不痛不痒的红斑需要治疗吗

陈文静
主任医师

南方医科大学皮肤病医院

皮肤科

不痛不痒的红斑需要治疗吗

2020-07-07 18:34播放 :

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视频内容

出现不痛不痒的红斑需要尽早治疗。出现红斑且不痛不痒有时并不代表是好事情，比如荨麻疹患者会出现瘙痒，丹毒患者的红斑会有疼痛，这些都有很明确的治疗方法能改善。不痛不痒的红斑可见于年龄大的老人，反应较慢，可能表现为症状不明显，所以感觉不痛不痒。

梅毒患者出现红斑时也是不痛不痒，通常在手掌或者身上会出现红斑、脱皮情况，这种患者要警惕。特别是青春期的少男少女，当出现不痛不痒的红斑时一方面要警惕性病的可能，；另一方面也要警惕肿瘤的出现。

所以不痛不痒红斑可轻可重，前提一定要找医生检查，及早将病情抑制在早期阶段，这样对病情的缓解或者对红斑的诊断都会有很好的帮助。

不痛不痒的红斑需要治疗吗

不痛不痒的红斑也需要治疗，比如多形红斑，部分患者没有任何的自觉症状，在治疗上可以口服盐酸左西替利嗪胶囊，每天晚上吃1粒。配合复方甘草酸苷胶囊1天3次，1次两粒，外用地奈德软膏1天2次进行治疗。如果是荨麻疹，由于过敏引起，除了风团也可以见到水肿样的红斑，此时可以口服盐酸奥洛他定片，外用炉甘石洗剂来进行治疗。如果出现了丹毒，部分患者也不痛不痒，但是可以出现皮肤温度升高，而且有一定的发热的情况，此时需要静点青霉素钠注射液，或者是头孢西丁钠注射液来进行消菌抗炎的治疗。

语音时长01:07''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/07/17收听(40238)

02:55: 胳膊出现红斑不痛不痒是怎么回事

胳膊出现红斑、不痛不痒，常见原因如下：1、先天性红斑：考虑是鲜红斑痣，临床上多见于先天性血管瘤、血管...

汪晨│中日友好医院

2021/09/17播放(98852)

身上起红斑不痛不痒

身上出现红斑且不疼不痒，需要仔细观察红斑分布的部位和红斑的形态。如果红斑分布在手掌内侧、上臂及上肢部位，而且用手触摸与皮肤相平及按压之后不褪色，考虑有可能是梅毒二期玫瑰疹。需要到当地的医院检测梅毒螺旋体，做不加热血清试验确定是否感染梅毒。如果梅毒阳性需要选择使用苄星青霉素来进行治疗1周注射1次，1次240万单位连续注射3-4次，然后观察3个月以后进行复查。如果青霉素过敏，可以选择使用盐酸多西环素口服治疗连续口服半个月，然后停药观察3个月再进行复查对比疗效。如果红斑部位伴随着明显的脱皮样改变考虑有可能是玫瑰糠疹，其属于一种自限性疾病会在2-4个月之内自己去恢复，不需要治疗。

语音时长01:21''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/11/12收听(48518)

胳膊出现红斑不痛不痒是怎么回事

胳膊上出现红斑并且不疼不痒，一般考虑是由湿疹或过敏引起的，少数情况下玫瑰糠疹也可导致这种情况。建议去医院检查，确定导致红斑的具体病因，然后对症治疗。如果是过敏原因导致的，在使用药物抗过敏治疗的同时，查找过敏原，避免类似情况再度发生。如果是湿疹导致的胳膊上出现红斑，可在医生指导下局部涂抹艾洛松软膏治疗，缓解症状。同时注意个人卫生，勤换衣服、勤洗澡、避免进食辛辣、刺激性的食物，减少湿疹发生。玫瑰糠疹所导致的胳膊上面出现红斑，除局部涂抹硫磺软膏外，同时在医生指导下服用药物进行治疗，如十味乳香散、金蝉止痒胶囊等。

语音时长01:38''

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

2019/07/31收听(39927)

胳膊出现红斑不痛不痒是怎么回事

胳膊上出现红斑并且不疼不痒，一般考虑是由湿疹或过敏引起的，少数情况下玫瑰糠疹也可导致这种情况。建议去医院检查，确定导致红斑的具体病因，然后对症治疗。如果是...

戴耕武│四川省医学科学院·四川省人民医院

2021/10/14阅读(4839)

皮肤红斑不痛不痒是怎么回事

皮肤红斑不痛不痒，可能患有鲜红斑痣或紫癜，应该及时到医院皮肤科检查明确。鲜红斑痣是皮肤血管瘤之一，为皮肤内的血管组织的良性肿瘤，属于错构瘤的范畴。一般出生后即已存在，为一至数片大小不等，形态不一的鲜红色或紫红色斑。表皮光滑，压之褪色，损害常为单侧，发展缓慢，到一定大小后稳定不再扩大。本病按其发病部位又分三种：颈部鲜红斑痣、中线行鲜红斑痣、位于三叉神经区的鲜红斑痣。其次要考虑是紫癜，紫癜为红细胞渗出到血管外，而表现的皮肤或黏膜出血性斑或斑点性损害，呈红色、紫红色或蓝紫色，压之不褪色。针尖到针头大小的出血性斑疹，称为瘀斑点，较大、较深的出血性斑疹称为瘀斑。紫癜分为血小板减少性紫癜和非血小板减少性紫癜，也有将紫癜分为非炎症性紫癜和炎症性紫癜。非炎症性紫癜包括老年性紫癜、血小板减少性紫癜、暴发性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜。炎症性紫癜包括过敏性紫癜、药物过敏性紫癜、细菌性紫癜、慢性色素性紫癜、急性痘疮样苔藓样糠疹等等，大多数紫癜性损害没有自觉症状。建议出现皮肤红斑后不痛不痒的患者，及时采取相应的检查措施，日常饮食中应注意清淡、有营养，避免进食辛辣、刺激性食物，以免影响身体恢复。

语音时长02:12''

汪晨│中日友好医院

2020/05/28收听(81396)

01:38: 皮肤有红斑不痛不痒怎么回事

患者皮肤表面出现红斑且不伴随疼痛、瘙痒表现时，常见原因如下：1、过敏：多数患者可能是由于过敏所导致的...

张凡│北京积水潭医院

2021/09/22播放(81525)

胸前红斑不痛不痒该怎么办

如果出现胸前红斑不痛不痒，最好去医院检查一下，是否有玫瑰糠疹或者过敏性皮炎的可能。只有确定是哪种皮肤病，才可以选择药物进行治疗，如下：1、如果是过敏性皮炎，可以用维A酸软膏进行涂抹，不过平时一定要避免接触过敏原，穿纯棉内衣，避免化纤类刺激性衣物。在治疗的过程中饮食要清淡，多吃一些含有维生素的蔬菜或水果，不要吃含脂肪和糖类比较高的食物。2、如果确定是玫瑰糠疹，可以适当选择抗组胺药物口服。这个疾病有一定的自限性，一般3-6个月后病情会逐渐缓解，不要过度治疗，应用药物对症处理，注意锻炼身体，增加机体抵抗力。

语音时长01:28''

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

2019/07/31收听(74316)

龟头有红斑不痛不痒是什么病

龟头有红斑，不痛、不痒，建议到医院，进行相关的检查后，对症处理。可能的原因如下：1.龟头炎。可以出现龟头多种形态的红斑，如果是细菌感染，可以出现境界模糊的红斑，大多伴有疼痛和渗出。如果是真菌，或者滴虫感染，则在慢性期，可以看到固定形态的红斑，红斑周围境界清楚，非急性期没有渗出。但急性期，可有疼痛和渗出的改变，可伴有局部白色分泌物增多，需要进行分泌物的相关检查，明确病因以后，对症处理。2、固定性药疹。常见于使用药物过敏，全身反应后局部表现。这时除外龟头上的红斑，还可见于阴茎红斑，或者全身皮肤，其他部位的红斑等，可伴有瘙痒。需要进行相关的化验检查，如确定为过敏性引起，必要时需抗过敏治疗。

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/30收听(23338)

皮肤红斑不痛不痒是什么原因

皮肤红斑不痛不痒，需要考虑几种方面的原因：第一、考虑玫瑰糠疹。玫瑰糠疹有时候出现红斑，但是没有任何的自觉症状。这种糠疹通常是由于人体的免疫力下降，导致病毒感染，病毒感染以后出现一种皮肤的变态反应，这种变态反应表现在躯干部的皮肤就是一种红斑，有的在红斑基础上会出现一些鳞屑。第二、有一种荨麻疹，虽然出现红斑，但也是不疼不痒的。第三、荨麻疹性血管炎，它也出现皮肤红斑，但是也没有自觉症状，也没有疼痛和瘙痒的感觉。

语音时长01:12''

许光仓│镇江市中医院

2018/09/20收听(99010)

背上长红斑不痛不痒怎么回事

背上长红斑如果是不疼不痒，要是短时间形成的，有可能是局部的过敏性皮炎。因为有的过敏性皮炎不一定瘙痒也不一定疼痛，所以有这个可能的。如果是长时间都一直存在的红斑，而且不疼不痒，需要排除一下血管瘤，特别是鲜红斑痣，是属于血管瘤的类型。如果是血管瘤，需要择机使用激光进行治疗，如果血管瘤个体比较大，可能需要分次激光或者是采取手术的治疗的办法。除了血管瘤之外，也有可能是其他原因导致局部的皮肤充血，比如局部的毛细血管扩张症等。

语音时长01:20''

许光仓│镇江市中医院

2018/07/31收听(86426)

身上长红斑不痛不痒怎么办

身上出现红斑，可能性有很多，比如过敏因素导致的过敏性皮炎；细菌或病毒感染诱发的多形红斑；蚊虫叮咬之后形成的虫咬皮炎，但是，如果身上的斑点不疼不痒，疾病范围就会缩小。如果是表面呈沿身体长轴方面分布的红色斑片，上面覆盖鳞屑，有可能是玫瑰糠疹。如果只是红色斑丘疹，手掌有铜红色的斑疹，边缘有脱屑，最好可以选择到当地医院去检测梅毒，很有可能是二期梅毒疹的表现，所以，抓紧检查还是很有必要的。

语音时长01:07''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/28收听(102476)

大腿内侧红斑不痛不痒怎么办

大腿内侧的红斑要区分具体情况，首先大腿内侧的红斑是单侧还是双侧，这也代表不同疾病的特征性表现。比如大腿内侧出现双侧对称性红斑，可能是湿疹、银屑病、红癣等。如果是单侧的，大多数的可能性是股癣，是一种真菌感染。出现这种问题后建议大家不要自己乱用药，因为在没有诊断清楚的情况下乱用药可能会造成疾病的加重，适得其反。建议到医院寻求医生的帮助，医生根据患者的临床情况也可能会进行相关的检查，然后再来决定哪种药物。如果大腿内侧有红斑，平时一定要注重皮肤的护理工作，要经常清洗皮肤，防止细菌和病毒性的积累。在清洗皮肤的时候最好是选用清水来进行清洗，避免使用一些碱性的肥皂等。

语音时长01:36''

姚志远│中日友好医院

2020/05/18收听(81420)

大腿内侧红斑不痛不痒怎么办

大腿内侧红斑不痛不痒，这种情况有可能是该部位出现了一定的膨胀纹，而膨胀纹形成大多和患者自身的生长，或者体重过度增加有关。这时候一般不需要做特殊的处理，局部可以外涂一些多磺酸粘多糖乳膏，这样能够改善皮下组织的胶原纤维和弹力纤维的作用。也可以进行红蓝光照射治疗，改善膨胀纹形成的程度。这种情况也有可能是该部位出现了湿疹样皮炎，如果是这种情况，局部需要外涂一些糖皮质激素类的药膏，一般可以外涂派瑞松乳膏。同时需要口服抗组胺药物，比如口服氯雷他定、盐酸左西替利嗪等。

语音时长01:18''

许光仓│镇江市中医院

2018/12/01收听(83456)

大腿内侧红斑不痛不痒是怎么回事

大腿内侧红斑不痛不痒，通常是患了股癣，是由皮肤癣菌感染皮肤导致的。多发于夏秋季，肥胖、多汗、糖尿病、慢性消耗性疾病、长期应用激素以及免疫抑制剂者，是易感人群。好发于腹股沟部位，臀部也可以累及，单侧、双侧都可发生。皮损最开始为红色的小丘疹，逐渐增大形成红色斑片，表面可以有鳞屑，边界比较清楚。皮损边界逐渐向外扩大，皮损中央颜色逐渐消退，皮损外缘可以有小的丘疱疹。股癣是由于部位透气性比较差、潮湿、易摩擦，导致的局部炎症比较明显，可伴有湿疹化，瘙痒十分显著。治疗上注意个人卫生，局部保持通气、穿纯棉易透气的衣服，主要给予抗真菌药膏外涂，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏。顽固不好者，可以口服伊曲康唑或特比萘芬片。

语音时长01:34''

禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/11收听(20090)

02:30: 龟头长红斑不痛不痒怎么回事

龟头表面被覆着鳞状上皮，由于龟头外部分和包皮紧密接触，当存在包皮过长时，如果再不注意卫生，排尿会有少...

王家骥│北京大学第一医院

2020/01/03播放(78338)

01:38: 身上长红斑不痛不痒是怎么回事

身上长红斑、不痛不痒要看病程有多久，还要看部位：1、梅毒：是一种性传播疾病，常常是全身泛发，尤其是手...

何志新│北京协和医院

2020/05/06播放(100614)

胳膊和腿上起红斑不痛不痒是过敏吗

患者在胳膊以及腿上出现明显红斑，但没有像疼痛以及瘙痒的感觉，可能是与过敏有关系，但也可能与过敏没有直接的关系。因为在临床当中有很多疾病都可以有类似症状表现，比较常见的像一些自身免疫性疾病，就会有类似的症状表现，像皮肌炎还有系统性红斑狼疮的患者，可能会出现一些这样的皮肤症状表现，但这些疾病与过敏是没有什么关系的。还有的患者可能是发生了像梅毒疹，或者是银屑病以及离心性环状红斑，这些疾病都可以出现腿上、胳膊上的红斑，并没有任何的感觉，但它们的发生也与过敏是没有直接关系的。患者还可能是发生了结节性红斑，可能是与一些过敏因素有一定的关系。

语音时长01:14''

闫素│日照市中医医院

2019/09/20收听(27751)

小腿长红斑不痛不痒是什么原因

小腿部位长红斑出现不疼不痒的症状，需要仔细观察小红斑的外观，才能判断是如何因素形成。如果这种红斑用手按压之后没有明显的褪色，考虑有可能是紫癜性疾病，这种紫癜性疾病是因为皮下毛细血管脆性增加，导致其内部的血液在皮下堆积以后形成一种临床外观，该种情况分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，过敏性紫癜有轻度瘙痒，不疼不痒考虑以血小板减少性紫癜为主，该种情况需要到血液科来进行治疗，如果腿部生长的红斑按压之后有褪色，很快又恢复至红斑外观，考虑有可能是持久性红斑，可继发于湿疹、皮炎、毛囊炎之后，可外用多磺酸粘多糖乳膏来进行治疗。

语音时长01:16''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/02/21收听(85152)

身上有红斑不痛不痒是什么病

身上有红斑，不痛、不痒最常见的就是二期梅毒，梅毒是性传播疾病的一种，由梅毒螺旋体感染所导致，会在皮肤上出现红斑、丘疹或者红斑、鳞屑性皮疹，患者没有瘙痒等自觉症状，特征性皮疹可以在手掌、足跖部位出现铜红色斑疹。在二期梅毒之前大概2-3周可以出现生殖器部位的溃疡，也叫一期梅毒硬下疳。患者患梅毒之前多数都有不洁性行为，如果怀疑自身患有梅毒，应该到医院抽血化验。也有一些皮炎、湿疹可以起红斑、丘疹，但也没有瘙痒症状，一定要除外梅毒。

语音时长01:12''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/03/04收听(54890)

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