首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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一滴醋筛查宫颈癌不可靠,宫颈癌是发生在宫颈上面的恶性肿瘤,一般临床上筛查宫颈癌,主要靠宫颈细胞学检查,即TCT检查和高危人乳头瘤病毒,即HPV的检测。通过这两样检测可以发现有没有宫颈病变的发生,可以早期发现宫颈癌、早期治疗。临床上没有听说一滴醋就能筛查宫颈癌,女性朋友要客观、科学的对待这些问题,不要听信谣言,耽误诊治。
有性生活的女性要定期做妇科检查,如果有条件,应该每年进行一次宫颈细胞学TCT检查和人乳头瘤病毒HPV检测。如果两项检查连续3年都正常,就可以间隔2-3年再做检查,如果发现有异常情况,建议去专科医院,请专科医生来帮助诊断有没有可能发生宫颈病变。如果出现异常,建议做阴道镜检查,阴道镜可以帮助判断宫颈部位有没有癌前病变、有没有宫颈癌的危险。
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"所谓的一滴醋,是2013年6月3日印度塔塔纪念中心,宣布他们已经研制出的一种新型的宫颈癌筛查办法,就是利用醋酸检测宫颈癌。但是这个项目从发布到今天已经接近了八年的时间,在临床上还没有很好的推广,因为检查主要是考虑到醋酸涂在宫颈上,使宫颈细胞变色的办法。它是一种主观的推断,尽管有一定的道理,但是在临床的宫颈癌的筛查,它没有细胞学和病理学检查可靠,尽管它比较快捷,往往是因为可信度和灵敏度由于个体差异比较大,所以现在基本不是主流的检测方式。对于宫颈癌的筛查,目前最常见有效、可靠、简单的办法就是宫颈的TCT联合HPV的检查,对于早期发现、早期治疗宫颈的病变有积极的作用,所以也叫宫颈的防癌检查。宫颈的防癌检查不是一滴醋方法,而是TCT和HPV的联合检查。"
王少为│北京医院
2020/06/08收听(95403)
目前宫颈癌的筛查是宫颈TCT和HPV两者的联合检查。TCT是指宫颈液基细胞学检查,它是检查宫颈是否有癌前病变及宫颈癌的一个细胞学的筛查方法,医生会通过一个小刷子表面的脱落细胞,通过显微镜下的观察来判断细胞是否有形态学的改变。HPV同样也是刷取宫颈表面脱落细胞来检查宫颈细胞是否有HPV病毒的感染,两者的联合检查可以大大提高了诊断的准确率。TCT和HPV的检查通常是在月经干净后3天,最好是在月经周期的中间进行TCT的检查。当宫颈TCT和HPV检查出现异常时,就需要进一步做阴道镜检查加宫颈活检来明确是否有宫颈的病变。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/02收听(31099)
宫颈癌的发展是一个长期过程,如果在病变早期筛查出,可阻止癌变的发展。宫颈癌的检测首先需行宫颈细... 吴婉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/03/24播放(88920)
宫颈癌的发展是一个长期过程,如果在病变早期筛查出,可阻止癌变的发展。宫颈癌的检测首先需行宫颈细...
吴婉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/03/24播放(88920)
"母乳喂养的过程中,发现乳汁是一滴一滴流出来的,这种情况有可能是乳母的乳腺管堵塞,导致乳汁流出不畅所造成的。如果是因为乳腺管堵塞所致,乳母会感觉到乳房明显的胀痛不适,甚至有硬块形成,这时应当进行适当的热敷或者按摩,促进乳腺导管疏通。还有一种可能是乳母的乳房内产生的乳汁过少所致,这种情况下乳房一般都是扁的,没有胀满感,多考虑与饮食中的营养素供应不足或者是乳母休息不好有关,应当予以适当的干预。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/06/27收听(72779)
"宫颈癌检查首先要做宫颈癌筛查,宫颈癌筛查包括TCT检查,TCT检查指的就是宫颈液基细胞涂片,取宫颈表层细胞进行化验,而了解是否有细胞变性。筛查的第二项是做HPV检查,也就是人乳头瘤状病毒,因为发现有些高危型的HPV病毒,如果长期存在宫颈,得宫颈癌的概率就要比正常女性高许多。所以建议女性朋友,每年做一次宫颈癌筛查。如果通过宫颈癌筛查发现异常,也就是有TCT异常或者是HPV阳性,就需要做进一步检查,在阴道镜下做宫颈活体组织检查,进一步做病理学诊断。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/02收听(76864)
"宫颈癌的检查,首先要进行宫颈癌的筛查,包括TCT检查和HPV检查,TCT检查是检查宫颈表面脱落的细胞有无异常,HPV检查是检查有无人乳头瘤病毒的感染,两个联合才能够更加准确。如果这两个检查有问题,需要进一步的采取阴道镜检查。阴道镜检查包括醋酸试验和碘试验,根据这两个实验看有无病变的部位,如果有可疑病变部位,需要进一步行宫颈活组织的检查,就是在病变比较严重的地方取组织,然后送病理检查。根据病理的结果,来指导后续的治疗,这也是属于宫颈癌诊断的三个阶段。对于每个患有宫颈病变女性而言,都需要这么一个诊断的过程,需要强调的是,在进行宫颈癌筛查的前24h禁止性生活,以及阴道的灌洗、上药。在进行宫颈癌筛查之后,也不要尽早同房,建议间隔一周左右再进行同房。"
葛静│北部战区总医院
2023/03/22收听(43104)
"宫颈癌的检查,首先,需要进行宫颈细胞学的检查,也就是TCT的检查,同时,配合人乳头状病毒的检查,也就是HPV的检查。如果TCT检查发现宫颈的病变,同时HPV是阳性,建议患者立即行阴道镜的检查,甚至是阴道镜下活检,根据活检的病理结果,决定是否要进行利普术。如果需要进行利普锥切,根据锥切的结果,决定是否需要行子宫的切除或者更大的手术方式。如果TCT检查是低级别病变,HPV是阴性,建议患者3个月之后再随访,同时,要求患者进行肿瘤标志物的检查。以上的检查手段,都是宫颈癌筛查手段。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/03收听(68094)
"这种症状是内痔的典型临床表现,出血鲜红色,不伴有疼痛,因为内痔生长在肛门齿状线以上,表面覆盖直肠黏膜,因为直肠黏膜受植物神经支配,没有疼痛的感觉。随着内痔不断增大,迂曲的静脉团越来越大,会导致静脉炎症,进一步导致血管壁脆化,大便的时候刺激就会产生滴血。如果时间比较长,出血量比较多,可能出现喷射状出血,随着内核的逐渐增大,痔核可能脱出到肛门外边。内痔的典型表现就是无痛性出血和肿物脱出。如果出血不是特别频繁,可以选择保守治疗,内塞痔疮栓坚持一周效果比较好。如果效果不好,可以选择手术治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/08收听(81651)
排除宫颈癌的项目很多,比如一般的妇科检查,严重的宫颈癌肉眼也可排查,还有妇科B超、宫颈刮片、H... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/03/16播放(86390)
排除宫颈癌的项目很多,比如一般的妇科检查,严重的宫颈癌肉眼也可排查,还有妇科B超、宫颈刮片、H...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/16播放(86390)
"宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,病因与宫颈上皮内瘤变一样,其发病与高危型HPV感染密切相关。近年来,通过宫颈细胞学筛查和HPV检测,使得宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已经明显下降。早期宫颈癌的诊断采用三阶梯程序,即做TCT即宫颈细胞学检查和或高危型HPV检测来筛查,对于ASCUS合并高危型HPV感染者,或细胞学LSIL以上者做阴道镜检查,在阴道镜下可疑病变处取宫颈活体组织送病理学检查。对于病理学检查诊断宫颈上皮内瘤变二级及以上者,行宫颈锥切术,切除的组织做连续病理切片检查。锥切术的目的是切除病变部位,同时对可疑微小浸润癌,能了解病灶的浸润深度和宽度等情况。对于宫颈病灶明显者,可直接在癌灶取组织送病理学检查。"
高凤霞│北京市平谷区医院
2019/07/15收听(50013)
"肛门滴血考虑是内痔破裂导致的出血症状,在大便后出现滴血的症状,也容易伴随大便外有鲜血的表现。内痔是由于肛周静脉的曲张,肛垫下移等导致,是由于经常长时间久坐、长期便秘等原因导致,长时间大便带血,肛门滴血容易导致贫血的症状,建议到正规医院就诊,让医生做个肛诊,检查确诊后及时的对症治疗,先选择保守治疗,口服通便的药物解决便秘,平时多吃蔬菜水果,软化大便,每天温水坐浴,不要吃辛辣刺激的食物,不要喝酒,如果出血量比较多,需要采用手术治疗。另外,肛门滴血还需要排除直肠癌的情况,做肛诊也可诊断,最直观有效的检查方法是做肠镜。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(20089)
如果患者出现便血,并且出现滴血,不一定是直肠癌。如果患者的便血是鲜红色,而且与大便不混合,考虑... 任重│复旦大学附属中山医院 2021/08/27播放(64595)
如果患者出现便血,并且出现滴血,不一定是直肠癌。如果患者的便血是鲜红色,而且与大便不混合,考虑...
任重│复旦大学附属中山医院
2021/08/27播放(64595)
宫颈癌筛查分为三步。第一步为宫颈细胞检查,常用液基薄层细胞涂片简称为TCT及高危HPV病毒检测... 姚慧兰│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(84557)
宫颈癌筛查分为三步。第一步为宫颈细胞检查,常用液基薄层细胞涂片简称为TCT及高危HPV病毒检测...
姚慧兰│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(84557)
宫颈癌一般是患者到医院,每年定期做宫颈的TCT和HPV病毒检测。TCT就是宫颈的薄层液基细胞学,HPV就是人乳头状瘤病毒,一般通过这两项检查可以早期筛查是否有宫颈癌及宫颈的癌前病变。如果这两项检查结果发现异常,提示有宫颈癌变这些倾向,一般是进一步检查就是在阴道镜下取活检,取宫颈局部组织去做病理,然后化验,看看宫颈有没有宫颈癌变,这是诊断的金标准。一般如果活检显示有宫颈癌,那基本就是确诊了。所以,宫颈癌一般筛查流程是首先到医院去做宫颈的TCT和HPV,如果这两项结果有异常,进一步检测就是在阴道镜下取活检,这是宫颈癌的筛查流程。
张秀荣│安图县中医医院
2018/03/16收听(62362)
"宫颈癌的筛查是指通过宫颈的薄层液基细胞学检测,也就是TCT和阴道高危型的HPV检测,通过这些检测在大规模的人群当中进行宫颈癌的排查,减少早期宫颈癌的发生率和死亡率。按照国内外的宫颈癌筛查的指南,所有21岁的女性,或者有3年以上性生活的妇女,无论有没有高危因素,无论性生活开始的年龄,都应该被纳入到宫颈癌筛查的范围。筛查的年龄从21岁开始一直要持续到65岁。但是对于既往曾经有过HPV感染、有过宫颈上皮内肿瘤的病人,即使到了65岁,也建议继续筛查。"
闻强│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2018/06/27收听(48053)
"宫颈癌的肿瘤标志物是鳞状细胞癌抗原SCCA,SCCA是从子宫颈鳞状上皮细胞癌分离制备得到的一种肿瘤糖蛋白相关抗原,对于绝大多数鳞状上皮细胞癌,有比较高的特异性。70%以上的宫颈鳞癌患者血浆中的SCCA升高,宫颈腺癌患者中仅有15%左右提示升高。如果肿瘤明显侵犯淋巴结鳞状细胞,癌抗原的水平也升高,当患者彻底的治愈后,该肿瘤标志物的水平持续下降,所以鳞状细胞癌抗原SCCA也可以作为宫颈癌患者疗效评定的一种指标。当化疗以后出现SCCA持续上升,提示化疗方案不敏感,需要更换其他的方案或者改用其他的治疗方法。因此,SCCA对宫颈癌患者有判断预后、监测病情发展的作用,可以作为宫颈癌的一种临床肿瘤标志物。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(23288)
"宫颈癌筛查在临床上包括TCT的化验和HPV的检查。HPV的检查分为低危型HPV感染和高危型HPV感染,只有高危型HPV感染持续存在,才会导致宫颈癌的发生,所以检查结果要看是否有高危型HPV感染。一旦有高危型HPV感染,就需要做阴道镜进一步检查。TCT的结果可以分为:1、未见上皮病变,属于正常现象。2、低级别病变,需要给予处理。3、高级别病变,需要做宫颈的锥形切除手术。4、宫颈癌。所以这就是宫颈癌筛查的结果,根据不同的结果,给予不同的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/21收听(62923)
随着生活水平的提高以及科技的进步,很多患者会选择做宫颈癌的筛查,而早期的宫颈癌的筛查常见有TC... 王雁│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/29播放(91826)
随着生活水平的提高以及科技的进步,很多患者会选择做宫颈癌的筛查,而早期的宫颈癌的筛查常见有TC...
王雁│首都医科大学北京妇产医院
2016/05/29播放(91826)
目前宫颈癌的筛查主要是通过TCT细胞学检查(液基薄层细胞检测)和HPV高危型病毒的筛查,两种筛... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/16播放(70197)
目前宫颈癌的筛查主要是通过TCT细胞学检查(液基薄层细胞检测)和HPV高危型病毒的筛查,两种筛...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/08/16播放(70197)
目前国家实行宫颈癌三阶梯筛查制度,具体如下:1、宫颈表面细胞学检查,即TCT液基... 陈茜│西安交通大学第二附属医院 2020/02/29播放(93063)
目前国家实行宫颈癌三阶梯筛查制度,具体如下:
1、宫颈表面细胞学检查,即TCT液基...
陈茜│西安交通大学第二附属医院
2020/02/29播放(93063)
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