湖南省人民医院
消化内科
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目前刺激性泻药，比如麻仁胶囊、六味安消、番泻叶、大黄、果导片等药物，通便效果比较好。但上述药物不宜长期使用，长期使用可以导致肠道功能紊乱，甚至引起肠壁神经受损，加重便秘症状。针对便秘，常见以下几种治疗方法：
1、改变生活方式：定时大便，可以用手按摩腹部，促进肠道蠕动；
2、多饮水：每天饮水量至少2000mL；
3、补充益生菌：比如双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌；
4、改变饮食结构：患者可以食用含膳食纤维丰富的蔬菜、水果，比如芹菜、韭菜、火龙果、猕猴桃、大白菜、菠菜等，可以促进胃肠蠕动，缓解便秘。
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"绿叶蔬菜通便效果比较好，因为其含有较丰富的膳食纤维，不能被人体所消化吸收，所以可以促进肠道蠕动，最后随着粪便排出体外。不过所有的蔬菜基本上都能起到很好的通便效果，包括瓜类食物，如南瓜、冬瓜，粗粮类的食物也具有一定的通便作用，包括红薯、马铃薯、山药等。对于经常出现便秘的人群，也建议适量的多吃水果，同时配合多饮水，配合适量的运动。如果是严重的便秘，必要的时候到医院就诊，配合医生给予检查电子结肠镜，以协助明确是否存在有肠道的疾病，必要的时候配合医生给予正规的使用药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/26收听(49152)
各种青菜都有比较好的通便效果，青菜中含有维生素以及大量的膳食纤维，膳食纤维对通便的益处常见如下... 张昊│河南省人民医院 2021/09/08播放(68989)
各种青菜都有比较好的通便效果，青菜中含有维生素以及大量的膳食纤维，膳食纤维对通便的益处常见如下...
张昊│河南省人民医院
2021/09/08播放(68989)
"便秘又分为功能性便秘和器质性便秘，比较常见是功能性便秘，由于摄入的富含纤维素的水果、蔬菜、谷物太少、饮水过少及盆底肌肉松弛引起。在治疗便秘，尤其是功能性便秘的时候，主要从通便上进行治疗，较常见且较好通便效果的药物，有西药和中药，西药主要是促进胃肠动力的莫沙比利，中药方面有通便灵、复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸等。另外饮食方面也非常重要，建议平时多吃富含纤维素的水果、蔬菜、谷物，比如芹菜、韭菜、金针菇、海带、芝麻、小麦等。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/06/04收听(28843)
"出现便秘或排便不畅的时候，可以适当服用通便的药物。以下这几类通便的药物，都需要在医师的诊断下进行服用：1、开塞露当中主要含有甘油，可以有效缓解便秘的情况，能够对肠胃壁进行刺激，起到软化大便的作用，让大便更容易的排出。2、麻仁丸当中含有大黄、杏仁以及白芍，这几种药物都可以达到清热通便的效果，有效缓解便秘以及湿热型的食欲不振等，患者需要在医师的意见下口服此类药物。3、大黄通便片，这一类药物主要是大黄，大黄可以起到清热通便的效果，能够有效缓解便秘以及食滞湿热的情况，可以起到一定的排便效果。"
郭立芳│河北省中医院
2020/03/06收听(46739)
"通便的药物有很多种，比如番泻叶或者芦荟胶囊、麻仁胶囊，或者甘露醇、乳果糖、开塞露等等，都属于可以通便的药物。什么情况下用这些药物，选择这些通便的药物还是有一定的方法和讲究的。首先如果大便就是比较干结，就是很硬，尤其是对老年人来说口服麻仁软胶囊，效果还是不错的。如果好长时间没有大便，而且舌苔也发黄，出现上火的情况，那么可以服用番泻叶进行通便，向下推一下。番泻叶不建议长期喝，可以偶尔喝一次。经过有关研究发现番泻叶如果久用有一定的致癌作用。另外如果实在是解不下来，就用灌肠，或者开塞露口服，是一个渗透性的药物，可以让肠道突然间出现大量的水分，然后促进大便的排出，效果还是很不错的。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/15收听(53415)
"治疗便秘的药物种类非常多，便秘出现的体征不同、时间不同、年纪不同、症状不同，而选择的通便药也有所不同的，具体如下：1、最常用的开塞露，主要成份是甘油，主要作用在肛门口内块状的大便，尽快使大便软化、变稀，以尽快排便出来。2、乳果糖口服液，是缓泻性的通便药物，乳果糖有双糖渗透活性，使小肠内的水和电解质保留，在肠内产生高渗的效果再起到排泻效果，不会直接作用肠神经，适用于治疗老年性便秘以及慢性便秘的人群。3、果导片，也就是口服酚酞片，主要作用于结肠，服用后会在小肠碱性肠液环境中慢慢分解，用于治疗习惯性顽固性便秘。4、还有硫酸镁和中草药番泻叶、大黄等，都得在医师指导下使用。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/22收听(72016)
临床上通便药分为很多类，最常用的是聚乙二醇4000散，作用较温和，临床多用于老年人、儿童等。其... 王玉珍│银川市第二人民医院 2020/01/06播放(70039)
临床上通便药分为很多类，最常用的是聚乙二醇4000散，作用较温和，临床多用于老年人、儿童等。其...
王玉珍│银川市第二人民医院
2020/01/06播放(70039)
"便秘是消化科门诊的常见病、多发病，正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便1次，如果出现排便频率减少，少于2次\/周，或者合并有便块干硬、排出困难，以及排便量少的情况，即可诊断为便秘。便秘的发生多是由不良的生活习惯、饮食结构，以及不良的排便习惯导致。发生便秘的患者应首先注意多吃富含纤维素的食物，如吃大量的蔬菜、水果、粗粮等；同时还要注意多饮水，晨起饮用大量的清水可刺激肠蠕动、促进粪便的排出；注意适量的运动，尽量保持每周不少于2-3次，每次持续至少30分钟以上的有氧运动，也可促进肠蠕动、促进粪便的排出。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(85725)
"能够起到通便效果的食物，应该含有丰富的膳食纤维、大量的水分，而且容易促进肠子蠕动，以及富含植物性乳酸菌的物质：一、粗豆杂粮，如糙米、红豆、绿豆，以及水果和蔬菜，如西红柿、西瓜、苹果，都富含丰富膳食纤维，而且含有大量的水分，香蕉也是，都起到非常好的通便效果。二、具有发酵食品，如酸奶，也可以预防便秘，因为酸奶在发酵过程中可以产生大量的乳酸菌和益酸菌，可以有效调整肠道的菌群，对于防止便秘也是非常好的。三、还有一种蔬菜，就是芦笋，芦笋里面也是刚刚提到含大量纤维素、高纤维食品，也含有丰富的水分，可以轻松的排出大便。四、大家都知道蜂蜜，蜂蜜也具有良好的排便效果，含有丰富的矿物质、维生素和酵素类，酵素类物质也可以辅助帮助人体吸收、消化，有助于防止便秘发生。上述就是非常好的，可以快速的改善便秘，达到良好通便效果的食品。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/09收听(24358)
水果治疗便秘是辅助治疗，从饮食角度来说，多吃富含水分的水果，增加粗纤维的水果，会帮助排便，如吃... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/07播放(68816)
水果治疗便秘是辅助治疗，从饮食角度来说，多吃富含水分的水果，增加粗纤维的水果，会帮助排便，如吃...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07播放(68816)
现在既有老年人的习惯性的便秘，多少年的老年性便秘，还有年轻人的便秘，年轻人便秘跟饮食习惯、生活... 李素云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/01/16播放(58920)
现在既有老年人的习惯性的便秘，多少年的老年性便秘，还有年轻人的便秘，年轻人便秘跟饮食习惯、生活...
李素云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/01/16播放(58920)
"促进排便的蔬菜有很多，大多数蔬菜都有通便的作用，比如青菜、菠菜、油菜、萝卜等，都含有丰富的维生素及膳食纤维，具有清理肠腔内积留的黏液、积气和腐败物的功能，能促进肠胃蠕动，是防治便秘有效的食物。尤其是水萝卜具有通气的药理作用，所以在临床上可以起到润肠通便的作用，能够很好的促进排便、排气。另外，除高纤维的蔬菜外，香蕉等水果也有通便作用，早上空腹喝一杯蜂蜜水可以起到润肠通便的作用。平时注意不要久坐，应适当活动。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/11收听(69855)
"要想便秘治疗的效果比较好，首先必须要从生活方式、心理、社会因素以及用药等方面进行综合调理，才能够收到比较满意的效果。如果仅仅是吃药而忽视了其他生活习惯、饮食方面的改善，那么效果不会很满意。在临床上使用的药物有容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药以及渗透性泻药等。容积性泻药也称为泄盐，它是因为不被肠道吸收而溶于水，所以在肠道的时候能够受大量的水分，使大便的容积增加，引起导泻的作用，主要的代表药物有硫酸镁，但是它不能够使肠道蠕动的张力增加，所以不适用于肠道运动迟缓的病人。刺激性泻药作用比较快，效果比较强，是药物或者是药物的代谢产物产生的刺激使肠蠕动增强，代表药物比如有果导片、蓖麻油、大黄、番泻叶等。需要注意的就是刺激性泻药通常有肠壁刺激的损害，长期服用就会导致结肠黑变病等，长期的结肠黑变病的病变，也有一部分病人会导致癌变，所以在临床上是尽量需要避免的。再就是渗透性泻药，因为比较安全，效果比较好，在临床上是广泛使用的，比如乳果糖等，因为不被人体吸收，而通过细菌分解之后释放有机酸，在结肠起作用，特别适用于老年人、孕产妇、儿童，以及术后便秘的患者，但是糖尿病病人慎用。肠道促动力药能够同时加强肠道动力来发挥协同作用。以上的药物均可以在便秘的时候使用，但是要注重安全性或者是效果好，一般临床上用乳果糖、聚乙二醇4000散的比例高一些，同时还是要注重生活方式、饮食习惯，多饮水等点滴的生活方式的改善。"
王晶│武汉市第四医院
2018/07/24收听(95154)
"通便的食物有很多，多吃蔬菜包括白菜、菠菜、藕片、萝卜等，水果比如香蕉、苹果、梨，还有粗粮如糙米、杂粮馒头等。这些食物里膳食纤维较多，都有很好的通便效果。还可以每天喝蜂蜜水、淡盐水等，根据具体情况决定，最重要的是明确便秘原因。如果疾病所致排便困难，只通过上述饮食改变是不够的，需要针对病因治疗。要加强体育锻炼，增加胃肠蠕动，养成良好的排便习惯，定时排便，排便不玩手机。"
2019/07/09收听(34233)
脑梗死的治疗是个体化治疗，因人而异。糖尿病引起脑梗死，用阿司匹林、阿托伐他汀、降糖药，减少对心... 钟水生│广东三九脑科医院 2018/05/14播放(52475)
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钟水生│广东三九脑科医院
2018/05/14播放(52475)
中耳炎口服药物治疗效果较差，临床建议保持耳道局部清洁，如有脓性分泌物应及时清理，随后结合药敏试... 万仁强│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(50628)
中耳炎口服药物治疗效果较差，临床建议保持耳道局部清洁，如有脓性分泌物应及时清理，随后结合药敏试...
万仁强│广东省第二人民医院
2018/05/14播放(50628)
前列腺炎主要是由于久坐、憋尿、饮食辛辣刺激或者过度频繁的性生活，导致前列腺液积聚出现炎症反应，和不洁的性接触感染的致病微生物也是有一定关系的。在治疗选用药物之前最好先做前列腺液常规、前列腺液的培养，明确是无菌性前列腺炎还是细菌性前列腺炎。如果是无菌性前列腺炎主要是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片对症治疗4-8周以上前列腺炎症就能得到有效的控制。如果通过检查明确是细菌感染引起的前列腺炎选择敏感抗生素，比如阿奇霉素片、克拉霉素片、左氧氟沙星片治疗2-3周就能把前列腺炎治疗好。
张骁│杭州市中医院
2020/02/11收听(95139)
最好先明确导致尿道炎的原因，再采取相应药物治疗，常见原因如下：1、普通细菌性尿道... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/05/11播放(84957)
最好先明确导致尿道炎的原因，再采取相应药物治疗，常见原因如下：
1、普通细菌性尿道...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/05/11播放(84957)
子宫内膜增生的治疗分为药物治疗、手术治疗，还有观察随访。药物治疗一般情况推荐用孕激素，连续服用... 王小菊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/11播放(80607)
子宫内膜增生的治疗分为药物治疗、手术治疗，还有观察随访。药物治疗一般情况推荐用孕激素，连续服用...
王小菊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/11播放(80607)
"泌尿系感染的治疗是非常宽泛的概念，泌尿系又分为上尿路和下尿路，上尿路指膀胱以上，下尿路指膀胱以下。上尿路和下尿路常见的细菌以及治疗原则不同，具体如下：1、下尿路感染常见的是尿道炎和膀胱炎，绝大部分感染都是细菌或其他衣原体、支原体所导致，主要使用合适抗生素，比如尿路感染中最常见药物主要是左氧氟沙星，针对支原体、衣原体感染可以使用美满霉素，也称米诺环素的药物治疗。2、针对上尿路感染，更多的和梗阻、结石等等有关系，需要进行尿培养才能找到合适的抗生素去进行相关治疗。"
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/26收听(36056)
北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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