阿帕替尼加PD-1治疗肝癌能治好吗_有来医生

王东
主任医师

北京大学人民医院

肝胆外科

阿帕替尼加PD-1治疗肝癌能治好吗

2021-07-12 18:21播放 :

手机浏览

视频内容

阿帕替尼联合PD-1，是目前治疗晚期肝癌的一种组合治疗方式。阿帕替尼属于多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，PD-1属于免疫治疗，二者联合可以显著延长晚期肝癌患者的生存时间，但是治愈的可能性比较小。因为采用阿帕替尼联合PD-1治疗的肝癌，常是无法进行外科手术切除的晚期肝癌，可能是肿瘤太大或多发，无法手术切除，也可能是合并有血管癌栓或是出现肝外转移。

靶向联合免疫治疗也是目前对于晚期肝癌的首选治疗方法，和传统的治疗方法相比，目前的靶向联合免疫已经显著地将患者的生存期由半年延长到2年左右。其中少部分患者，有可能肿瘤明显地缩小，转化成为可以通过外科手术治愈的肝癌。希望有更多的患者能够从靶向联合免疫治疗中获益，毕竟晚期肝癌患者总体预后很差，传统的治疗没有明显的效果，有条件还是建议去尝试靶向药物和免疫治疗。

分享:

71

相关推荐

阿帕替尼加PD-1治疗肝癌能治好吗

"阿帕替尼和PD-1治疗肝癌，不能将其治好，因为采用阿帕替尼加PD-1治疗，就是靶向药物和免疫治疗，一般都是中晚期的肝癌，已经失去治愈的可能，只能延长患者的生存时间。对于分子靶向药物，这是一种阻断肿瘤细胞生长、分化、增殖，以及促进血管生成的药物，能延长中期、晚期肝癌的生存期。对于免疫药物PD-1，通过提高自身的免疫力来达到控制肿瘤的进展。总之，无论是靶向治疗还是免疫治疗，都很难把肝癌治愈，只有在早期肝癌时通过肝移植的方法，可以达到治愈的目的。"

语音时长01:07''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/06/21收听(11997)

仑伐替尼加PD-1对肝癌有什么功效

"仑伐替尼属于靶向药物，而PD-1属于免疫药物，两种药物联合对于肝癌晚期会起到较好的共同结合效果。仑伐替尼能够抑制激酶，主要是针对血管生成因子进行控制，刺激肿瘤的微环境，诱导细胞毒性T细胞，从而促进抗PD-1的抗肿瘤活性，也就是能够促进免疫治疗的活性，所以仑伐替尼与PD-1药物结合治疗的时候，效果可能会比较良好一些。PD-1里面包含着O药、K药，具体的选择要根据每个人的情况而定，单药治疗效果可能相对更弱一些，可能真正起效的只有20%左右，而如果联合用药，疗效能够得到比较好的控制。"

语音时长01:10''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/15收听(65318)

阿帕替尼对肝癌有效吗

"阿帕替尼对肝癌可能有效，阿帕替尼是一种小分子的多靶点靶向药物，主要用于胃腺癌，还有胃食管结合部位的腺癌。如果化疗没有效果或者耐药出现转移，用阿帕替尼有效。肝癌属于消化系统恶性肿瘤当中治疗非常困难的一种，一般发现的时候，中、晚期比较多。很多失去手术治疗的机会，需要采用介入化疗，还有靶向药物治疗的方式。原来常用的靶向药物针对肝癌的主要是多吉美，也就是索拉非尼，但是有效率可能比较低，近年来阿帕替尼也可以考虑用于肝癌的治疗，还有乐伐替尼、瑞格非尼以及PD-1等等，都可以尝试用于肝癌的治疗，可能都有效。"

语音时长01:11''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/11收听(77232)

仑伐替尼加PD-1有什么功效

仑伐替尼加PD-1的功效，主要是抗...

王东│北京大学人民医院

2023/05/09播放(57294)

阿帕替尼是治什么的

"阿帕替尼是抗肿瘤长血管的药物，是抗血管生成药，是血管生成的拮抗剂。阿帕替尼能够控制一部分肿瘤的生长，但有效率只有20%左右，并不能够完全控制病灶。有可能是在短期可以控制病灶，过上几个月之后药效失效，也就不能控制病灶了，就不能维持延长病变了。因此阿帕替尼延长生命也就是三个月左右，不能够再用这个药物来维持生命、延长生命。阿帕替尼只是在不可做化疗、放疗手术的病人身上尝试，应用阿帕替尼让病灶得到控制，让病人的生命得到延长，但阿帕替尼也就是延长三个月的生命，并不更好的延长。"

语音时长01:22''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/05/01收听(36355)

PD-1治疗肝癌的副作用

"PD-1治疗即免疫治疗，目前国内外临床上报道，治疗的副作用有发热、腹泻、贫血、转氨酶升高、肾上腺功能不全、腹水、食管静脉曲张破裂出血、低钠血症、血清胆红素升高，以及非感染性肺炎。患者最常见的反应有皮疹、瘙痒、肌肉及骨骼疼痛、腹泻、咳嗽、食欲下降、疲劳、发热、腹痛、头痛、恶心、头晕，还有甲状腺功能减退和体重下降等。虽然PD-1治疗有上述这么多副作用，但是相比传统的化疗和靶向治疗而言，PD-1治疗副作用还是相对更小，安全性更高。传统的化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，会连同正常的细胞一并杀死，选择性较差，副作用较大，靶向治疗药物基本都是多靶点阻断，副作用也相对较大。PD-1治疗药物不是直接杀伤肿瘤，而是通过激活自身的T细胞，让自身的免疫性T细胞来杀灭肿瘤，所以副作用相对小，安全性比较高。"

语音时长01:57''

王利娟│郑州大学第五附属医院

2021/08/18收听(61816)

肝癌吃索拉非尼还是阿帕替尼

肝癌患者可服用索拉非尼，也可服用阿帕替尼，二者均属于肝癌靶向药物，可用于治疗晚期肝癌，主要内容...

王东│北京大学人民医院

2021/09/18播放(61105)

肝癌吃索拉非尼还是阿帕替尼

"肝癌患者一般先用索拉非尼，阿帕替尼主要是一个小分子的多靶点靶向药物，该药原先主要是用于胃癌，还有就是胃石管结合部胃的腺癌，后面发现对肝癌可能也起到一定的效果，故转而运用于肝癌。目前首选还是索拉非尼用于肝癌的治疗，但是此类靶向药物根据每个人靶点的不同，有效率差异也极大。针对某些患者如果索拉非尼使用后效果欠佳，可以再改用阿帕替尼，根据具体情况进行选择。另外，也要注意肝癌有没有相应的靶点，如果没有相应的靶点，针对某些靶向的药物效果也较差。除了阿帕替尼，还有很多其他靶向免疫治疗的药物，如瑞戈非尼、乐伐替尼、PD-1等。"

语音时长01:21''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/11收听(73817)

阿帕替尼的副作用

阿帕替尼具有抗肿瘤的作用，此药物在使用过程中副作用主要表现在以下几方面：

陈頔│北京医院

2021/02/02播放(74598)

阿帕替尼价格

阿帕替尼是一种用于晚期胃癌靶向治疗的药物，属于多靶点的药物，目前常用的剂量0.25g1片的，1盒10片的价格是1360元。每天的口服量可以从2片开始；如果能耐受，可以增加到3片；不能耐受的，可以减到1片。这是目前晚期胃癌靶向药物中唯一一个口服的制剂，同时也是被证实在晚期胃癌标准化疗失败后安全有效的口服药物。它可以通过抑制肿瘤组织新血管的生成，显著延长晚期胃癌患者的生存期。除了常用的0.25g剂量之外，还有另外两种剂量0.375g和0.425g的，费用要高一些。

语音时长01:14''

孙伟│六安市人民医院

2018/09/26收听(28753)

阿帕替尼副作用

"阿帕替尼主要是用于治疗晚期胃腺癌或者胃、食管结合部腺癌。使用阿帕替尼之后有可能会出现多种副作用，主要包括乏力、头痛、头晕、腹泻、食欲减退、便潜血、呕吐、腹痛、恶心、消化道出血、声音嘶哑、血压升高、手足综合征，出现蛋白尿、低蛋白血症、低钾血症、低磷血症、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、血红蛋白降低、红细胞减少，有可能会引起肝脏转氨酶升高、总胆红素升高、碱性磷酸酶升高以及转氨酶的升高等。在用药的时候一定要特别关注的是血压升高、蛋白尿、手足综合征、出血、心脏毒性、肝脏毒性等，在用药时一定要注意，有异常的表现及时向医生就诊，及时调整用药。"

语音时长01:33''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2020/07/16收听(27132)

帕唑帕尼的作用

"帕唑帕尼是一种小分子的酪氨酸激酶抑制剂，它的主要适应症适用于治疗晚期肾细胞癌。此外，在一些临床研究当中，帕唑帕尼也可以用于治疗软组织肉瘤、上皮性卵巢癌和非小细胞肺癌等恶性肿瘤。帕唑帕尼主要是通过抑制肿瘤的新生血管来起作用，它可以抑制血管内皮生长因子受体家族、血小板衍生生长因子受体家族和细胞因子受体、白介素-2受体等。通过对这些激酶的抑制，可以起到抑制癌细胞生长和增殖的作用。"

语音时长01:14''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/05收听(56678)

阿帕替尼是什么

"阿帕替尼是一种治疗恶性肿瘤的靶向药物。2014年由我国自主研制成功，并获得了国家食品药品监督局的批准，正式上市治疗。阿帕替尼治疗恶性肿瘤的机制，它主要是可以抑制肿瘤血管的生成，从而导致肿瘤因为缺血、缺乏营养、缺乏氧气，导致恶性肿瘤的坏死，从而抑制恶性肿瘤的生长。阿帕替尼主要用于晚期胃癌的治疗。晚期胃癌患者在没有办法进行手术而且进行了多个周期的化疗之后，肿瘤又出现了进展，比如患者打了一个周期的化疗之后，观察了一段时间，肿瘤出现了进展，再次行第二次化疗，这个时候就可以口服阿帕替尼进行治疗。阿帕替尼是一种口服的药物，它的商品名字叫做艾坦。阿帕替尼可以在化疗失败后明显延长患者的生存期，是化疗失败后的晚期胃癌不错的选择。"

语音时长01:40''

叶德敬│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(69240)

阿帕替尼治疗肺癌的效果

"阿帕替尼属于抗肿瘤血管生成的靶向药物，是用在晚期胃癌的三线治疗中，具有延长患者无进展生存期和改善总生存期的作用。用在肺癌中也主要适用于晚期肺癌，其主要目的是抗肿瘤血管生成，减轻肿瘤的血管供应，使肿瘤血管再正常化，提高化疗、放疗等治疗效果。其效果主要表现在能改善患者的无进展生存时间，和延长患者的总生存时间，所以阿帕替尼用于肺癌治疗具有一定效果。目前，其在晚期肺癌的治疗中，有一定地位和临床使用价值。"

语音时长01:10''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/06收听(97363)

肝癌可以治好吗

"肝癌是消化内科门诊的常见病，肝癌对于目前的医学技术来讲，暂时可以有一个控制的方式，但是完全治愈的几率比较低，除非是早期发现早期治疗。比如早期局限，尺寸比较小而且没有其他远处转移征象，甚至没有既往的肝炎、肝硬化病史。如果类似的肝癌，在进行手术治疗或者相关的治疗以后可以得到治愈。对于既往曾有肝炎或者其他的肝病病史，而且肝癌已经尺寸比较大，甚至出现了直接蔓延或者远处转移的情况，该类情况就没有办法得到完全治愈。但是经过手术、介入治疗、化疗、免疫治疗、中医中药治疗等综合性的治疗，肝癌可以得到一定时间段内的控制，所以不要给自己的精神压力过大，建议尽量配合医生的治疗方案。"

语音时长01:24''

张强│山东省立第三医院

2019/10/21收听(38756)

肝癌能治好吗

"肝癌是消化系统中恶性程度最高的一类恶性肿瘤，肝癌的患者如果早期或者极早期发现肝癌，通过手术治疗，是能够达到完全治愈的，尤其是一些小肝癌。这样的小肝癌，如果能够早期发现，通过根治性的手术，术后结合放化疗以及靶向治疗，能够达到5年生存率100%的效果。对于肝癌的患者要想彻底的治愈和提高患者的生存期，需要做到早期发现、早期诊断、早期治疗。但是对于肝癌患者，有时一经发现，已经达到了中期或者晚期，这样的肝癌治疗效果是很差的，有的5年生存期可能不到20%。因此对于肝癌的患者，即使发现时已经到中晚期，也要积极的进行治疗，这样能够尽最大可能来提高肝癌患者的生存期。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/23收听(16550)

肝癌能治好吗

肝癌尤其是原发性肝癌，在中国是比较常见的疾病，它的发生与肝炎病毒，长期酗酒等有很大的关系。治疗...

曹旸│郑州市第三人民医院

2018/12/29播放(99484)

肝癌能治好吗

"肝癌早期肯定能治愈的，所以要及早发现、及早诊断、及早治疗，这是最为关键的。一般肝癌也是肝细胞或肝内胆管发生恶性肿瘤，病毒性肝炎也是肝癌最主要的原因。肝癌跟吃药有很大关系，还有就是遗传因素。比如黄曲霉素是动物肝癌最强的致癌剂。肝内转移是最早也是最常见的，但是多先在同侧肝叶内传播，之后会累积对侧肝叶；肝外转移一般就是血行转移、淋巴转移、直接蔓延等等。肝癌有肝区疼痛、胃肠症状、体重下降、乏力、消瘦、黄疸、发热、腹腔积液等等。所以早期肝癌首选治疗，这是必备的，再就是结合肝功、甲胎蛋白，一定要住院处理，对症支持治疗，然后纤维化保肝治疗。避免吃高蛋白的食物，防止并发症的发生。所以一般积极对症治疗，都能缓解症状。要是确定晚期肝癌，不可能治好的，只能保守治疗。"

语音时长01:43''

李娟│延边大学医学院附属医院

2018/06/06收听(32281)

肝癌可以治好吗

所有早期肿瘤都可以治好，包括肝癌，如果是小肿瘤，发现的很早，Ⅰ期肿瘤通过手术可以完全治愈，还有...

徐慧婷│湖北省肿瘤医院

2019/12/12播放(64554)

肝癌能治得好吗

我国是肝癌发病率比较高的国家，最新统计数据表明全世界其中>50%的新发肝癌病例发生在我国...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/02播放(95653)

相关视频

02:06

肝癌的分期标准

上海瑞金医院　刘静

播放次数：6.06万

02:08

肝癌头晕是什么原因

北京地坛医院　黄容海

播放次数：8.19万

01:44

筛查肝癌做什么检查好

西安市第三医院　周长东

播放次数：2.52万

01:45

胰腺癌和肝癌哪个严重

北京地坛医院　黄容海

播放次数：3.94万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫450次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved