胃穿孔可以自愈，但是胃穿孔的自愈有条件，具体如下：

1、空腹穿孔：进食较多食物后发生穿孔；

2、胃穿孔后不再进食：空腹穿孔后没有再进食其他的东西，此时考虑是否能够自愈；

3、非肿瘤性胃穿孔：只是胃溃疡类疾病导致的穿孔，而不是肿瘤导致的穿孔；

4、基本情况良好：年龄比较年轻、身体基本条件良好时自愈的可能性较大。如果岁数比较大，同时还有各类疾病，甚至还在口服双抗药物时自愈可能性较小。