舌头上长白斑存在以下几种情况：

1、白斑病，舌头上出现白色斑片，用刮片不能刮掉；

2、扁平苔藓，也会在舌头上出现白色斑片，同样也不能刮掉；

3、用牙咬和蹭舌头，在咬蹭的部位出现白色的角化，也无法消退，和摩擦有关系；

4、伪膜型口腔念珠菌感染，又称鹅口疮，中医古书里也称雪口病。这类疾病舌头发白是因为上面存在白色伪膜，伪膜能擦掉。

以上几种情况都需要医生鉴别是否为该种疾病，有时甚至需要行病理活检，透过显微镜观察是哪种病。