卵巢癌的确诊一定要经过活检证实。进行活检时，要取得一点组织做病理切片，才能够确诊是卵巢癌还是其他肿瘤，以及确定肿瘤的良恶性。活检在临床中非常重要，是治疗肿瘤的第一步，没有活检就不能够证实肿瘤，也就不能给予抗肿瘤治疗，因此做活检属于原则性问题。
活检可以经过B超下的经皮穿刺活检，这是创伤性最小的活检，但其缺点是取得的组织非常少，也可能取不到，因此可能会出现假阴性。另外，还可以经腔镜探查后取得活检，即在腹腔镜下取得组织做病理检查，此种方法也可以得到组织学证实。也可以经剖腹探查取得活检，以证实肿瘤的类型及良恶性。
如果在临床中经过CT或血液检查、PET-CT、核磁共振等检查后，已经高度怀疑是肿瘤，也可以采用剖腹探查，同时取得活检证实其良恶性，此时可以直接进行下一步的手术，从而一次性完成治疗。
