外痔如果没有症状，则不需要治疗，有些外痔，比如软组织外痔，女性多见，阴道与肛门之间会存在皮赘，也可能是生理现象。还有非生理现象，出现病理学改变，即肛门出现软组织包块，属于结缔组织外痔。有时软组织包块可能会出现炎症反应，表现为疼痛、瘙痒、异物感。如果上述症状反复出现，可以用药物治疗，如果效果欠佳需要手术治疗。
如静脉曲张性外痔，比如在肛门口出现迂曲成团的静脉团，排便时静脉团增大，排便结束后可能会变小。静脉团常见症状是伴随排便可能会出现便血，如果便血反复出现，需要药物治疗或者手术治疗。如果没有疼痛、便血等痔疮所导致的症状，便不需要治疗血栓。静脉团急症，比如静脉曲张性外痔，建议3天内手术治疗，超过3天可以药物保守治疗，绝大多数患者可以吸收，但其中大概60%的患者可能会反复发作。
