割包皮包括必须做手术，可做可不做和坚决不做。必须做包皮手术的情况具体如下：
1、局部癌变，如皮肤出现白斑样改变的癌前病变；
2、影响排尿功能，有些人包皮口特别小，只能通过包皮手术改善；
3、反复局部感染，如包皮龟头炎，甚至少部分慢性前列腺炎病人，只能通过包皮手术治疗；
4、还有些感染性病或经常接触艾滋病等人群，建议手术；
5、女方反复有妇科炎症，排除其它原因，单纯因男方包皮过长或包茎感染引起必须手术切除包皮。
可做可不做包皮手术的患者，但做手术比不做手术好的情况，具体如下：
1、单纯早期病人，做包皮手术会有一定改善；
2、10-12岁以上患者，明显包茎，龟头不能显露，这类孩子将来继续包茎可能性较大，青春期后感染其它疾病机会较多；
3、排尿异常的孩子，如果尿频、尿急，做手术可有改善。
坚决不要做包皮手术的患者，有凝血功能障碍、精神疾病不能做包皮手术。还有明显阴茎短小病人，要注意必须先处理阴茎短小，而不是做包皮手术，如果先做包皮手术，可能出现问题。勃起功能障碍病人，做完后有可能勃起功能障碍加重。