智齿肿痛可以拔牙吗

2021-09-08 16:36播放 :

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在冠周炎急性炎症期间,建议暂时不要拔牙,否则可能引起感染扩散。智齿离口底、气道较近,一旦感染扩散到咽旁或口底等部位,严重时甚至会引起呼吸道梗阻,可造成危险。对于较轻的炎症,拔牙对牙龈存在刺激,拔牙后可能出现疼痛且增加干槽症的风险。

智齿引起肿痛时,建议局部用双氧水、生理盐水冲洗后使用碘甘油,可配合漱口水或口服消炎药,肿痛严重时甚至可通过输液消炎、消肿。待急性炎症控制后,可进行X线片检查,同时结合临床检查评估牙齿的保留价值,如果没有保留价值,可以在非炎症期将其拔除,一般没必要在急性炎症期拔牙,否则承担风险较大。

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拔牙后牙龈肿痛正常吗

"拔牙后牙龈肿痛是正常的反应,创伤及炎症反应均可引起拔牙后牙龈肿痛。拔牙是一项有创的治疗,在拔牙过程当中,尤其是一些复杂牙,有可能还要对黏骨膜进行切开、翻瓣、去骨。另外在拔牙的过程当中也会导致牙槽骨、牙槽间隔以及牙龈的折断和撕裂,这些创伤就会引发术后的疼痛,另外也是由于这些创伤的存在会导致血液流出到组织间隙里面引起血肿。再有创伤还可以引起局部的炎症反应,炎症反应就会有毛细血管充血,组织液渗出到软组织间隙里面,这些也是疼痛和肿胀的一个机理。由于创伤引起的局部牙龈的肿痛一般时间比较短,在拔牙后2-3天左右就逐渐的缓解或者是消退,需要注意分辨的就是创伤引起的肿痛和感染引起的肿痛。因为拔牙后拔牙窝有可能出现感染引起的炎症反应,如果是感染引起的牙龈肿痛,出现时间一般会比较晚,在拔牙后3-4天疼痛或者突然加重,肿胀情况也会加重,需要进行辨别。因为如果是创伤引起的肿痛会自行消退,但如果是感染引起牙龈的肿痛,必须进行局部和全身的治疗和处理才有可能缓解,比如要对拔牙窝进行清理,搔刮并冲洗,填入碘仿纱条,还要配合口服抗生素,当感染因素去除以后肿痛才能真正的消退。建议拔牙后饮食要以温凉为主,不宜吃过热的食物,避免导致血管扩张并引发创口出血,而且硬米饭、芹菜等比较粗糙的食物也不宜食用,以免粗糙颗粒刺激创口,不利于愈合。"

语音时长02:13''

周炼北京协和医院

2020/05/09收听(51496)

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