中日友好医院
肛肠科
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脱肛顾名思义是排便后肛门有东西掉出来。早期如果脱出很轻，通过避免大便干燥，避免久蹲厕所，养成良好排便习惯，积极进行收肛运动等，同时少食辛辣食物，通常可以自愈。如果脱出比较严重，每次大便肿物都会脱出，或者脱出后需要用手送回，则通常无法自愈，且药物治疗效果较差，必须经过手术治疗。目前可以采用微创手术，弹力线套扎的技术，使痔核达到悬吊上提的效果。该手术损伤小，效果良好。总之，脱肛早期经过保养能治愈，到中后期需要手术才能达到根治的效果。
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"脱肛指肛管或直肠向下突出，脱出于肛门外的一种病理性表现，脱肛在初期发作的时候可以自愈，因为初次发作肿胀物比较小，容易自行复位。可以多做一些收腹运动以及盆底肌的收缩和锻炼，能够达到治疗脱肛的作用。脱肛也可以通过保守的办法达到治愈，当患者频繁出现便秘、腹泻等导致的脱肛，可以选择保守疗法，积极治疗便秘及腹泻的原发疾病，这些原发疾病控制理想，脱肛基本上可以自愈。如果保守疗法无效或不理想，是因为脱肛比较严重，肛门括约肌松弛明显，这种情况建议选择手术治疗，可以通过肛门紧缩术治愈脱肛的症状，也可以通过中医、中药疗法治疗脱肛。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(22959)
"脱肛通常情况下治愈几乎是不可能的，但是可以通过保守治疗的方式缓解脱肛的症状，以及防止脱肛进一步加重，也可以通过手术治疗彻底的治愈脱肛。脱肛主要是直肠的部分或者全层向下移位，称为直肠脱垂，也叫脱肛。根据脱肛的严重程度不同，可以采取相应的治疗方式。如果是部分的脱垂，可以采取保守治疗的方式治疗。如果是完全脱垂，建议手术治疗，而手术治疗可以采取硬化剂注射疗法、直肠悬吊术等。如果发现脱肛，建议患者及时到正规专科医院系统的检查，进一步明确诊断，再根据脱肛的严重程度采取相对应的治疗措施。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/09收听(61265)
如果发生了脱肛，很难能够完全发生自愈，进行药物的保守治疗，或者直接通过手术的方法进行治疗。发生脱肛可以考虑做肛门的视诊、肛门镜检查，必要时可以考虑做电子结肠镜的检查，查看是不是痔疮的脱出。如果是痔疮脱出可能性比较大的原因，如生活作息时间不规律，存在大便的干燥，饮食过于辛辣、刺激，长时间的蹲厕所都是常见原因。如果是痔疮发生的脱出，以药物的保守治疗为主，可以使用药膏和药栓塞入到肛门里面。如果是直肠黏膜的全层脱出、直肠黏膜内脱垂，通常是需要通过手术的方法进行治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(62330)
脱肛一般是指直肠脱垂，有自愈的现象，特别是小儿脱肛，随着小儿身体发育，在骶骨弯曲度形成以后，形... 沈锋│浙江省立同德医院 2021/01/22播放(81242)
脱肛一般是指直肠脱垂，有自愈的现象，特别是小儿脱肛，随着小儿身体发育，在骶骨弯曲度形成以后，形...
沈锋│浙江省立同德医院
2021/01/22播放(81242)
"脱肛在临床中是一种让病人比较沮丧的疾病之一，如果脱肛并不是很严重，在医生的正确指导下，大部分都是可以自愈的。年龄比较小，症状比较轻微，不需要特殊的处理，只要注意改善平时的饮食，保证大便的顺畅，一般都可以缓慢地自行恢复。如果脱垂相对较重，在保证饮食调节的基础上进行药物治疗，对直肠进行固定，也是可以缓解的。如果继续严重，需要手术治疗，采取什么样的治疗方式，还需要由专业医生进行正确的专业指导。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/21收听(78492)
"肛门脱肛也就是直肠脱垂，一般不能自愈，但是通过药物或者提肛运动可以缓解症状。直肠脱垂一般继发于慢性便秘、大便干燥、腹腔内压过大等多种原因。直肠脱垂早期可以通过减重、避免腹腔内压力过大、保持大便通畅、治疗原发疾病等方式缓解症状。晚期可以通过手术的方式达到治愈的水平。平时生活中注意避免用力排便，清淡饮食、多饮水、避免辛辣刺激食物、多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物保持大便通畅，避免久坐、久站，多做提肛运动等方式预防直肠脱垂。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(61709)
肛门脱肛能否自愈需结合患者年龄阶段考虑。若患者发生脱肛时年龄较小，由于哭闹、便秘，引起腹压增高... 杨小钰│山西省中西医结合医院 2021/01/06播放(58020)
肛门脱肛能否自愈需结合患者年龄阶段考虑。若患者发生脱肛时年龄较小，由于哭闹、便秘，引起腹压增高...
杨小钰│山西省中西医结合医院
2021/01/06播放(58020)
"轻度的脱肛是因为内痔脱出了肛门外，内痔早期以无痛性的出血为主，随着痔核的不断增大会脱出到肛门外。轻度的脱肛，比较小的痔脱出到肛门外，早期可以自行回纳，可以通过药物或者保持良好的生活习惯，使痔核逐渐的缩小，有可能后期不脱出，但一定要做好生活的管理。可以先用药内塞痔疮栓，痔疮栓融化后可以起到消肿止痛的作用，在一定程度上可以促使内痔痔核的缩小，一定不要久蹲厕所，能导致痔疮更严重，脱出得更频繁，同时多吃蔬菜水果，保持大便通畅，减少刺激，有一些可以治愈。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/15收听(81566)
"孕妇怀孕期间出现肛门局部脱肛，主要考虑由于怀孕后腹腔压力增大，胎儿压迫肛周局部组织形成局部黏膜充血和水肿，从而导致痔疮脱出。症状严重者还有可能导致直肠黏膜部分突出，从而形成脱肛。如果明确诊断为脱肛，只能选择保守用药缓解症状，因为彻底治愈脱肛需要进行手术治疗。而孕妇怀孕期间不建议进行手术，避免引起宫缩而导致胎儿早产或有生命危险。可选择局部涂抹孕妇可使用的安全性较高的痔疮膏，或使用药物进行中药熏洗促进局部黏膜回缩。为避免脱肛或痔疮脱出进一步加重，建议便秘患者可选择开塞露行辅助通便，排便时间尽量控制在10分钟内，不要如厕时间太长导致脱出加重。"
2019/07/23收听(99224)
脱肛又称直肠黏膜脱垂，其形成的原因是由于在负压持续增高的情况下直肠黏膜脱到肛门之外。而对于女性由于其有生产过程导致盆底筋膜松弛，这类女性更容易出现直肠黏膜脱垂。直肠黏膜脱垂如果不予治疗或者不予注意很难自行愈合，如果脱垂较为轻可以注意保持大便通畅，通过饮食调整来缓解大便干燥症状，并且配合盆底功能的训练。其有效的办法就是进行肛门收缩和舒张的肌肉训练，通过加强肛周肌肉效能来减少脱肛的可能性。但是这样的训练也是仅仅有一定的效果，大多数情况还是需要医生进行手术解决。因此当出现脱肛之后，还是建议病人不要自行忽视，要到医院由医生协助病人指导是药物还是通过手术来解决脱肛的问题。
2020/04/12收听(89816)
脱肛是直肠黏膜突出肛门产生的局部症状，其形成的主要原因是由于腹腔压力增高，尤其是便秘时更容易出现这类情况。产后女性由于盆底筋膜松弛也会导致脱肛频繁出现。当脱肛症状较轻时首先要注意调整饮食保持大便通畅，减小腹压就会减少脱肛的情况。同时要注意进行肛门功能的训练，通过收缩肛门这样的肌肉训练加强肛周肌肉强度来减少脱肛的可能性。但是如果脱肛较为严重不能通过还纳或者是训练的办法将脱肛治愈，一定要到医院由医生进行相应的手术治疗。
2020/04/12收听(24376)
如果出现脱肛，表现为肛管内黏膜完全脱出，或部分脱出肛门外，形成圆柱状以及圆锥状脱出。所以脱肛对肛肠疾病症状较严重，脱肛的治疗主要以手术为主。轻度脱肛可选择保守用药治疗，但保守用药只能缓解症状，并不能起到完全的治疗性效果。出现脱肛后会严重影响患者的正常生活，尤其是排便或下蹲时，每次都会有肿物脱出肛门外，需要患者用手送回。出现脱肛后需尽快进行手术，避免反复脱出或不积极治疗，导致脱出加重延长疾病的病程，或加大手术治疗的难度。患者平时要注意保证大便顺滑，不要让大便过于干燥，避免过度用力排便。
2019/08/07收听(41913)
痔疮脱肛，也就是临床上所说的直肠脱垂，是一种相对严重的症状，几乎无法自愈，只能通过手法复位、提肛锻炼、药物治疗、坐浴治疗等方法缓解症状，或者通过手术治疗彻底解决...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(3948)
"脱肛指的是直肠黏膜脱垂，指的是部分乙状结肠、直肠、肛管在大便后脱出肛门。可以分为直肠黏膜完全脱垂和直肠黏膜不完全脱垂。主要的病因主要是由于肛提肌及盆底肌功能障碍或者是由于肛门括约肌松驰引起。脱肛主要还是好发于儿童、老年人及生产过多的妇女。它的主要症状可以表现为便后直肠或者肛管脱出，便后出血，肛门潮湿，肛门周围皮肤瘙痒，肛门坠胀等症状。如果出现嵌顿还可以表现为疼痛，肠梗阻等症状。对于脱肛的治疗最终还是需要通过手术来治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/04收听(73115)
"引起脱肛的原因，主要有以下几个方面：1、解剖因素。2、引起腹压的不断增加。3、一些其他相关的疾病。解剖因素主要是一些小孩、老人以及长期营养不良的患者，可能会出现肛提肌，以及盆底筋膜的薄弱、无力。腹压增加主要包括引起腹压增加的相关因素，如便秘、前列腺肥大、慢性的咳嗽、多次分娩，以及长期的腹泻。一些其他因素包括直肠的息肉、内痔等相关情况。如果发现脱肛，建议及时到正规专科医院找专业的医师就诊、咨询。"
2020/12/09收听(75800)
脱肛顾名思义就是肛门有东西掉出来，很多时候都是便后出现脱肛。一种情况是痔疮脱出，为脱出型的混合... 李辉│中日友好医院 2019/10/11播放(90150)
脱肛顾名思义就是肛门有东西掉出来，很多时候都是便后出现脱肛。一种情况是痔疮脱出，为脱出型的混合...
李辉│中日友好医院
2019/10/11播放(90150)
脱肛又称为直肠脱垂，是指直肠黏膜部分或全层向下移位。导致脱肛的原因包括：1.内痔... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2017/03/22播放(74774)
脱肛又称为直肠脱垂，是指直肠黏膜部分或全层向下移位。导致脱肛的原因包括：
1.内痔...
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/03/22播放(74774)
"脱肛在医学上就是指的直肠脱垂，成年直肠脱垂治疗就是手术治疗，包括经腹会阴直肠悬吊术、经肛门直肠黏膜环切术或者直肠周围间隙硬化剂注射术等多种手术方式。临床上直肠脱垂分为两种，直肠黏膜脱垂和直肠全层脱垂，如果直肠黏膜仅是在肛门内有轻度脱垂，叫内脱垂，如果完全脱出肛门外，叫外脱垂。直肠脱垂多见于儿童和老年人，儿童直肠脱垂多见于直肠黏膜脱垂，主要由于局部肌肉组织发育不良引起的这个症状，儿童直肠脱垂多在5周岁左右会自己愈合。建议有直肠黏膜脱垂的儿童，尽量不要长时间蹲着，多喝水预防大便干燥，避免用力排便而加重症状。而中老年直肠脱垂主要是由于年老体弱盆底肌肉松弛，导致直肠部分或者全层脱垂。如果常年反复直肠脱垂会损伤会阴部神经，引起肛门失禁或者引起直肠黏膜炎症、感染、溃疡、出血等并发症，成年人直肠脱垂治疗主要是手术治疗。"
2020/02/10收听(47337)
脱肛，其实就是重度痔，就是很严重的痔疮外翻，肛管外翻，痔疮国际分型分4期，第Ⅰ期是最轻的，第Ⅱ期是它局部内痔脱出，可以自行回纳，Ⅲ期就是脱出来回不去，需要用手辅助回去，到第Ⅳ期也就是重度痔，它就是完全用手也送不回去，平时就在外边脱着。老百姓有的时候把这种问题叫做脱肛，但实际上脱肛不是这个概念。脱肛等同于现代医学的直肠脱垂，它是直肠粘膜部分层或全层的脱出，呈螺纹状的，这种称为脱肛。常见的比如小儿脱肛，小儿脱肛实际上是和小儿生理发育相关的，骶尾骨没有完全长好，所以这个时候也会出现肠粘膜脱垂，这个应该称为脱肛。
2017/07/10收听(40740)
"说到脱肛问题，在临床工作中，很多患者都询问过，经常跟医生说脱肛了，肛门掉了一坨东西在外面，很多时候在这种情况下，做了检查之后都是痔疮掉出来了，并不是真正的脱肛。脱肛全名叫直肠黏膜的脱垂，症状、体征，还有病情的严重程度都远远高于痔疮。脱肛并不是痔疮，脱肛是直肠黏膜的脱垂，比较严重的，有直肠黏膜的全程脱垂，甚至乙状结肠都会掉出肛门，症状和体征跟痔疮是不同的，平时要注意区别这一点。痔疮掉出来，主要还是直肠下段黏膜和肛管皮肤内的静脉团扩张、淤血和屈曲引起的，并不是整个直肠黏膜脱垂。脱肛是整个直肠黏膜掉出肛外，甚至严重的乙状结肠也会掉出肛外，面积体积都会远远大于痔疮，平时一定要注意区别，及时就诊。"
康健│成都中医药大学附属医院
2018/05/04收听(25811)
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