吐唾沫带血通常是由口腔疾病或者上气道疾病造成，具体如下：

1、口腔疾病：如有牙龈疾病导致牙龈出血，此时吐唾沫则可有血性唾沫的表现；

2、上气道疾病：还有一些上气道疾病导致鼻衄，即鼻出血。而出血量较小时，血液缓慢往后渗，顺着咽后壁向后流下，进而导致吐唾沫时可能出现血性物质。

大多数情况下，吐唾沫有血都与口腔疾病和上气道疾病相关。但也要除外由下气道来源的出血，即咯血。此时，要看一下吐唾沫出血的时间段。若只是在晨起出现，通常情况下还是由于口腔或上气道来源的血液。口腔或上气道来源的血液在夜间灌流入气管，在晨起时被咳出而造成。但在吐唾沫，而不是有痰的情况下，只是吐唾沫有血，绝大多数与牙的疾病或者口腔黏膜疾病相关。