或者肺部CT上，可以看到密度增高的阴影。一般来说最常见的是肺部感染，比如病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染，可以在肺部看到肺部的高密度阴影，针对不同病原微生物引起的感染，采用不同药物进行治疗。肺部阴影还有可能是由于肺结核引起，要进行规律的抗痨治疗，肺部阴影也有可能是肺部恶性肿瘤引起，这时候出现肺部阴影，感觉像肺部恶性肿瘤，一定要去进一步就诊，在医生的指导下做进一步检查，早期明确诊断、早期治疗。肺部阴影还有的时候是由间质性肺病所造成，机化性肺炎、特发性肺间质纤维化等。因此肺部出现阴影的时候，一定要注意鉴别诊断，可能会由于各种疾病所引起，病因不同，治疗方案也完全不一样。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/22收听(74254)
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