肠癌血液指标是什么意思

于军辉
副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

腹膜肿瘤外科

肠癌血液指标是什么意思

2023-07-14 10:46播放 :

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视频内容

肠癌的血液指标主要指的是肿瘤标志物，也就是对肠癌比较特异性强，敏感度比较高的肿瘤标志物，临床常用的是IB抗原，就是CEA，还有CA-199、CA-125。假如是在确诊之前，发现了CEA的增高，这部分患者一定要做相应的胃肠镜的检查，一般会发现肠道中占位病变。

如果是术后或者是化疗后的患者，肿瘤标志物可以对这类患者的预后，起到指导作用。比如在手术之前，治疗之前肿瘤标志物增高，在治疗之后，出现了肿瘤标志物的下降，说明治疗效果是有效的。

在治疗之后的随访过程当中，又出现了肿瘤标志物的增高，就要高度怀疑是不是肿瘤又出现了复发的情况。所以肠癌的常见的肿瘤标志物，对肠癌的诊断，以及预后，包括治疗之后的治疗效果的评价，都有非常好的指导意义。

肠癌血液指标是什么意思

"肠癌的血液指标主要是指癌胚抗原，癌胚抗原正常范围在10以内，如果血液指标比较高，特别是明显升高如20、30以上，甚至是到了100以上，与肠癌的病情有密切的联系的。研究表明，肠癌的血液指标越高，复发风险就越大。特别是肠癌的术后，辅助治疗过程中，如果出现肠癌的指标，癌胚抗原进行的升高，一定要注意有没有局部复发或者远处转移的情况，需要做动态的随访或者密切的检查，比如全腹CT、肠镜、胃镜以及肺部的CT平扫，以发现有没有肺转移。如果有明显的骨痛，还要做全身骨扫描。如果出现头痛，要做头部的核磁，以排除脑转移的情况。"

语音时长01:17''

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2019/12/21收听(62587)

血液正常指标是什么

"血液正常指标就是指外周血中各种血细胞的正常范围。血液正常指标包括三大类：1、白细胞指标；2、红细胞指标；3、血小板指标。第一项指标是白细胞指标，包括白细胞的数量，正常成年人每毫升血液中含有白细胞的数量是4千-1万个，同时中性粒细胞占全部白细胞的50%-70%，淋巴细胞占全部细胞的20%-40%，单核细胞占全部细胞的3%-8%，嗜酸性粒细胞占全部细胞的0.5%-5%，嗜碱性粒细胞占全部细胞的0-1%。第二项指标是红细胞指标包括红细胞数量、血红蛋白浓度等。红细胞数量成年男性每毫升血液中含有红细胞400万-550万个，成年女性每毫升血液中含有红细胞数量350万-500万个。血红蛋白浓度成年男性是120-160g\/L，成年女性是110-150g\/L。第三项指标是血小板指标，正常人每毫升血液中含有血小板的数量是10万-30万个。"

语音时长01:33''

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2019/05/24收听(54265)

败血症血液指标是什么

"败血症的血液指标主要包括：一、血常规，外周血的白细胞增高，常为（10-30）×10^9\/L，中性粒细胞升高可有明显的核左移及细胞内中毒颗粒，免疫反应差，极少数革兰氏阴性菌败血症，白细胞可正常或降低，但中性粒细胞的分数增高，并发DIC时血小板减少，病程长者可有贫血。二、血培养可呈阳性，应该在抗菌药物应用前寒战、高热时采血，不同部位采血，多次送检，每次采血量5-10ml，可提高培养阳性率，尽可能同时做需氧菌、厌氧菌和真菌培养，已用抗菌药物者，应在培养基中加入硫酸镁、β-内酰胺酶或对氨基苯甲酸等，以破坏某些抗菌药物或采用血块培养法。三、血清的降钙素原测定对败血症早期诊断有参考意义，同时也有助于评估败血症患者康复的疗效和缩短期使用疗程。"

语音时长01:23''

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2020/08/21收听(32377)

01:46

血液透析的指标是什么

血液透析的指标主要包括以下几方面：

1、肾功能：血肌酐＞707μmol/L或肾小球...

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2021/08/10播放(50353)

血液透析的指标是什么

"血液透析是治疗尿毒症的一种方法，什么情况下进行，如果肾衰竭患者出现以下几种情况时要进行血液透析：1、脑功能异常，就是尿毒症脑病；2、某种严重症状，比如食欲减退或者吃饭以后引起很明显的恶心、呕吐；3、心包膜炎症，就是心包炎；4、酸中毒，通过药物治疗不能改善的很明显的酸中毒；5、心力衰竭；6、严重的水肿；7、经过药物治疗无效的肺水肿；8、严重的高钾血症；9、高钙血症；10、肾功能的重度减退。以上情况要进行血液透析，也就是血液透析的指标及指征。"

语音时长01:37''

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2019/11/21收听(30090)

脂肪肝的血液指标是什么

"脂肪肝的血液指标包含肝功能、血糖、血脂、血常规、肾功能等等，脂肪肝如果引起肝功能的损害及转氨酶的升高，需要检查肝功能来进一步评估转氨酶升高的程度。如果是因为糖尿病、高血脂引起的脂肪肝，需要进一步检测血糖和血脂的水平，以便控制血糖、血脂来治疗脂肪肝。如果严重的脂肪肝引起肝纤维化、肝硬化，还会引起血常规、肾功能，以及肝功能的胆红素、白蛋白、转酞酶等等血液指标的异常。所以脂肪肝要检查哪些血液指标，具体要根据脂肪肝的严重程度来决定。"

语音时长01:30''

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2020/03/30收听(43177)

01:52

血液透析的指标是什么

血液透析的指标主要分为急诊透析指标和维持性透析指标。

1、急诊透析指标：主要是病人...

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2023/05/11播放(51496)

艾滋病血液的指标

"艾滋病血液指标主要是观察HIV病毒的载量和CD4+T淋巴细胞的计数，这两个指标对艾滋病病人非常重要。通过复查HIV病毒载量，可以知道患者目前服用药物是否有效，以及服用药物治疗的效果，如果HIV病毒的载量低于检测值下限，说明患者治疗非常有效。目前的抗病毒治疗药物可以将病毒完全抑制，如果病毒长期维持在一定水平，服药并不能引起病毒下降，说明患者可能需要更换药物进行治疗。CD4+T淋巴细胞计数主要是反映患者的免疫功能，通过检查CD4+T淋巴细胞计数可以评估患者目前可能发生感染的概率，从而判断是否需要预防性地使用药物进行治疗。HIV-RNA定量的数值与CD4+T淋巴细胞的数值也有一定关系，当HIV-RNA的数值持续较高水平时，CD4+T淋巴细胞一般可能会下降，因为HIV病毒可以攻击CD4+T淋巴细胞，所以降低病毒载量可以减轻HIV病毒对CD4+T淋巴细胞的攻击。"

语音时长01:47''

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2023/03/21收听(31277)

骨髓瘤血液有什么指标

"骨髓瘤血液指标主要有以下几个方面，M蛋白的水平，M蛋白是浆细胞分泌的单克隆免疫球蛋白，单克隆免疫球蛋白是通过计算的方法得出，用总蛋白的水平，乘以血清蛋白电泳当中M蛋白的百分比，就是M蛋白水平，M蛋白水平的下降意味着骨髓瘤明显的好转。骨髓的血液指标还包括血清游离轻链的水平、血清免疫固定电泳是阴性还是阳性，如果是阳性转为阴性，也是骨髓瘤病情好转的指标。其他的还包括血清轻链的差值、轻链的比率等指标。"

语音时长01:22''

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2019/12/23收听(33810)

血液肿瘤指标

"血液肿瘤指标就是指人体发生了肿瘤性疾病时，由于肿瘤细胞本身分泌的，或者是刺激机体产生的标志性的物质。就是说，人体患某些类型的肿瘤时，会出现某些物质的浓度异常增高，这些物质就叫做肿瘤标记物。临床上肿瘤标记物有多种，常见的有甲胎蛋白，这是反映肝脏肿瘤最常用的指标，正常人甲胎蛋白的浓度很低，当患肝癌时，甲胎蛋白的浓度会出现异常增高的情况。当肝癌病情控制以后，甲胎蛋白的浓度就会出现明显的下降，但是当肝癌再次复发时，甲胎蛋白的浓度又会出现明显的升高。同样道理还有癌胚抗原，这是反映人体消化系统肿瘤的指标，如胰腺癌、结肠癌、胃癌等，癌胚抗原浓度也会出现异常的增高。"

语音时长01:12''

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2019/04/20收听(16239)

乳腺癌血液指标

"乳腺癌的病理类型主要是导管细胞癌和小叶原位癌。化验血液肿瘤标记物，癌胚抗原的测定会明显增高，也是腺癌的一种特异性的标志物。对于乳腺癌晚期的病人，由于肿瘤细胞的消耗也会表现为明显的贫血，出现血红蛋白、红细胞压积，红细胞计数的下降。而乳腺恶性肿瘤的患者，当出现了肝脏转移的时候，也会合并有肝功能的异常，生化指标的测定转氨酶以及胆红素会出现明显的增高，也是转移性肿瘤的一种特征性的表现。乳腺癌的患者在治疗期间，也应该定期监测血常规和生化指标的变化。"

语音时长01:08''

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2018/12/07收听(31553)

冠心病的血液指标

"对于冠心病患者，如果需要采血检验时，通常可以考核的血液指标有血脂、血尿酸、血糖、血同型半胱氨酸，另外有条件的患者还应该完善肾功、肝功和离子，尤其对于常年处于冠心病不稳定型心绞痛，并且有高血压病史，长期服用药物进行降压和治疗冠心病的患者，要长期进行上述几项指标的监测。另外如果患者服用了抗凝药物，例如华法林等等，还应该定期检查凝血象和D-二聚体的浓度，患者要通过上述的血液指标来分析是否有肝脏功能和肾脏功能的慢性损害，另外长期服用降压药时要考虑是否出现离子紊乱，如果有高血压病史，还要根据同型半胱氨酸的水平看是否患者需要服用维生素B12和叶酸，另外对于冠心病患者要时刻监测血脂和血糖。"

语音时长01:22''

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2020/07/29收听(35860)

痛风血液指标

"痛风患者主要根据血液中尿酸指标进行确诊，比如正常男性的血尿酸不超过420umol\/L，在痛风的患者中通常血尿酸会超过正常值，当出现严重的痛风关节炎时，会伴有血沉、C反应蛋白等指标的增高，此时可以根据痛风的典型症状配合检查明确诊断，但也有的患者在痛风的急性期，血尿酸不是很高或者尿酸在正常范围内。如果患者有明显的痛风症状，此时应进一步完善关节的肌骨超声或者关节磁共振检查明确诊断，必要时可以进行关节穿刺，检查关节液中是否有尿酸盐结晶进行确诊。当痛风症状得到缓解，血尿酸可能会出现增高的情况，此时并不是因为疾病加重引起的，而是因为原来沉积在关节的血尿酸重新回到血液中引起的，所以在痛风缓解期应当积极的使用药物降低血尿酸。除了药物治疗外还要严格的控制饮食，比如不要喝酒，不要吃含嘌呤过高的食物，同时定期复查血尿酸明确药物的治疗效果。"

语音时长01:12''

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2020/02/27收听(69833)

干燥综合征血液指标

"干燥综合征是风湿类的疾病，在疾病的诊断时，需要结合患者的症状、查体，同时还要进行血液的检查，通过这些血液检查指标帮助临床诊断。在疾病诊断时，需要检查的指标包括抗核抗体、抗ENA抗体谱、免疫球蛋白、补体，还需要查风湿三项、血沉。如果这些指标有异常，风湿科的医生会结合异常以及临床表现对疾病进行诊断。一旦疾病确诊之后，干燥综合征需要在较长的时期内规范用药，在用药期间需要了解患者的血常规、肝功、肾功等用药安全性的指标。另外，还需要定期查风湿三项、血沉、免疫球蛋白、补体，以及抗核抗体、抗核抗体谱。通过这些指标来了解在用药的时期对于疾病的控制，以及疾病的炎症活动情况，指导下一步用药。"

语音时长01:30''

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2020/04/15收听(74050)

心梗最重要的血液指标是什么

"心梗最重要的血液指标是心肌酶，心肌酶当中最敏感的是肌钙蛋白，肌钙蛋白在心梗发病后3-6个小时可以升高，在发病后的10-24小时之内达到最高值，一般要在10-15天才能恢复正常。其次是肌酸激酶同工酶，在心梗发病3-8个小时之内可以升高，在发病的9-30小时之后达到峰值，一般在2-3天才能恢复正常水平。然后是肌酸激酶，在心梗发病之后3小时可以升高，24小时达到最高峰，3-4天可以恢复正常。除了心肌酶以外，在心梗时首先要做心电检查，通过不同导联ST段的变化，对心梗可以进行定位，然后为冠状动脉造影赢得宝贵的时间。"

语音时长01:14''

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2019/05/28收听(29386)

胃癌血液检查指标是什么

"胃癌的患者进行化验室的检查，癌胚抗原的测定会表现为增高，主要是腺癌的一种标记物，因为胃癌的病理类型，以腺癌为多见，具体的包括黏液腺癌、印戒细胞癌等。胃癌的病人，典型的症状是上腹疼痛、腹胀、反酸、嗳气，尤其是进食之后会导致症状的加重，查体也会发现上腹部有压痛、没有反跳痛和肌紧张。而胃癌这种疾病主要是发生于胃窦部，胃镜和上消化道造影检查可以确定诊断。早期诊断的病人应该及时选择手术治疗，将远端胃进行切除，同时也要进行腹腔淋巴结的清扫。手术以后根据详细的病理分期、淋巴结的转移情况，选择辅助的治疗方案，通常来说都需要进行全身静脉化疗。"

语音时长01:09''

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2019/02/08收听(45345)

02:15

心梗最重要的血液指标是什么

心肌梗死最重要的血液指标是心梗三项，分别包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白，均为心肌损伤标...

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2021/06/24播放(81961)

血液检查怀孕指标是什么

停经以后通过血HCG检查，如果血HCG的值超过10mIU/mL，在临床上就表明有可能已经怀孕。但是究竟是生化妊娠、宫外孕，还是宫内正常怀孕，在临床上有待于进一步的检查，需要隔一天再抽血检查，假如血HCG的值在原来的基础上翻倍上升，表明宫内怀孕。如果是只上升了一点点没有翻倍，宫外孕的可能性比较大，或者胚胎发育不良的可能性比较大。假如没有出现翻倍上升，还出现下降的情况，有可能是生化妊娠所导致的。所以血HCG的监测，在临床上对怀孕结果的判断起着重要的作用。

语音时长01:15''

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2019/08/22收听(34346)

脂肪肝患者的血液指标是什么

"脂肪肝是一种较为常见的慢性肝病，需要定期检测血液指标，比如肝功能、血糖、血脂等等情况。肝功能提示转氨酶升高时就需要及时抗炎保肝治疗，可以选择双环醇、水飞蓟宾等等药物进行护肝。如果出现血糖和血脂明显升高，就需要积极控制血糖和控制血脂等情况。通过上述综合的治疗，对改善脂肪肝很有帮助。由于脂肪肝是一种代谢性疾病，平常一定要注意饮食方面的控制，不能喝酒，要少吃油腻的食物，还需要注意休息，不能过度劳累，不要熬夜。保证充足的睡眠，对肝病的恢复很有帮助。"

语音时长01:14''

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2020/02/28收听(23568)

02:00

胃癌血液检查指标是什么

胃癌血液检查指标是肿瘤标志物，主要包括癌胚抗原，包括CEA以及CA19-9、

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2021/06/18播放(84561)

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