乳腺癌保乳手术切除干净的概念就是原发病灶要切除干净，首先主要的原发病灶一定要切除，但这样还不够，还要把病灶周围一定范围的正常乳腺组织一并切除。手术当中一并切除的正常乳腺组织的边缘需做标记，术中送病理检查以确认切缘是否干净。

如果术中病理表明第一次没切干净，还要进行第二次扩切。第二次扩切后的切缘仍需再送去做病理检查，就像荷包蛋的蛋黄是原发肿瘤病灶，蛋白就是边缘，边缘切多宽，手术医生在术中需要进行验证。如果术中切缘病理回报为阴性，也就是切除干净，保乳手术才得以完成。