武汉大学人民医院
心血管内科
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卵圆孔未闭通常不会对心脏的血流动力学造成明显影响,但由于左右心房之间存在血液交通,会导致静脉系统中微血栓通过右心房,未经过肺循环过滤直接到达左心房、动脉系统,造成顽固性偏头痛等。
卵圆孔未闭指心房房间隔中间存在孔道,1岁内会完全闭合,若1岁后未完全闭合,称为卵圆孔未闭。由于左心压力比右心压力高,易出现左心房至右心房的小分流,但卵圆孔未闭孔径较小,分流量较小,不会对血流动力学造成明显影响,也不会对心脏功能造成影响。但由于左心房向右心房分流,使肺血轻度增加,易增加呼吸道感染几率。
在咳嗽等胸腔压力增高情况下,右心房血液会有一部分流至左心房。右心房血液流动为静脉血,静脉血流速较慢,易形成微血栓。微血栓到达肺循环,被肺循环过滤,再进入左心房动脉系统。对于卵圆孔未闭患者,需根据患者是否存在长期性头痛,及发泡实验是否阳性,考虑是否接受卵圆孔封堵手术治疗。
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"卵圆孔未闭就是一种先天性心脏病,卵圆孔是在胚胎时期心脏的一个重要结构。正常情况下孩子在出生后卵圆孔应该已经闭合,如果卵圆孔未闭,可定为先天性心脏病,一旦出现会导致动静脉的混合,从而出现青紫、脑缺氧等症状。所以出现卵圆孔未闭要根据缺氧的程度、缺损的程度,然后及时到正规医院在心脏内科进行正规的治疗。有些个别轻的孩子没有症状,仅仅是在哭闹的时候会出现口唇发绀,还有生长发育缓慢,甚至有些孩子喂养比较困难。如果发现这种情况要及时到医院做进一步检查,在医生的配合下,选择合理的方案。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/01收听(87154)
"小儿超过三岁卵圆孔仍未闭合,称为卵圆孔未闭。卵圆孔通常是由原发间隔的一个瓣膜所覆盖。胎儿期由于血流是从右向左,使卵圆孔开放。生后建立了正常的肺循环,由于左心房内压力增加,迫使原房间隔的薄片压在卵圆孔的表面,而使卵圆孔闭合,此为功能性闭合,通常在一年后达到解剖性的覆合。由于卵圆孔通常在生后一年内逐渐达到解剖覆合。既往认为卵圆孔未闭患者多无症状,不需要进行特殊处理,故大多数临床研究将超过三岁仍未闭合,称为卵圆孔未闭。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/06收听(44069)
胚胎发育过程中,房间隔卵圆窝顶端遗留的月牙形裂隙未闭合,即形成卵圆孔未闭,这是婴儿时期的正常生... 胡原│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(92052)
胚胎发育过程中,房间隔卵圆窝顶端遗留的月牙形裂隙未闭合,即形成卵圆孔未闭,这是婴儿时期的正常生...
胡原│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(92052)
卵圆孔是左心房和右心房的房间隔上的生理性孔道,这个孔道在胎儿期正常存在,但是在一岁后通常会关闭... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/08播放(65937)
卵圆孔是左心房和右心房的房间隔上的生理性孔道,这个孔道在胎儿期正常存在,但是在一岁后通常会关闭...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/08播放(65937)
胎儿期氧气由胎盘提供,胎盘中血液进入右心房及右心室,通过卵圆孔流入左心房,左心房血液通过主动脉... 袁红梅│北京京煤集团总医院 2018/09/06播放(62161)
胎儿期氧气由胎盘提供,胎盘中血液进入右心房及右心室,通过卵圆孔流入左心房,左心房血液通过主动脉...
袁红梅│北京京煤集团总医院
2018/09/06播放(62161)
新生儿卵圆孔未闭属于生理性现象,一般没有危害。在胎儿循环中,每个孩子都存在卵圆孔未闭和动脉导管... 张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(64772)
新生儿卵圆孔未闭属于生理性现象,一般没有危害。在胎儿循环中,每个孩子都存在卵圆孔未闭和动脉导管...
张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(64772)
"如果新生儿卵圆孔未闭会引起新生儿的下面的危害,首先会导致新生儿发育的障碍,如果新生儿卵圆孔未闭的程度非常重,会导致从新生儿的左心房血流流入到右心房,出现心脏负荷的加重以及新生儿氧饱和出现影响,引起新生儿的生长发育状况,造成新生儿生长体重的降低。其次会引起新生儿的病理性杂音,卵圆孔未闭以后会导致血流从左向右的分流,从而引起收缩期的杂音。另外新生儿的卵圆孔未闭会导致新生儿出现栓塞的概率大大增加,新生儿出现栓塞以后,会引起新生儿出现脑部的梗塞以及各个大静脉的血栓,从而导致新生儿出现偏瘫、偏头痛等症状。"
司振阳│南京市中医院
2019/10/18收听(67603)
单纯卵圆孔未闭对婴幼儿没有任何危害,分流量不大,而且逐渐都会自愈,可以自己闭合,但对大年龄组的... 李晓红│郑州大学第三附属医院 2021/03/01播放(50958)
单纯卵圆孔未闭对婴幼儿没有任何危害,分流量不大,而且逐渐都会自愈,可以自己闭合,但对大年龄组的...
李晓红│郑州大学第三附属医院
2021/03/01播放(50958)
卵圆孔未闭是成人中最为常见的先天性心脏疾病,正常情况下卵圆孔一般在出生后第一年内可闭合。若大于三岁的幼儿卵圆孔仍未闭合,可诊断为卵圆孔未闭性心脏病。成年人中大约有20%-25%左右的卵圆孔不完全闭合,卵圆孔未闭是目前成人中最常见的先天性心脏异常。在正常人群中约有1/4的人会发生卵圆孔未闭,长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不会引起两个心房之间的血液分流,对心脏的血流动力学并无较大影响,也不会引起明显的临床症状,因此认为卵圆孔未闭不必进行特殊治疗。然而经过研究证明卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在密切关系,这可能是因为栓子可以通过未闭的卵圆孔进入到神经循环而引起相应的临床症状。
刘永升│河北医科大学第一医院
2020/05/06收听(34418)
"卵圆孔未闭有什么症状?大多数患儿的卵圆孔未闭,不会出现心脏内血液分流或者分子量很小,因此多无症状,当各种原因导致孩子的右心房压力超过左心房时,卵圆孔未闭可导致心脏内血流出现明显的右向左异常分流,从而引起反常的栓塞等相关临床综合征,可以出现相关的症状。理论上讲这些卵圆孔未闭,在生理状态下不会导致血液异常分流或者分子量小,患者不会出现症状,当各种原因,比如说剧烈运动、咳嗽、潜水的时候,导致孩子右心房压力超过左心房时,卵圆孔未闭可致心脏内的血流出现明显的右向左异常分流,出现短暂或者持续,从而引起不明原因的脑卒中、偏头疼、斜式呼吸、急性低压血症等临床综合征,并开始出现相应的症状,包括不明原因的头疼、头晕、呼吸困难或者肢体无力、口周发青等症状。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(79472)
"卵圆孔一般在出生后第1年闭合,如果幼儿大于3岁卵圆孔仍然不闭合,才诊断为卵圆孔未闭。卵圆孔在胚胎时期是开放状态的,是正常的结构,母体通过卵圆孔输送营养物质,进入胎儿左心室。随着新生儿的出生,啼哭时,左心房压力增高,可以使卵圆孔闭合。也有少数人终生不闭合,心脏杂音不明显,心脏血流方向没有影响,一般不需要做手术。如果卵圆孔缺损比较大,有分流,需要手术修补。建议2-4岁比较合适。手术创伤比较大,风险也比较高,有可能导致出血、伤口感染等等。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/08收听(45211)
"出现卵圆孔未闭的问题,一般在婴幼儿人群当中比较常见,但是通常一岁左右能够自己吃饭的宝宝出现卵圆孔未闭的可能性也比较小。如果孩子发育到一定年龄还没有学会应该懂得的动作,也应该及时到医院进行检查,可以通过手术的方式进行治疗,这样也有利于孩子的身体健康。这种疾病通常来讲是越早发现越早治疗,恢复的越快,因此家长也不要盲目的等待,一定要尽快带孩子去医院检查,保证孩子的身体健康,根据医生的建议配合治疗,避免给孩子的成长造成不必要的伤害。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/04/29收听(31870)
"卵圆孔未闭这种情况,是先天性心脏病当中非常多见的一种。平时注意什么?如果是在胎儿期,这种情况,一定要定期的产检,看心腔结构发育的程度,卵圆孔是不是能够自行闭合。如果说出生以后仍然没有闭合,这种情况,就要定期的复查心脏彩超。复查的目的主要就是看卵圆孔有没有自行的闭合。再就是要看心腔结构有没有变化。如果一直没有变化,都是正常的。一般情况下就是在学龄前采用微创的方法,进行卵圆孔未闭的封堵手术,这个效果是非常好的。也有可能在学龄前自行闭合了,这种情况是最好的结果,跟正常人是一样的,不需要下一步的治疗措施。平时注意复查,一定要注意心腔结构有没有变化。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(42871)
"卵圆孔未闭是一种先天性心脏结构异常,是指胚胎时期就存在的心脏血管结构,胎儿出生后应当闭合而没有闭合形成的畸形,病因实际就是发育异常。大多数婴儿在出生后,因为第一声啼哭,使左心房压力升高,就会使左侧原发隔紧贴在右侧的继发隔上,心房间血流会断绝,形成功能性闭合,之后就逐渐形成永久性闭合。大多数人卵圆孔在出生两个月关闭,一年之内就达到了解剖上的彻底闭合。大多数患者卵圆孔未闭不会出现心脏内血液分流或分流量很少,因此多没有症状。当各种原因,比如剧烈运动、咳嗽、潜水的时候,导致患者右心房压力超过左心房时,卵圆孔未闭可以导致心脏内血流出现明显右向左分流,异常分流,或是短暂的,或者是持续的,因而会引起不明原因的脑卒中、偏头疼、减压病等。因为以上症状,很多病人去医院就诊可能会看神经内科或者神经外科。当明确卵圆孔未闭诊断之后,就会联合到心脏内科或者外科,综合考虑制定治疗方案。从检查手段来看,通常是通过心脏超声确诊,常用的包括经胸超声心动或者经食道超声心动,尤其是经食道超声心动,会更为直接、准确。"
张妮│北京医院
2020/04/30收听(74984)
卵圆孔形成于胚胎发育的第6-7周,卵圆孔是胎儿时期左右心房之间的血流通道,来自母亲脐静脉的血通... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(91679)
卵圆孔形成于胚胎发育的第6-7周,卵圆孔是胎儿时期左右心房之间的血流通道,来自母亲脐静脉的血通...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(91679)
"卵圆孔未闭是指在心脏房间隔胚胎时期有一个生理性的通道,称为卵圆孔。孩子随着出生之后第一声啼哭,就会出现功能性的关闭。一般在生后2个月左右就会形成融合,如果超过1岁孩子还没有达到一个融合的状态,就称为卵圆孔未闭,这是一个比较常见的成人期发现的先天性心脏病。据估算,大概每4个成人中有可能会检查出一个存在卵圆孔未闭的情况。孩子如果卵圆孔未闭,症状不是大的时候,没有明显的临床症状,一般只是在一些特殊情况下可能会出现开放,这时候可能会听到一些杂音,多数时候并没有明显的症状。目前研究发现,有一些疾病可能跟卵圆孔未闭有相关性,比方说不明原因的脑卒中或者偏头痛等,可能跟卵圆孔未闭之间存在一些相关性,所以现在也越来越重视关于卵圆孔未闭,可能进行积极的干预,对他后期可能产生的不明原因的头晕、头痛或者肢体的无力会有一些帮助。"
王志新│中日友好医院
2020/04/16收听(27328)
卵圆孔未闭并不严重,目前在研究中显示大约有1/4的人存在卵圆孔未闭的情况。但是少部分卵圆孔未闭... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/10播放(83960)
卵圆孔未闭并不严重,目前在研究中显示大约有1/4的人存在卵圆孔未闭的情况。但是少部分卵圆孔未闭...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/10播放(83960)
通常大部分的卵圆孔未闭不需要治疗,不会对人体的健康产生危害,但是有极少部分卵圆孔未闭的患者,会... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(59741)
通常大部分的卵圆孔未闭不需要治疗,不会对人体的健康产生危害,但是有极少部分卵圆孔未闭的患者,会...
2023/03/24播放(59741)
卵圆孔结构是正常胎儿循环必要结构,正常人出生后,卵圆孔可以很快自己愈合,特殊情况下,有的人可能... 刘兴荣│北京协和医院 2018/12/21播放(53184)
卵圆孔结构是正常胎儿循环必要结构,正常人出生后,卵圆孔可以很快自己愈合,特殊情况下,有的人可能...
刘兴荣│北京协和医院
2018/12/21播放(53184)
如果发现患有卵圆孔未闭,建议到正规医院的心内科进行就诊,通过医生评估决定卵圆孔未闭是否需要治疗... 朱航│中国人民解放军总医院 2018/10/26播放(76480)
如果发现患有卵圆孔未闭,建议到正规医院的心内科进行就诊,通过医生评估决定卵圆孔未闭是否需要治疗...
2018/10/26播放(76480)
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