北京大学人民医院
耳鼻喉科
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慢性鼻炎可以分成慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎,还有过敏性鼻炎。慢性肥厚性鼻炎是指鼻腔的结构,如黏膜、鼻甲的病理改变是黏膜下层的淋巴组织增生、腺体肥大,表现在鼻甲为鼻甲的肥大,如下鼻甲、中鼻甲肥大,还有鼻中隔的黏膜出现肥厚表现,包括四组鼻窦开在鼻腔的窦口也为肥厚、肿胀的表现。
它的症状往往为鼻塞、有交替性的鼻堵,间歇性的一侧鼻腔堵塞严重及头偏下侧的鼻腔堵塞严重。更严重的病人会出现持续性的鼻堵,没有间歇,会有黏稠的分泌物。因为它的病理改变为黏膜下层黏液腺的肥大导致黏稠的分泌物,而且纤毛功能也会有改变,即纤毛排出分泌物的功能异常,所以不易擤出。
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"慢性肥厚性鼻炎指的是鼻甲黏膜、鼻腔黏膜肥厚,导致鼻塞、流鼻涕,鼻涕呈清水样的,严重的会呈脓性的分泌物。如果是持续性鼻塞出现,还会引起头晕、头痛和嗅觉减退的情况。肥厚性鼻炎药物治疗效果都不好,尤其是使用减充血剂喷鼻,不能有效的缩小鼻甲、减轻鼻腔黏膜水肿,因此鼻塞的症状没有办法缓解。这种情况下还是考虑手术治疗,通过低温等离子刀消融,可以将下鼻甲消融、缩小,明显地改善鼻腔通气,缓解症状。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/07/19收听(65019)
慢性肥厚性鼻炎为鼻腔黏膜长期受炎症刺激,造成黏膜下组织肿胀,甚至下鼻甲骨肥厚增生,导致病人出现... 王旻│北京大学人民医院 2020/05/21播放(83058)
慢性肥厚性鼻炎为鼻腔黏膜长期受炎症刺激,造成黏膜下组织肿胀,甚至下鼻甲骨肥厚增生,导致病人出现...
王旻│北京大学人民医院
2020/05/21播放(83058)
"此类疾病的治疗原则是根除病因,尽可能恢复鼻腔的通气功能。如果有明显的全身性慢性疾病,比如鼻窦炎、扁桃体炎、牙周炎、鼻中隔偏曲等,要积极治疗原发病,注意改善工作和生活的环境,避免长时间接触粉尘及刺激性气体。早期可以尝试药物治疗的方法,最主要的是鼻用糖皮质激素,如内舒拿,因为具有良好的抗炎、抗过敏作用,而且是直接作用到鼻腔黏膜表面,不容易产生全身的副作用,并且能够促进黏膜的肥厚减小。辅助生理盐水冲洗鼻腔,有利于分泌物的流出,能够促进黏膜的功能恢复,改善鼻腔通气。对于经过药物治疗无效的,可以选择手术治疗,但是手术的切除范围一定要慎重选择,如果切除过多,可以导致空鼻症。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/19收听(26955)
"慢性鼻炎包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎,还有过敏性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎表现为鼻腔的黏膜充血、增生、肥厚,黏膜下的腺体也是增生肥大的表现,黏膜表面的纤毛功能受到影响,会表现为鼻甲肿大,症状有单侧或者双侧的鼻堵,间歇性的或者持续性的,会有分泌物比较多,擤的鼻涕多或者鼻涕倒流,形成鼻后滴漏。肥厚鼻炎比较严重,还可能会影响咽鼓管咽口引起耳朵的症状,耳鸣、耳闷堵感、分泌性中耳炎等。根据症状轻重症状不明显可以用药物治疗,生理海水冲洗鼻腔,鼻喷激素,口服桉柠蒎、桃金娘油等,鼻甲肿大比较严重引起症状比较明显,可以经过手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/01收听(83130)
"慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见的鼻科疾病,不是很严重,但可能需要手术治疗。鼻炎是指鼻子各种不舒适症状的一大类疾病的统称,慢性肥厚性鼻炎就是其中一种,主要以持续性鼻塞、通气不畅,偶尔伴发轻微疼痛为主要临床表现。得慢性肥厚性鼻炎的患者若经临床耳鼻喉科医生确诊,也就是经过检查确定诊断为慢性肥厚性鼻炎,建议进行手术治疗。该病虽然不是一种严重疾病,但慢性肥厚性鼻炎的问题在于鼻腔通气状况大大下降,而鼻腔通气状况若不好,人体呼吸入的气体总量与氧气总量会出现短缺,可导致脑缺氧、全身组织脏器缺氧的症状,甚至可诱发各种疾病,比如心肺系统疾病,还可出现注意力会下降、精神不集中、嗜睡等,从而影响健康。如果是各种脏器,比如脑部,长期处于缺氧的状态下超负荷运转,会造成提前衰老,以至于影响人体寿命。因此,如果诊断是慢性肥厚性鼻炎,建议尽早手术治疗,手术效果较理想、较好,慢性肥厚性鼻炎经过手术治疗后,患者大多可以得到完全的改善。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/08/27收听(60704)
慢性肥厚性鼻炎的治疗措施常见如下:1、药物治疗:若患者出现鼻塞症状,且持续时间较... 王军│北京大学第一医院 2021/07/18播放(76108)
慢性肥厚性鼻炎的治疗措施常见如下:
1、药物治疗:若患者出现鼻塞症状,且持续时间较...
王军│北京大学第一医院
2021/07/18播放(76108)
慢性鼻炎通常包括两种,即慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎是早期的一种表现,如果治... 王军│北京大学第一医院 2020/05/05播放(87054)
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2020/05/05播放(87054)
"慢性肥厚性鼻炎可以应用纳米银、鼻内的糖皮质激素喷鼻,或者口服香菊胶囊、鼻渊通窍颗粒,如果症状改善不是特别明显时,可以考虑手术治疗。手术可以分为两种方式,下鼻甲骨黏膜下切除术、下鼻甲部分切除术或者行微波进行治疗,或行低温等离子下鼻甲消融术。术后由于鼻腔结痂,需要应用生理性海水或者鼻内糖皮质激素喷鼻,或行鼻腔冲洗,口服黏膜促排剂或者维生素B,以促进鼻腔黏膜功能的恢复。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/02/04收听(33892)
慢性肥厚性鼻炎不是特别严重,但给病人造成的痛苦较大,主要症状是鼻塞。双侧鼻甲肥大易造成鼻子通气... 王琳│河南省人民医院 2021/08/21播放(89970)
慢性肥厚性鼻炎不是特别严重,但给病人造成的痛苦较大,主要症状是鼻塞。双侧鼻甲肥大易造成鼻子通气...
王琳│河南省人民医院
2021/08/21播放(89970)
"慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。肥厚性鼻炎一般通过鼻腔黏膜收缩剂、鼻腔减充血剂治疗,是没有办法缩小鼻甲,用药物治疗肥厚性鼻炎效果都不是特别好,并且慢性鼻炎并没有明显的根治治疗方法。但是如果持续性地出现鼻塞情况,双侧下鼻甲肥大,尤其是骨质增生型的肥厚性鼻炎,可以选择手术治疗。手术可以磨除多余的肥厚下鼻甲骨质,可以有效改善鼻腔通气。如果是黏膜肥厚引起的鼻腔堵塞,也可以选择射频消融、等离子消融下鼻甲黏膜,也可以改善鼻腔通气,缓解鼻腔症状。"
2019/05/26收听(10198)
"在临床上,几乎很多鼻炎都会导致黏膜的肥厚、增生,尤其是鼻腔最大的黏膜组织在下鼻甲的鼻腔黏膜,也就是鼻甲肥大。因为鼻甲的肥大,临床上专门有一个疾病名称,叫慢性肥厚性鼻炎,就是西医学上建议要进行手术治疗效果才比较理想的一种疾病。是否必须立刻手术,什么时候手术,还是要听取耳鼻喉科医生的评估和判断,有些肥厚性鼻炎其实只是慢性单纯性鼻炎。慢性单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎有一个简单的区别方法,那就是慢性单纯性鼻炎的患者即使鼻甲黏膜肥厚,但表面比较光滑,使用收缩剂去试探,鼻甲可以迅速收缩,使鼻腔宽畅。这个时候不需要手术,静下心来,耐下心来去接受规范的慢性鼻炎的治疗,也许肥厚的鼻甲就可以变得相对正常,鼻腔也相对宽畅。而如果下鼻甲黏膜已经发生了表面凹凸不平,或不均匀的质的改变的时候,医学上叫桑葚样变,这时候可以使用减充血剂去刺激鼻甲,如果没有明显的收缩改变,就必须要手术了。如果及早手术,可以使鼻腔的通气环境、鼻腔黏膜的功能尽最大可能的发挥正常的生理特效、生理功能,对人体的健康有好处。因此,如果医生诊断属于慢性肥厚性鼻炎,而且鼻腔的狭窄程度,医生已经认为影响到了个人的身体健康,就一定要采纳医生的建议,及早手术治疗。"
2021/08/03收听(41249)
鼻子一侧不通气最常见的是慢性肥厚性鼻炎,快速的方法可以用减充血剂的鼻喷剂进行治疗。但减充血剂有... 刘洋│中日友好医院 2021/02/01播放(85372)
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