直肠息肉也叫管状腺瘤吗

夏泽锋
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

胃肠外科

直肠息肉也叫管状腺瘤吗

2021-06-02 10:13播放 :

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视频内容

直肠息肉并非管状腺瘤，直肠息肉属于统称。直肠息肉包括炎性息肉、腺瘤性息肉，后者又称管状腺瘤。直肠息肉为直肠黏膜隆起，因炎症导致，表现为炎性息肉。如果隆起表现为实质性小团块，此时需注意管状腺瘤可能。腺瘤通常属于良性，部分直肠息肉建议尽早切除，但部分息肉可暂时观察。具体如下：

1、如果病灶小于0.5cm，可暂时观察。如果超过0.5cm，建议尽早切除；

2、结肠镜下观察，息肉类似腺瘤，如管状腺瘤样息肉，建议尽早切除，以避免恶变可能；

3、此外若息肉基底部较宽，需要尽早切除避免恶变。

如果存在上述现象或结肠镜发现类似问题，建议及早就医诊治。

直肠息肉管状腺瘤怎么治疗

"如果确定直肠息肉的病理性质就是管状腺瘤，肯定是良性的，不用过于担心。建议到正规医院的消化科或者肛肠科就诊，住院接受治疗。如果息肉体积不大，可以经肛门完整、完全的切除，就像再做一次肠镜，在肠镜下进行治疗。治疗后观察几天，如果不便血，也没有其它不适症状，可以出院。回家后建议继续治疗慢性结肠炎，这是直肠息肉或者管状腺瘤的原发病。可以外用美沙拉嗪栓，口服美沙拉秦缓释颗粒剂，半年后再到正规医院消化科或者肛肠科复查肠镜。"

语音时长01:08''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2018/12/20收听(15303)

直肠管状腺瘤严重吗

"直肠管状腺瘤是息肉的一种，是长在直肠黏膜上的一种良性赘生物。本质上属于良性的小肿瘤，本身没有特别大的危害，但是可怕之处在于有一定的癌变倾向，如果长时间的在身体上保留，有可能存在一定的癌变倾向。临床上有很多证据证明，有一大部分的直肠癌就是由于直肠息肉发展而来的。直肠管状腺瘤也有一定的癌变倾向，如果发现存在直肠管状腺瘤，尽早的手术切除，手术也是比较简单的。如果距离肛门位置比较近，可以在肛门镜下直接进行切除；如果距离肛门位置比较远，可以在电子结肠镜下采用电刀烧灼，也可以把它消除，可以把隐患解除，不用担心癌变的风险。"

语音时长01:17''

布乃滨│聊城市中医院

2019/05/22收听(17863)

01:54

直肠管状腺瘤严重吗

直肠管状腺瘤是一种良性肿瘤，严重程度不高。直肠腺瘤大概分为三大类，即管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合...

李敬│包头市肿瘤医院

2019/01/03播放(78158)

直肠管状腺瘤的症状

直肠管状腺瘤的症状，主要表现为肠道刺激症状，还有便血等。直肠管状腺瘤，是由一般的直肠息肉慢慢的进化，然后病理学类型表现为管状腺瘤。它主要是腹泻、排便次数增多，如果继发感染，有时会导致粘液脓血便。长期的大便刺激，会导致管状腺瘤表面血管破裂，从而大便便血。有时会表现为擦试大便时，粪便表面带血，出血量一般不多。大便带血是管状腺瘤最常见的一个症状，它一般引起大出血的可能性比较小。如果直肠管状腺瘤的蒂部比较长，长期的腹压增加、便秘时会脱出肛门外。如果息肉比较大，有时候会出现嵌顿，甚至坏死。有时候因为管状腺瘤的蒂部撕裂，而导致大出血。

语音时长01:24''

董典博│聊城市人民医院

2018/12/05收听(60081)

直肠管状腺瘤是什么

"直肠管状腺瘤是直肠息肉的一种，直肠息肉的性质分为三种，一、绒毛状腺瘤；二、管状腺瘤；三、混合状腺瘤，就是绒毛状和管状腺瘤都有的混合状腺瘤。直肠息肉如果发现，最好就是早期切除，因为具有一定的癌变倾向，其中以绒毛状腺瘤的癌变几率最高，所以不管发现什么性质的直肠息肉，最好都是直接切除为好，因为有一定的癌变倾向，留在人的身体上是一个隐患。这种息肉在早期切除很简单，如果距离肛门比较近，可以在肛门镜下做结扎切除术。如果距离肛门比较远一些，可以在电子结肠镜下做结扎切除术，然后取息肉送病理学检查。这个问题在萌芽状态很好解决，如果发生癌变，就很难处理。"

语音时长01:18''

布乃滨│聊城市中医院

2019/03/14收听(56786)

直肠管状腺瘤怎么治疗

直肠管状腺瘤也是常见的发生于直肠的一种良性肿瘤，病人会表现为排便不适或者大便不成形，也会有排便带血的症状，甚至大便有凹槽的改变，直肠指诊也可以触及到病变。对于单发的直肠管状腺瘤，可以在肛门镜下进行局部切除，术后需要病理学的检查。在围手术期间注意合理饮食，以流质饮食为主，观察排便的情况，如果没有明显的排便带血，说明创面恢复良好。对于多发的直肠管状腺瘤，必要时也可以进行直肠肛管的部分切除，或者经腹腔进行开放手术，术后需要进行静脉营养支持等对症治疗。在平时应该注意肛门周围的卫生，养成合理的进食习惯，每次排便之后也应该及时进行清洗，预防直肠局部反复感染、炎性刺激，导致局部息肉或者肿瘤的发生。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/05收听(70022)

01:51

直肠管状腺瘤是什么

直肠管状腺瘤是位于直肠部位的良性肿瘤，腺瘤是指来自于直肠腺细胞的良性肿瘤，不同来源可能有不同叫...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2021/07/18播放(89684)

直肠管状腺瘤一级怎么治疗

"直肠管状腺瘤属于是良性的病变，腺瘤是肠腺体的异常增生，大多呈圆形还有椭圆形，表面光滑或分叶，开始的时候一般比较柔软，到后面发展可能会慢慢变硬，以有蒂或广基无蒂，瘤体可几毫米至几厘米，瘤体越大变成恶性肿瘤的几率越大，当腺瘤大于两厘米时，癌变率即显著增高，但是这个过程可能比较长，五至十年都有可能分为三级，一级最轻，三级最重，所以直肠管状腺瘤一级，可以做内镜下切除也比较简单。术前可以灌肠，术中用直肠镜下进行切除，切除层次可以到达肌层，这样比较彻底，术后一般恢复比较快，一星期就可以出院，一个月就基本能完全恢复，切下来的组织要做病理。"

语音时长01:11''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/12收听(74190)

直肠绒毛状管状腺瘤怎么治疗

"直肠绒毛状管状腺瘤是直肠息肉的一种，直肠息肉切除做病理学检查后，检查结果会表现为绒毛状管状的腺瘤。这种腺瘤有一定的癌变的倾向，本质属于良性的肿瘤，但有癌变可能。所以如果发现这种息肉，会直接进行手术切除从而降低癌变可能，因为临床有大量证据证明直肠癌多由直肠息肉发展而来，所以这种管状绒毛状腺瘤的存在会较危险。手术切除比较简单，如果位置距离肛门位置相对近，可在肛门镜下或者直肠镜下进行直接切除；如果距离肛门位置相对远，可在结肠镜下进行烧灼或者切除，切除后息肉要送病理学检查。"

语音时长01:23''

布乃滨│聊城市中医院

2019/07/08收听(87313)

02:03

什么是直肠息肉

肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括管状腺瘤和肛乳头瘤，前者多属于癌前病变，与肠...

郑丽华│中日友好医院

2016/11/28播放(67490)

直肠息肉严重么

"直肠息肉具体是否严重，要看息肉的性质。直肠息肉主要有三类息肉，具体情况有以下两种：1、如果是炎性的息肉，是由于直肠周围的炎性刺激反复出现，形成的一个炎性息肉，是一种良性的疾病，一般不算严重。2、直肠的腺瘤，这一类息肉属于一个真性的肿瘤，直肠息肉恶变率相对来说比较高，根据形态、大小可以做基础的判断，比较小的直肠腺瘤性息肉属于良性的疾病，建议肠镜下及时切除。比较大的息肉，有可能是直肠息肉的恶变，也有可能本身是直肠的恶性肿瘤。所以直肠息肉具体是否严重，要根据不同的情况进行不同的处理，如果是良性的病变，则不严重，如果是恶性的病变，则比较严重。"

语音时长01:22''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/10/27收听(60400)

直肠息肉怎么产生

"直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变，形成原因尚不完全清楚，主要与生活习惯、饮食习惯及遗传等因素有关。病因可有炎症刺激引起，比如直肠黏膜在长期炎症刺激下，导致黏膜异常增生，引起息肉突出症状。遗传因素也会引起直肠息肉，如家族性遗传性息肉，为染色体显性遗传性疾病。疲劳、熬夜、工作生活压力大、长时间久坐、缺乏运动也会引起直肠息肉的发生。饮食过于油腻，经常吃腌制的食品以及辛辣、刺激饮食，吸烟、酗酒都是常见的原因。此外，年龄越大直肠息肉发生的概率也会相应增大。"

语音时长01:15''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/12/04收听(40330)

直肠腺管状腺瘤危险吗

"直肠腺管状腺瘤一般不危险，比较小的直肠腺管状腺瘤的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过肠镜下手术切除一般可以治愈，复发癌症的肿瘤的可能性比较小。如果是比较大的管状腺瘤的病人和基底部比较宽阔的环状腺瘤的病人，容易发生恶变。一般情况下认为直径大于1cm，基底部比较宽阔的管状腺瘤的病人，如果不积极治疗很容易发生癌变。"

语音时长01:10''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/28收听(16624)

什么是直肠息肉？

"首先我们要明确概念，直肠息肉是发生在直肠部位，我们肛门上方15公分以内的肠管，称为直肠。直肠息肉是指从黏膜表面凸出到肠腔内的一种隆起性病变的总称。在我们没有做病理检查得出确切的病理分型之前，我们把所有的这种病变都称为息肉，息肉包括哪些种病变呢？最常见的息肉是腺瘤性息肉，就是我们常说的癌前病变。此外还有炎性息肉，它是肠腔黏膜长期受到炎症刺激的结果，是一种炎性的增生，这种炎性息肉很多患者不治疗也会逐渐的消失，还有错构瘤性的息肉等。还有比较少见的情况，比如结直肠的类癌，还有结直肠癌这些病变，临床上在没有病理确诊之前也把它称为息肉。息肉的表现可以是单个或者多个，早期可以没有任何症状。随着息肉的生长，可能出现患者坠胀、里急后重，大便里面有血、有黏液等等这些情况。因为直肠的息肉离肛门比较近，我们在临床中经常可以通过肛门的指诊或者肛门镜检查就能够发现直肠息肉的存在，它的治疗方法可以通过肠镜、肛门镜进肛门切除。对于已经恶变的患者可能需要做根治性的手术来治疗。"

语音时长01:47''

王晓锋│中国中医科学院广安门医院

2017/10/26收听(93249)

01:37

什么是直肠息肉

直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物，包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物，前者是癌前期病...

李辉│中日友好医院

2017/05/03播放(73730)

直肠息肉是怎么形成的？

"直肠息肉形成的原因非常多，我们已知的原因包括以下几种，首先是感染，有报道认为腺瘤性息肉的发生与某些病毒的感染是有关系的。此外，息肉的发生是随着年龄的增加，发病率逐渐增高的，所以我们目前建议50岁以上的普通人都应该做纤维结肠镜的检查，来筛查是不是有息肉发生。此外，某些胚胎的异常会引起错构瘤性的息肉，这可能和胚胎的先天发育有关。还有一个重要的发病因素，就是饮食中的纤维素成分减少，这是和我们饮食习惯不科学有关的一种情况。在发达国家，由于生活条件好，很多人进食的比较精细，高热量、高蛋白、高脂肪，同时吃粗粮、水果、蔬菜比较少，在这样的国家和地区息肉的发生率就会明显的增高。此外，其他不良的生活习惯，包括吸烟也会引起息肉。某些遗传性的疾病，比如家族性的腺瘤性息肉病，这些情况也会引起息肉的明显的发作。此外，像溃疡性的结肠炎，病史比较长的患者也会发生息肉。"

语音时长01:46''

王晓锋│中国中医科学院广安门医院

2017/10/26收听(59113)

什么是直肠息肉？

"直肠息肉是消化科一种常见的疾病，很多患者做完肠镜之后，都会提示结肠或者是直肠多发息肉或者是单发的息肉。息肉是肠黏膜在正常人体消化过程中，对于食物，对于肠黏膜的刺激引起的一种肠黏膜的异常增生。很多息肉一般大于2cm以上，容易出现癌变的倾向。长期的息肉可以引起肠道的慢性失血，很多患者查血常规可以看见血红蛋白明显减低。一般经过肠镜下切除息肉或者是息肉高频电凝电切治疗，术后一般都会很好，不会导致息肉的再次发生。但是，有的患者就是息肉的体质，可以反反复复长期长息肉，对于这种情况就需要半年或者是一年复查一次肠镜，一旦有息肉应尽快给予切除。"

语音时长01:18''

郭建超│随州市中心医院

2018/02/07收听(68769)

01:25

直肠息肉怎么形成的

形成直肠息肉的原因特别多，具体如下：

1、与自身条件及家族性遗传有关；

翟春宝│山西省人民医院

2021/01/05播放(80740)

03:09

直肠息肉是如何产生的

直肠息肉产生的原因非常多：

1、跟年龄有一定关系，年龄越大直肠息肉、结肠息肉发生的...

庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院

2020/05/20播放(62926)

直肠息肉是如何产生的

"直肠息肉的出现与饮食、遗传、炎症刺激有关。长期不良的饮食习惯，如饮食不节、辛辣、刺激性食物，会导致肠道出现慢性炎症，肠道长期处于炎症刺激下会形成局部息肉，表现为便血、排便次数增多、大便黏腻。遗传因素会导致直肠息肉的产生，身体基因突变和直肠息肉有很大关系。直肠黏膜是由于炎症刺激导致肠黏膜的息肉形成，是出现直肠息肉的一种因素，也不排除直肠部位受异物刺激、机械性损伤导致的。长期大便干燥、粪便的残渣刺激直肠导致直肠黏膜上皮损伤，使局部细胞异常增生，从而产生息肉。"

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/01收听(24565)

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