儿童哮喘反复发作怎么办

2021-09-13 17:23播放 :

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儿童哮喘反复发作需进行长期、持续、规范、个体化治疗,即在无咳嗽、无喘息的情况下也要坚持控制用药。如果是急性发作期进行雾化治理后咳嗽停止,后续没有进行长期控制治疗,气道炎症无法得到控制。当呼吸道感染或接触过敏原后,气道高反应又会被点燃,再次发生咳嗽、喘息。常用的哮喘控制药物为吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂或吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂的联合制剂。

吸入性糖皮质激素包括三种剂型,即气雾剂、干粉吸入剂和雾化溶液,如布地奈德雾化溶液。儿童哮喘通常需进行长期规范治疗,如早晚吸雾化剂,需使用2-3个月再逐渐减量,减量到每天一吸后逐渐停药。经过长期规范治疗才可控制气道炎症,避免哮喘反复发作。

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儿童哮喘反复发作怎么办

"儿童哮喘容易反复发作,因为病因和影响因素决定的。病因有多种因素,有遗传因素,有环境因素,所有的环境因素影响到宝宝,都可能会发生哮喘。如果做很好的规范的治疗,反复发作就会越来越少,甚至不再发作,甚至1年从春天到冬天,不管感冒也好,不管接触过敏原也好,不管你运动也好,哮喘都不发作,我们的目标就是要达到完全控制状态。但是有的孩子还是会反复发作,是什么原因呢?有很多种原因,第一个,最多见的就是没有坚持用药。把药停了以后就会造成病情的反复,一旦受到过敏原的刺激,或者是炎症的刺激,或者是其它的影响因素的刺激,哮喘就又会发出来,这是最多见的因素。第二个因素,就是用药不规范。用药不规范是基层的医生、非专科的医生对整个的规范治疗的要求和掌握还不是那么很明确,所以有的时候用药,发作的时候用的蛮积极的,不发作的时候,药就没有用,这种情况也是造成反复发作的原因。第三个,就是用药的方式不对,不同的药它有不同的用药方式的,虽然同类的药的用药方式都是相似的。有的时候三级医院的医生在看诊的时候,病人很多解释不了清楚,或者是示范来不及做,就会造成有的家长没理解等等,用药方式不恰当,也是造成复发的原因之一。还有一些情况就是宝宝的整个的过敏的情况比较严重,哮喘的程度也比较严重,因为哮喘专科医生,除了哮喘的诊断以外,是轻度的,中度的,重度的或者是介于轻到中度之间,介于中到重度之间的情况给的方案是不一样的。如果是重的孩子,有的时候控制起来就更加难一些,达到完全控制所需要的时间就更加会长一些,就容易受到外界因素的影响再复发,所以这个也是复发的原因之一,有的时候过敏的刺激也是一个非常大的因素的影响。过敏是很难彻底解决的,会长期存在,很长时间不发作,碰到诱因还是会发作,所以这也是造成哮喘反复发作的原因之一。现在有比较好的也可以做脱敏治疗,但是脱敏治疗也只是减轻过敏程度,目前好像还没有完全能够达到阻断过敏的。所以哮喘方面,专家还有很多需要研究的课题,宝宝们的家长一定要跟医生配合,要坚持长期治疗,这个非常重要。"

语音时长04:22''

岳孟源上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/05/23收听(13404)

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