北京大学第一医院
骨科
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胳膊脱臼后首先产生疼痛,其次外观出现变化,肩关节变平,肩关节左右对比不同,比如正常肩关节较饱满,如果脱臼肩关节会凹陷,因为肩关节关节骨如果脱位会掉下,掉下后关节囊变空,显得凹陷、变平。
另外,会出现活动受限,肩关节一旦脱臼,抬肩前后活动幅度都会受到较大的限制,发现肩膀有时无法抬起。
所以肩关节脱臼症状第一是有疼痛,第二是外观关节囊凹陷,第三是活动受限。
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"胳膊脱臼一般是有明确的外伤病史。受伤以后胳膊的地方疼痛,然后就是关节的地方活动障碍,并且有明显的畸形。可以进一步完善局部X片检查判断胳膊脱臼的情况以及有无合并局部的地方骨折。对于单纯的胳膊脱臼,可以选择手法复位,复位以后给予悬吊制动有助于局部关节囊及韧带的修复。如果合并骨折,必要时需要手术治疗,胳膊脱臼以后恢复的时间至少需要一个月以上,局部避免过早用力。可以局部使用活血化瘀的药物比如云南白药气雾剂喷雾有助于康复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/09收听(85987)
"胳膊脱臼有以下几种症状:1、疼痛。胳膊脱臼有可能是一个强大外力或者先天性发育不良,导致胳膊脱臼,这时的疼痛非常明显。2、弹性固定。脱位之后脱位的骨头会固定在关节周围的某个部位,不能活动,所以叫弹性固定。3、胳膊的活动受限。胳膊脱臼时关节就会出现活动障碍,不能正常进行关节活动。所以,胳膊脱臼有疼痛、弹性固定、活动障碍三个症状。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/09收听(66730)
"胳膊脱臼主要包括肩关节的脱臼、肘关节的脱臼以及腕关节的脱臼,脱臼的具体部位不同症状表现并不完全相同。肩关节脱臼多发生于成年患者大多继发于暴力损伤后,比如车祸或者高处坠落,会表现为局部明显的肿胀、疼痛以及关节活动的受限、关节盂空虚畸形。由于关节正常的解剖结构发生改变,关节活动的范围也发生改变表现为弹性固定,有的会表现为反角度活动。如果对周围的血管神经造成压迫,还会导致患肢远端的肿胀、麻木感。小儿患者容易发生肘关节的脱位,大多是由于牵拉不当导致也称为牵拉肘,主要表现为胳膊活动的受限,局部的肿胀、畸形并不明显。患者在手旋转以及抬肩膀时局部疼痛比较明显,限制患儿上臂的活动。另外腕关节的脱位,主要表现为腕关节旋转以及屈伸活动的受限,活动时可有明显的局部疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(34052)
"胳膊经常出现脱臼的情况,多可能是由于以下的原因导致。1、就是由于局部的韧带、关节囊松弛以及关节周围的肌肉组织力量的不足,而诱发出现了经常脱臼的情况发生。2、就是习惯性的关节脱位,发生这种情况,主要就是由于在第一次关节脱位了以后,患者并没有充分的制动、休息,而是过早的进行了一些活动,或者是一些劳动,然后导致关节囊没有完全的闭合。在患者再次进行活动,或者是劳动,以及受到外力影响的情况下,就会导致关节的骨头从关节囊中再次的脱出。发生这种情况,建议患者及时的去医院进行相关的检查,如果确定是习惯性的脱位,患者可以考虑给予手术的治疗措施,来恢复关节囊或者是韧带的紧张度,从而使病情完全恢复。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/18收听(81742)
"胳膊脱臼以后主要的症状是局部的肿胀、疼痛、无法活动,关节弹性固定,关节盂空虚、畸形,按压或活动的时候有明显的疼痛症状。对于儿童来说,胳膊脱臼主要是桡骨小头半脱位,这种情况主要是成人用手拉儿童的手臂出现的常见的一种症状,导致手臂过度的伸展并且伴有旋转,导致桡骨头从肱桡关节脱位,此时可以通过弯曲肘关节和内外旋转来减小径向头,当桡骨头脱位复位以后疼痛明显减轻,孩子可以自主移动。对于成人来说,比较常见的是肩关节的脱位,以前下脱位比较常见,脱位以后会出现方肩畸形、肩关节弹性固定、关节盂下空虚感、Dugas征阳性的症状,需要通过手法复位,在24小时之内越早越好。如果手法复位无法达到满意的效果,一定要及时的去正规医院的麻醉科在麻醉下进行复位,复位悬吊三周以后复查,根据具体的情况选择功能康复治疗,半年之内避免剧烈的活动。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/11收听(80034)
胳膊脱臼,实际上指肘关节脱臼。肘关节是滑车关节,一般正常的关节由鹰嘴窝和滑车组成滑车关节活动,... 王海鸥│三亚市中医院 2018/11/17播放(64986)
胳膊脱臼,实际上指肘关节脱臼。肘关节是滑车关节,一般正常的关节由鹰嘴窝和滑车组成滑车关节活动,...
王海鸥│三亚市中医院
2018/11/17播放(64986)
宝宝脱臼指的是桡骨小头半脱位,桡骨小头半脱位多发生于这个婴儿以及幼儿。因为小孩的桡骨头以及包绕... 张川│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/11/09播放(72645)
宝宝脱臼指的是桡骨小头半脱位,桡骨小头半脱位多发生于这个婴儿以及幼儿。因为小孩的桡骨头以及包绕...
张川│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/11/09播放(72645)
"胳膊脱臼即关节的一种脱位表现,可发生于肩关节、肘关节。肩关节脱臼表现为前脱臼、后脱臼、盂上脱臼、盂下脱臼,一般以肩关节的前脱臼即前头位为主,伤后局部的疼痛、肿胀、不敢活动,以健侧手托着患者的肘关节及手部搭肩无法靠近胸壁。脱臼后通过X线检查,可以明确诊断,肩关节处的三角肌塌陷、肩关节的弹性固定,则需要局麻或臂丛麻醉或全麻下行肩关节全脱位复位,然后上肢三角形固定。如肘关节脱臼,常表现为肘后三角关系异常、局部肿胀、畸形、弹性固定等情况,也需要在麻醉下行肘关节复位,术中必须注意有没有合并神经的损伤或骨折。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(50586)
"宝宝出现胳膊脱臼,主要指的挠骨头半脱位。这是由于桡骨头的骨垢还没有完全骨化,并且周围的韧带比较松弛,在受到牵拉的时候就会出现桡骨头半脱位。症状主要是疼痛,并且活动不利。疼痛是由于韧带松弛之后半脱位状态,对周围的韧带出现持续的挤压刺激,导致局部炎性水肿的形成,炎性代谢产物会刺激到周围的末梢神经,就会出现疼痛的感觉。另外,由于出现了半脱位,导致肘关节活动出现不利的情况,在进行手上举的时候,到达耳朵高度位置的高度就会出现明显的疼痛。所以,让小孩去够大约在自己耳朵位置高度的东西,通常是够不到的,进行手法复位后,这种疼痛感觉就会立即减轻。因为不会再对韧带产生刺激,并且关节的活动功能也恢复正常,通常再进行触摸耳朵高度的东西,就不会出现明显障碍了。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/11收听(97931)
临床中经常会遇到孩子因为胳膊意外脱臼,而到医院就诊的情况。作为家长怎么样在家中自行判断,孩子是... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/27播放(76865)
临床中经常会遇到孩子因为胳膊意外脱臼,而到医院就诊的情况。作为家长怎么样在家中自行判断,孩子是...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/27播放(76865)
"并没有胳膊脱臼之后接错位的说法,只有关节复位成功或者关节复位不成功的说法。关节复位不成功多数是因为在脱位时疼痛非常明显,肌肉非常发达,紧张收缩或者脱位的骨头中间探查有软组织,没有办法通过手法复位,需要在麻醉或者手术下才能够复位。此时复位不成功,之前关节的疼痛、畸形、活动不能以及肿胀的症状依然会存在,没有明显的改善。但要是关节脱位之后复位成功了,上述症状就能够极大的缓解,关节的活动范围基本能够恢复,并且在复位的过程中,也明显能感觉到或者听到关节复位成功的入臼声音。因此,从上述的一些特点就能够判断出来到底有没有复位成功,不涉及到接错位的情况。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/05/20收听(49310)
孩子因为外伤导致了胳膊的脱臼家长们一定要注意,不要再过分的牵拉孩子的胳膊,也不要有相关的比较暴力的动作,在家里可以找一个书本或者三角巾,一块把孩子胳膊兜起来,及时送到专业的医院拍X线片,让医生做相关的整复及有固定的处理。如果宝宝胳膊脱臼了,家长要及时带孩子去医院,找专科的医生做相关的检查,然后整复、固定。家长们一定要重视,医生给孩子固定后,因为孩子天性爱蹦蹦跳跳,回去之后一定要认真严格的看护,固定大概要维持5周左右,此阶段家长对孩子要更多的关照,如果出现了固定松动,肢体的感觉异常,一定要及时去医院复诊。避免小孩之间的蹦蹦跳跳,再次的损伤,都应该注意。
穆晓红│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(79181)
"胳膊脱臼以后,首先是完善局部的x片检查,判断具体脱臼的类型、有无合并骨折。需要急诊给予手法复位,复位以后保养很重要。局部需要适当悬吊或者石膏固定制动,有助于局部韧带关节囊损伤的修复,避免过早局部用力、提重物。一般两个月以内都不适合以上肢提重物,或者重体力劳动。另外,局部可以配合活血化瘀的药物,比如肿痛气雾剂喷雾,有助于帮助韧带的修复。饮食上可以适当吃具有活血化瘀作用的食物,比如山药、田七、当归等,有助于局部的修复。"
2019/05/27收听(33381)
"胳膊容易脱臼,一般有两种原因造成。第一、肩关节关节囊先天发育不良,从而导致肱骨头容易从肩关节内突出。第二、外伤而导致关节囊的破裂或者肩胛骨盂唇的撕裂,以及有骨折的形成从而导致肩关节不稳定而容易脱臼。胳膊脱臼需要进行手术治疗,手术可以进行肩关节关节囊的缝合,对于先天性关节囊发育不良的病人,或者单纯由于外伤而导致关节囊破裂的病人适合做手术。如果有肩关节盂唇的撕裂或者肩关节关节盂的骨折有骨块缺失,这时可以在关节镜下进行关节镜下的关节囊缝合以及盂唇缝合,或者进行骨块移植而使关节完整性恢复,从而使脱臼的症状能够消失。"
2020/01/06收听(41087)
"胳膊经常脱臼,主要是既往有脱臼的病史,但在没有完全恢复以前,就开始慢慢的活动,导致周围的韧带还有关节囊并没有完全的恢复。这样长久的时间,轻度的外伤就可以引起再次的脱臼,称之为习惯性脱臼。还有一种常见的原因,就是先天发育的问题。比如关节、关节囊发育时比较薄弱,这种薄弱在轻微的外力下,就可以引起相关关节的脱臼。这种情况也是比较常见的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(69001)
"胳膊经常脱臼指的是肩关节的前方不稳定,常是由于肩部外伤之后导致肩关节前脱位,之后由于损伤了前方的关节囊韧带组织。组织愈合不良导致关节前方缺少韧带的阻挡,在同样体位下,容易出现反复的向前方脱臼,也称为肩关节习惯性脱臼或者是肩关节不稳定。一般来说,需要进行手术修复前方的韧带组织,才能恢复关节的稳定,术前也要评估肩关节有没有骨性缺损,因为反复搓就会导致骨头和筋出现骨缺损,骨缺损增大会引起关节的严重不稳定。这种情况下修复韧带也不能恢复稳定,需要进行植骨或者是恢复异位的手术才能恢复关节稳定,越是年轻人出现第一次脱位以后复发的机会越高。因此,对于20岁左右的年轻人,初次脱位发生时如果对运动要求高就应该进行手术修复。如果运动要求不高,可以先保守治疗,万一以后复发再手术治疗。对于中年上的人群肩关节脱臼常常会合并有肩袖肌腱撕裂,表现为肩关节疼痛,反复脱位和力量减弱,应该做核磁共振检查,如果是肩袖肌腱撕裂应该进行及时的修复。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/31收听(30723)
"胳膊脱臼,主要是指肘关节和肩关节脱臼。肘关节脱臼在临床上,会出现局部压痛,有弹性固定,肘关节活动障碍,最关键的是肘后三角消失。肩关节脱臼。在临床检查会出现肩关节广泛压痛,有弹性固定,在外观上,会出现方肩畸形,肩关节搭肩试验呈阳性。不管是肘关节脱臼,还是肩关节脱臼,到医院后,通过拍摄X光片,都可以做出明确诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/09/27收听(77838)
"胳膊脱臼,是需要进行手法复位治疗的,手法复位黄金期是在6小时左右。如果超过6个小时,脱位周围的组织会产生明显的水肿,给手法复位增加一定的难度,导致手法复位失败。手法复位失败两次,就不能再进行手法的治疗,只能进行手术切开,将关节恢复正常的解剖结构,但损伤比较大。脱位复位后,需要进行保护4-6周的时间,就可以进行正常的活动。但是,长期的脱位会导致周围组织疏松,没有固定关节的作用,久而久之成为习惯性的关节脱位。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/01收听(12273)
"胳膊脱臼一般采取保守或手术的方式进行复位,胳膊脱臼根据不同的年龄、不同的部位,通常脱臼指骨骼和骨骼之间的关节关系受到了改变,导致了关节空虚、疼痛、活动受限,一般有明显的外伤史可以协助诊断,进行X线、CT能明确诊断。对于儿童,牵拉容易导致胳膊肘出现脱位,在肘关节处可触及患者疼痛点,平时不愿意拿东西,此时可进行手法复位,将桡骨小头半脱位复到正常的位置,能明显缓解疼痛,患者也可以进行持物的动作。对于成年人,胳膊脱臼多见于肩关节的脱位,一般需要行CT检查来判断,如果是简单的脱位,可以进行手法复位。如果有软组织嵌顿而导致复位困难,也能采取手术的方式进行切开复位。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/09收听(46463)
如果孩子因为外伤而导致了胳膊的脱臼,家长一定要注意,不要再过分牵拉孩子的胳膊,可以找一本书或三... 穆晓红│北京中医药大学东直门医院 2017/05/26播放(84120)
如果孩子因为外伤而导致了胳膊的脱臼,家长一定要注意,不要再过分牵拉孩子的胳膊,可以找一本书或三...
2017/05/26播放(84120)
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