湖北省肿瘤医院
乳腺科
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乳腺导管癌的分级就是其组织学分级，一般通过三方面进行评判。首先是腺管形成的程度，第二是细胞核的变化，第三是核分裂的计数。
腺管形成如果大于75%，计1分，如果在10%-75%，计2分，如果小于10%，计3分。细胞核的大小、形态规则，计1分，出现一些中断性的变化，计2分，出现高度的变化，计3分。
如果核分裂象在10个高倍镜下为0-5个，计1分，5-10个计2分，大于11个计3分。这三项分数加起来在3分、4分、5分，为Ⅰ级。6分、7分，为Ⅱ级。8分、9分则为组织学分级Ⅲ级。
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"浸润性乳腺导管癌分级分为三级，即Ⅰ-Ⅲ级，Ⅰ级就是肿瘤细胞和正常细胞的差别比较小，也就是肿瘤细胞的分化程度比较好，意味肿瘤恶性程度相对比较低的情况。而Ⅲ级意味着肿瘤细胞和正常细胞的差别比较大，意味着肿瘤细胞恶性程度比较高的情况，Ⅱ级就是介于Ⅰ级、Ⅲ级之间。浸润性导管癌的分级是浸润性导管癌手术以后是不是需要化疗的参考指标之一，分级越高，说明肿瘤的恶性程度越高。同样的大小肿瘤，分级越高，越说明需要做术后的辅助化疗。因此准确判断浸润性乳腺导管癌的分级，对于判断预后有密切的好处或者关系。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/26收听(40818)
"乳腺导管原位癌的分级，主要分为三级，具体分别阐述如下：第一、低级别导管原位癌，相当于导管上皮内肿瘤Ⅰ级，肿块大小>2mm，肿瘤细胞具有低级别核的特征，可呈微乳头型、筛状型、实体型等结构，通常无坏死，罕见粉刺性坏死，常有钙化；第二、中级别导管原位癌，相当于导管上皮内肿瘤Ⅱ级，肿瘤细胞具有中级别核的特征，多呈实体型、筛状型、微乳头型以及粉刺型等结构，可有细胞极向化现象，可无坏死，或有点状坏死以及粉刺性坏死，常有钙化；第三、高级别导管原位癌，相当于导管上皮内肿瘤Ⅲ级，肿瘤细胞具有高级别核的特征，多呈粉刺型、实体型、也可为微乳头型、筛状型，一般无细胞极向化现象，常见广泛的粉刺性坏死常有钙化，管周纤维化和炎细胞浸润。以上为乳腺导管原位癌的分级，建议患者一定要早发现、早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/06收听(27446)
乳腺导管原位癌的分级，如果按TNM分期，一般分为0期。导管原位癌不是很严重，但导管原位癌严重性... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/04/21播放(97288)
乳腺导管原位癌的分级，如果按TNM分期，一般分为0期。导管原位癌不是很严重，但导管原位癌严重性...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/04/21播放(97288)
乳腺导管癌分为乳腺导管原位癌与乳腺浸润性导管癌，任何一种乳腺导管癌均来源于乳腺导管上皮发生的恶... 蔡瑜娇│陆军军医大学新桥医院 2018/11/23播放(75832)
乳腺导管癌分为乳腺导管原位癌与乳腺浸润性导管癌，任何一种乳腺导管癌均来源于乳腺导管上皮发生的恶...
蔡瑜娇│陆军军医大学新桥医院
2018/11/23播放(75832)
"乳腺导管原位癌是发生于乳腺导管上皮内的肿瘤，又称为导管内癌或导管上皮内肿瘤，其分级主要分为低级别、中级别和高级别三种，具体分别阐述如下：第一、低级别乳腺导管原位癌，一般呈筛状、微乳头或实体型的导管内癌，细胞核只有轻度多形性和异型性，一般没有坏死。第二、中级别乳腺导管原位癌，一般呈筛状、微乳头或实体型的导管内癌，细胞核有轻度多形性和异型性，可伴有坏死或细胞核有中度多形性和异型性，没有坏死。第三、高级别乳腺导管原位癌，其癌细胞具有明显的异型性和高核分裂活性，包括所有的粉刺型导管原位癌。所以，建议患者一定要早发现、早治疗，其早期治疗效果较好。"
2020/12/23收听(34185)
"乳腺导管癌是乳腺癌中的一种。乳腺导管癌的症状主要是由于卵巢内分泌失调的时候，雌激素分泌过多，而保护乳腺的孕酮减少，雌激素反复的刺激乳腺的小叶，导致其过度的增生变硬呈现结节状而导致。乳腺导管癌，其实是以乳房的疼痛为主要的症状。这种疼痛一般在月经来潮前加重，月经过后疼痛会减轻或者消失。大多数的疼痛位于乳腺的外上象限，也可呈现双侧的乳腺，呈现弥漫性的胀痛，胀痛疼起来也是非常得要命。所以发现了乳腺导管癌还是需要及时的进行治疗的。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/13收听(22502)
乳腺癌包括乳腺导管癌、乳腺小叶癌和其它类型的癌症，乳腺导管癌是乳腺癌中最常见的一种。乳腺导管癌... 程琳│北京大学人民医院 2018/07/07播放(97694)
乳腺癌包括乳腺导管癌、乳腺小叶癌和其它类型的癌症，乳腺导管癌是乳腺癌中最常见的一种。乳腺导管癌...
程琳│北京大学人民医院
2018/07/07播放(97694)
"所谓乳腺导管癌就是指乳腺癌细胞的来源是乳腺导管上皮，它分为乳腺导管原位癌和乳腺导管浸润癌。就是当癌细胞的生长没有突破导管的基底层时，无论肿瘤多大，我们都称之为乳腺导管原位癌；即便当病变范围较小，但是在显微镜下观察时发现肿瘤细胞已经突破导管的记忆细胞时就称作乳腺导管的浸润癌。"
翟臻│北京中医药大学东方医院
2017/09/25收听(15425)
大部分乳腺癌是浸润性导管癌，部分为导管癌原位癌。如果为乳腺导管癌，主要包括这两类，大部分为乳腺... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2021/09/22播放(91386)
大部分乳腺癌是浸润性导管癌，部分为导管癌原位癌。如果为乳腺导管癌，主要包括这两类，大部分为乳腺...
2021/09/22播放(91386)
"浸润性的乳腺癌是乳腺癌的主要类型，癌细胞已经穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜侵入间质。根据癌的实质与间质的比例不同，可以将实质的癌分为单纯癌、硬癌和不典型髓样癌，现在统称为竞争性的乳腺导管癌。治疗可以应用手术切除，再行放疗或化疗，包括中医巩固实质。一方面扶正，提升人体正气，增强免疫机能以及脏腑的功能，改善和消除放化疗产生的毒副反应。另一方面要化瘀解毒，散结消肿，进而改善症状，控制病情的发展，抑制肿瘤。"
2018/04/02收听(79580)
乳腺导管癌是乳腺癌里病理类型占比例最高的一种类型，是发生在乳腺导管中的恶性肿瘤。有些患者与遗传... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/10播放(88563)
乳腺导管癌是乳腺癌里病理类型占比例最高的一种类型，是发生在乳腺导管中的恶性肿瘤。有些患者与遗传...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/10播放(88563)
"根据乳腺疾病的发展、治疗以及预后特点，美国放射学会ACR在九二年制定了乳腺影像报告和数据系统，也就是常用的BI-RADS，对乳腺钼靶、X线进行了标准的描述，对乳腺疾病进行了分级。2003年的时候我国也建立了乳腺超声诊断的分级标准，也就是BI-RADS-US。乳腺导管扩张这个疾病也是一种良性疾病，也循照BI-RADS分级标准来界定，主要根据肿块的形状、边界、生长方向、内部回声、后方声影、周围组织有没有浸润、钙化情况、血流分布、腋窝淋巴结有没有肿大分为6个级别，0级是评价不完全，1级是阴性，没有任何问题，2级是良性病变，3级是可能良性病变，4级是可疑恶性病变，5级是高度提示恶性，6级是已知癌性病变。2级以下，包括良性病变，没有恶性特征，比如囊肿、假体等等常规进行临床处理，随访就可以了，观察就行了。3级是可能良性病变，恶性的可能性比较小，比如显微瘤可以在短期内进行复查。4级可疑恶性病变，低到中度可能是癌症，应考虑穿刺活检。5级几乎肯定就是癌性病变，应采取适当的措施，6级就是已知癌性病变，穿刺活检证实，接受治疗前的检查和评价即可。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/26收听(94760)
"不能笼统说乳腺导管癌和浸润癌哪个更为严重，因为乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，临床上乳腺癌包括多种的病理类型，其中乳腺导管癌和乳腺小叶癌是比较常见的病理类型。乳腺导管癌又包括乳腺导管原位癌和浸润性癌两个阶段，导管原位癌属于早期阶段，而浸润性癌属于乳腺癌的中晚期阶段。从预后和生存时间等方面上浸润癌预后和生存时间要明显差于原位癌，也就是严重程度要高于导管原位癌，浸润癌包括在乳腺导管癌之内，因此不能笼统说两者哪个更为严重。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/06收听(78756)
乳腺导管癌的症状主要视乳腺导管的分期、分级及患者具体的病情而定，乳腺导管癌的症状有：... 程洪涛│湖北省肿瘤医院 2019/11/25播放(83874)
乳腺导管癌的症状主要视乳腺导管的分期、分级及患者具体的病情而定，乳腺导管癌的症状有：...
程洪涛│湖北省肿瘤医院
2019/11/25播放(83874)
"乳腺导管癌也是导管内癌，是原位癌的一种。这种类型的癌症愈后通常都比较好。但是这种类型的癌症，生长方式一般是沿着导管进行生长。乳腺导管内癌和普通的乳腺癌治疗是相似的，主要是通过手术治疗、放疗或者是通过内分泌治疗等。导管内癌的患者可以选用保乳的手术，也可以选择全切的乳手术方式。如果想保留住乳房的外形，可以选择直接保乳或者是安置假体的保乳方式。乳腺癌导管内癌的患者需不需要化疗，需不需要放疗，需不需要内分泌治疗，需不需要靶向治疗，都要通过手术之后，免疫组化的检测来最终确定。"
张文杰│成都市第三人民医院
2018/06/08收听(105)
"乳腺导管癌是常见的一类恶性肿瘤，早期的乳腺导管癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术切除，一般可以治愈。中期的乳腺导管癌病人手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等以控制病情，防止复发。中期的导管癌病人积极的治疗，五年生存率可达60%左右。晚期乳腺导管癌的病人经过积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命，早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺导管癌和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(62387)
"乳腺导管癌能活多长时间主要取决于癌症的早期、中期还是晚期，如果是乳腺导管癌的早期，通过根治性手术治疗，可以将癌症肿块和肿瘤细胞彻底的切除干净，将肿瘤周边正常的2cm以上的组织进行整体切除。将肿瘤细胞彻底的切除干净以后，早期的导管内乳头状癌一般情况下是可以彻底治愈的，不会影响寿命。如果是中晚期带导管癌，经过手术治疗以后，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等，还是可以长期生存的，生存5年以上的几率70%左右，生存10年以上几率在30%左右。"
2020/04/23收听(20862)
"乳腺导管原位癌是指发生在乳腺导管内的病灶没有扩散，局限在导管内的这样一种很早期的恶性肿瘤。一般来说，乳腺导管内原位癌可以考虑做局部病灶切除，也就是保乳手术就可以。可以再进一步做前哨淋巴结活检，大部分都是阴性的，不需要做腋窝淋巴结清扫。这样手术后患者乳腺外形改变不是太大，可以对患者的心理方面的影响更加小一点。乳腺导管内原位癌，一般术后不需要做辅助化疗等治疗，可以做免疫组化看雌孕激素受体是什么情况，如果都是阳性的，可以配合内分泌治疗，也有控制病情发展，预防复发的作用。大部分十年生存率都可以达到95%以上，治疗效果是很好的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(92858)
乳腺导管癌的基本诊断有时候是靠体检，有时候是经过一些辅助检查，包括彩超、钼靶、核磁共振或者是导... 程洪涛│湖北省肿瘤医院 2019/11/25播放(59862)
乳腺导管癌的基本诊断有时候是靠体检，有时候是经过一些辅助检查，包括彩超、钼靶、核磁共振或者是导...
2019/11/25播放(59862)
乳腺癌的治疗分为几方面。首先是乳腺癌的局部治疗，包括手术、放疗。局部治疗顾名思义，只对局部的症... 程洪涛│湖北省肿瘤医院 2019/11/25播放(52543)
乳腺癌的治疗分为几方面。首先是乳腺癌的局部治疗，包括手术、放疗。局部治疗顾名思义，只对局部的症...
2019/11/25播放(52543)
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