下咽癌转移部位主要为颈部淋巴结，还会侵犯周围解剖结构，如咽喉、气管、椎体。远处转移包括肺转移、肝转移以及骨骼转移等，下咽癌发生远处转移概率较低，通常疾病治疗结束较长时间后，才可会出现远处转移。

初治的下咽癌患者，发生远处转移概率较低，但入院时仍需完善全身检查，明确全身是否出现转移，方便制定相应治疗方案。