河北医科大学第三医院
感染科
手机浏览
转氨酶是反映肝功能的重要指标，可反映肝脏肝细胞受损、炎症和坏死。为规范化肝功能，检查时需要空腹，但目前随着检验手段提高以及检验方法改善，先进的肝脏生化检查餐后和空腹结果差距不大。
如果正常体检或病情较稳定的情况下空腹检查只是规范化，但如果病情是危重急症，即使餐后查转氨酶也有较高的参考价值。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，可反映肝细胞受损、炎症或者坏死。一旦发现转氨酶升高，建议查清引起转氨酶升高的原因，是病毒性肝炎还是酒精性肝病，亦或是药物性肝病，并针对不同病因进行不同治疗。
分享:
"抽血检查转氨酶时需要空腹，因为餐后的血液标本容易发生乳糜，会影响转氨酶的结果。转氨酶升高一般提示肝脏有损伤，但是肝脏损伤之外的原因也能造成转氨酶升高，因为转氨酶非常敏感，很多因素都会引起转氨酶正常值的上下波动。健康人在一天之内不同时间检查，转氨酶测量结果都可能不一样。转氨酶是人体代谢过程当中必不可少的催化剂，主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。通常体检中主要检查的转氨酶为谷丙转氨酶，1%的肝细胞损伤时，就可以使转氨酶ALT浓度增加一倍，因此谷丙转氨酶水平可以比较敏感的监测到肝脏是否受到伤害。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/24收听(74679)
"检测转氨酶需要空腹吗，如果是单纯检测转氨酶，可以不予空腹。转氨酶主要包括丙氨酸氨基转移酶，即ALT和天冬氨酸氨基转移酶即AST。ALT主要存在于肝细胞，AST除了肝细胞之外还存在于心肌、骨骼肌、肾、脑、红细胞等组织中。转氨酶的升高提示可能存在肝细胞的损害，溶血、肌炎、甲状腺疾病、剧烈运动也可能会引起转氨酶的升高。但是进食不会引起转氨酶的升高，如果是单纯检测转氨酶，可以不需要空腹。"
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2020/03/11收听(51145)
"转氨酶包括患者肝功能之中，肝功能的检查，建议患者在晨起空腹，不饮水，不进食的情况下进行，这样抽取的血液进行相关性检查，对于肝功能的判断多较准确。如果患者是在餐后，或者是饮水之后而抽血做的肝功能检查，不能反映肝功能的正常值，所以患者应尽量空腹，晨起不饮水，不进食的情况下进行。另外对于体检的患者，必要的时候患者还需要做上腹部的彩超检查，对于彩超检查，患者同样需要在空腹，不进食不饮水的状态下进行。因为对于上腹部彩超，还要看患者胆囊内的情况，胆囊内需要患者在胆囊有胆汁，没有胆汁排空的情况下进行。如果患者饮水或进食后，会诱发患者胆汁排泄，胆囊排空，多不能判断患者胆囊内，是否有其他病变的可能性，如是否有结石，及是否有息肉的情况。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(89582)
"临床上有很多实验室检查和辅助检查是需要空腹进行的，常见的比如说血液检查特别是生化项目、血肝功能、肾功能、血脂、血糖、血液流变学检查都是要求空腹的。腹部的彩超、CT、上腹部的磁共振等等主要都是检查前不能进食，特别是高脂肪类的食物，比如说牛奶、油条等，在检查肝、胆、脾、胰，这些中上腹的器官的时候都是必须空腹的。还有胃镜检查之前必须空腹，要至少6个小时，不能进食或者是喝饮料，也不能吸烟，检查前1天晚上吃东西的时候就要吃少渣易消化的食物，保证胃肠的排空。这些原因主要在于第一、是空腹的时候是相对基础代谢的状态，能够保证检查结果的准确。第二、有些是进食之后食物当中的营养成分会影响到血脂、血糖的水平，影响到尿素氮或者尿酸的增高、转氨酶的结果等等。少数的患者在进食后会出现乳糜血，会降低检验结果的准确性。另外像做腹部的彩超CT或者磁共振，是因为胆囊在充盈的情况下才可以清晰地显示，如果进食后胆汁分泌，胆囊就会收缩，容易误诊为慢性胆囊炎。而胃镜主要就是为了观察食管、胃、十二指肠球部、降部，如果这个时候有食物残渣会影响观察导致漏诊，所以这些检查都是要求空腹进行的。"
徐倍│上海市第十人民医院
2020/05/28收听(83653)
"抽血化验血糖、血脂是要求空腹的，如果进餐之后会明显影响血糖结果导致甘油三酯明显升高，所以抽血化验血糖、血脂时是明确要求空腹的。肝胆胰脾肾的超声检查也是要求空腹的，胃镜检查、肠镜检查、上消化道钡餐检查也是要求空腹的。空腹指在体检之前的8个小时没有进食，而且在体检的前几天要求清淡饮食，不要暴饮暴食、饮酒，在体检的前天晚上更是要求清淡饮食。抽血化验血糖、血脂，肝功能、肾功能能够及早发现身体的健康隐患，肝胆彩超能够发现肝肿瘤以及肝硬化等。"
陈常云│日照市中医医院
2020/02/17收听(22814)
尿酸检查尽量空腹，检查前避免做剧烈活动，如骑车、跑步，应保持安静状态。血液中尿酸检查受到较多因... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/21播放(96105)
尿酸检查尽量空腹，检查前避免做剧烈活动，如骑车、跑步，应保持安静状态。血液中尿酸检查受到较多因...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/21播放(96105)
转氨酶检查多少钱，而转氨酶是肝功能当中的2个项目，包括谷丙转氨酶及谷草转氨酶。如果患者是仅检查转氨酶，可考虑查肝功五项、肝功八项，其花费大概在30-60元不等，但如果患者要查肝功全项，花费在80-150元之间。肝功全项包括的项目有谷丙、谷草转氨酶以及白蛋白、总蛋白、球蛋白，还包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素以及碱性磷酸酶，还有GGT等相关性指标，通过上述指标的检查，可反映肝功能的状态。如果患者出现谷丙、谷草转氨酶的升高，此时多考虑患者有肝功能不全，或肝细胞坏死，患者只需要注意积极改变日常生活习惯，必要时候用保肝、降低转氨酶的药物就可以。但对于病毒性肝炎的患者，如果出现上述情况，多考虑有病毒复制的可能性。如果患者查清楚有病毒复制，而且有谷丙、谷草转氨酶升高，除保肝治疗外，患者还要积极考虑行抗病毒治疗。
2019/06/20收听(82143)
查转氨酶主要是查肝细胞是否存在损伤，这是目前鉴别肝细胞是否存在损伤最简单的方式，也是最灵敏的方式，而转氨酶也是目前肝功能检查的最基础指标。研究发现，1%的肝细胞出现损害，就可以使谷丙转氨酶的浓度增加一倍以上。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，谷丙转氨酶出现明显的升高，常提示存在临床病变，尤其是肝病。谷丙转氨酶升高较为迅速，但是下降较为缓慢。谷草转氨酶出现升高，说明肝脏细胞损害严重，特别是谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值出现明显的升高，还应当警惕重症肝炎或者原发性肝癌的可能。过度劳累、剧烈运动、饮酒、进食高脂食物、营养不良、孕妇或者服用某些药物，也有可能造成转氨酶的升高，临床上还应当注意鉴别。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/26收听(63364)
"查转氨酶主要是来检查肝功能变化，因为转氨酶是人体肝脏化工厂正常运转过程当中不可缺少的催化剂，是肝脏的一种晴雨表。肝细胞是转氨酶主要的生存地，当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时，可以造成肝细胞受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高，所以常用转氨酶来检测肝功是否受到损伤。转氨酶十分灵敏，当肝细胞受到1%损伤时，转氨酶就会升高一倍，转氨酶的正常值是0-40U\/L，所以转氨酶轻微升高时，可能不能说明肝脏有炎症的损伤，可以通过休息、调整睡眠、忌酒等方式再次复查，转氨酶明显升高时说明肝脏损伤，需要保肝对症支持治疗。"
2021/05/29收听(12799)
"乙肝去医院检查的时候要空腹，因为乙肝的检查需要检查好几个项目，比如肝功能，肝、胆、胰、脾、肾的彩超，这些项目是需要空腹的。乙肝DNA定量、乙肝五项、AFP的值不需要空腹。如果打算做一套完整的检查，建议去医院空腹做相关检查。有检查进食后会影响检查的结果，建议空腹以免多次就诊。一次空腹可以把所有的检查全部检查完毕，建议检查乙肝相关检查空腹去医院。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(12571)
甲状腺激素水平不受饮食影响，空腹或餐后都可以正常抽血。由于甲状腺疾病的危害较大，不及时治疗可损... 王毅│海南医学院第二附属医院 2019/06/18播放(77574)
甲状腺激素水平不受饮食影响，空腹或餐后都可以正常抽血。由于甲状腺疾病的危害较大，不及时治疗可损...
王毅│海南医学院第二附属医院
2019/06/18播放(77574)
NT是产科属于产前筛查的一种，怀孕11-12周要做NT超声，NT超声是筛查新生儿先天性畸形，有... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/05播放(97973)
NT是产科属于产前筛查的一种，怀孕11-12周要做NT超声，NT超声是筛查新生儿先天性畸形，有...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/05播放(97973)
"如果患者以前没有乙肝，只是想检测有没有乙肝，可以不空腹检查。但是如果已经患有乙肝，需要进一步检查，是需要空腹的。首先患者需要做乙肝六项以及乙肝DNA的检测，了解乙肝病毒复制的活跃程度。还需要做肝功能的检查，看看肝脏损伤的程度，有没有转氨酶的升高。此外，还需要进行肝、脾、胆、胰腺的超声检查，了解肝脏有无慢性损伤，有无肝纤维化以及肝硬化等情况。必要时还需要进一步做腹部CT或者核磁共振检查，以了解病情的严重程度。这些检查都需要空腹进行，所以稳妥起见，建议患者还是空腹去医院。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/25收听(31310)
"做妇科检查是不需要空腹的，妇科检查的项目包括做B超、抽血，还有取阴道分泌物这几个阶段。妇科B超主要是要充盈膀胱或者排空膀胱，这两种情况都有助于更加清楚的了解子宫附件的情况，对吃东西是没有要求的，肠蠕动对于B超结果不会造成干扰。抽血检查通常是查激素水平以及查其他的相关抗体，这些检查结果和吃东西没有关系，吃东西不会导致检查结果的异常。另外，取阴道分泌物更加不受饮食影响，只是建议在取分泌物之前的2-3天不要同房，不要用药就好了。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/10/22收听(66687)
"乙肝检查一般需要空腹，乙肝是比较常见的传染性肝病，对于乙肝，我们需要通过全面的辅助检查，评估乙肝的病情。可以做肝功能、乙肝五项定量、肝胆系统的彩超、血常规、甲胎蛋白等指标来全面评估乙肝病情。由于肝功能以及肝胆系统的彩超对检查者的空腹状况要求非常高，如果餐后可能会引起胆囊的排空，腹腔内出现大量的气体，从而干扰到检查的结果，所以乙肝病人应该空腹进行相关指标的检查。但是如果只是单纯的乙肝五项检查，可能不需要空腹。所以要纠正一些不正确的认识，不可只凭借一部分的指标来评估乙肝病情，需要从病毒学、生化学、影像学等全方位了解乙肝病情，决定需不需要进一步的治疗以及如何治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(87604)
抽血检查内容比较多，一般比如呼吸系统常见的血常规对空腹的要求不是很高。但是肝功、... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2020/05/14播放(73852)
抽血检查内容比较多，一般比如呼吸系统常见的血常规对空腹的要求不是很高。
但是肝功、...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/05/14播放(73852)
"胆囊的检查一般多用B超检查。胆囊是一个消化器官，胆囊处于舒张状态时，其内的病变容易辨认清楚。但胆囊对饮水，饮食比较敏感，容易造成其强烈收缩，影响观察。所以常规的体检，需要在空腹状态下检查B超。但如果疾病处于急性发作期，这时检查B超原则上重要的病变还是能够看清楚，对于细微方面检查存在瑕疵，例如细小的胆囊结石，胆囊壁的厚度检查，存在一定问题。所以常规胆囊的检查需要空腹，急诊及特殊情况另当别论，需要结合其他的检查明确诊断。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/19收听(31349)
"进行血脂检查还是建议空腹，通常的血脂检查，包括血脂四项、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，一般甘油三酯和饮食的相关性较强。因此在血脂检查前，建议清淡饮食，有助于甘油三酯的降低。至于血脂，也就是胆固醇、高低密度脂蛋白除与饮食相关，主要是与代谢相关，就是代谢不掉这些过多的血脂，跟有没有空腹可能相关性不是那么大。但是甘油三酯还是与空腹明确相关的，因此如果进行血脂检查还是建议空腹进行。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/28收听(74618)
"检查乙型肝炎是需要空腹的，因为在乙型肝炎的定期检查当中包括很多的项目。包括病毒学项目比如乙肝五项、乙肝病毒DNA，这两个项目对于空腹的要求不是特别严格，进食以后仍然可以检测。但是对于检测肝功能、电解质和肾功能的时候，最好还是空腹为好，这时候检测比较准确，特别对于血糖、血脂还有肝功当中的胆红素，饮食还是有影响的。其他的指标比如免疫肿瘤标记物的指标，对空腹的要求不是特别严格。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/22收听(68582)
"如果是单纯化验过敏原，是不需要空腹的。一般来说，如果有过敏的症状，或者抽血查血常规，发现有嗜酸性粒细胞明显的增高，就需要进行过敏的检测。过敏原检测可以饭后进行，也可以空腹进行，但是如果需要和其它的检查项目同时进行时，像比如需要化验血糖，或者血脂、尿酸、肝功等，则需要在空腹的时候进行。临床上空腹是指前一天晚上7点至检查前要禁食，但是可以喝水。最后，就是在检查过敏原前三天要停止服用抗过敏的药物。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/13收听(60273)
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
